功能性子宫出血

患者35岁，女性。主诉经期延长，经净后阴道少量咖啡色分泌物持续1周。病程较长，既往月经正常，2001年行剖宫产。中医诊断为经期延长。证型为血瘀气滞。病因病机为子宫切口假腔导致异常出血。舌暗红苔薄白，脉弦滑。

女，38岁，口疮反复发作6年，口腔灼热剧痛，进食吞咽困难，烦躁失眠，口燥唇干，腰酸软。舌中和舌尖溃烂严重，脉洪。证属心脾伏热，肝肾虚火上炎。

女，17岁，经期先后无定，血如下注，绵延不止，病程10日。中医病名：功能性子宫出血，证型：脾肾两虚，统藏失职，病因病机：脾肾亏损，统藏失职，冲任不摄，血不循经。望诊：面白，舌淡苔白。闻诊：未提及。问诊：心慌气短，腰痠膝软，身倦无力，自汗头晕，纳少便溏，周身虚肿。切诊：脉沉细弱。

女性，30岁。月经淋漓不断且量多色淡，持续50余天。面黄瘦无华，身疲倦怠，纳谷无味，头晕目眩。功能性子宫出血。脾肾气虚，中州失运，统摄无权，血不归经。面色萎黄，舌淡苔薄。声音低微，无特殊气味。头晕目眩，月经异常，病程较长。脉细弱。

33岁女性，经血先期而至，带经日久量多，头晕、失眠、不思饮食，小腹隐隐作痛，病程17年。舌澹，苔薄，脉细短。阴虚生热，血不循经。

女，40岁，月经异常3年，血崩，头晕，心悸，汗出，腰酸，乏力，少腹坠痛，手足抽搐挛急，纳呆。面色萎黄无华，颜容憔悴。脉细弱而涩。中医诊断：肝肾精血亏虚，冲任不固。病因病机：肝肾精血亏虚，冲任不固。舌象未提及，声音气味未提及，病史包括人流、功能失调性子宫出血。

患者年龄40岁，女性。主诉月经紊乱年余，周期20~70天不等，经期延长，量时多时少。现病史见面色皖白，动则心慌气短，心烦急躁，夜寐不安，口渴咽干，少腹作痛，下血不止有血块。舌红起刺，苔黄且干，脉弦滑细数，血色素45g/L。证属素体阳盛，伏热于里，扰动血海，迫血妄行。

16岁女性，月经淋漓10余天未尽，伴痛经，量少色澹，午后乏困，平素汗多，性急易怒，饮水少，大便干，小便色黄，13岁初潮，经量少、色澹红，痛经，带正常。中医病名：月经淋漓不尽，证型：气虚不摄，病因病机：减肥导致气虚，喜食生冷，破气耗血。望诊：面部易生痘。闻诊：无特殊。问诊：痛经、月经异常、饮食偏好、病史。切诊：脉象未提及。

患者40岁女性，月经紊乱年余，周期20~70天，经期延长，量时多时少，下血不止有血块。面色皖白，心烦急躁，夜寐不安，口渴咽干，少腹作痛。舌红起刺，苔黄且干，脉弦滑细数。证属伏热于里，扰动血海，迫血妄行。

女，25岁，月经提前，量多一年余。舌质澹，脉滑细数。邪侵少阳，热入血室。头晕，不欲进食，心烦，恶心欲吐，胸满憋闷。体温38℃。

患者45岁，主诉月经周期紊乱，经期延长，量少色紫。面色苍白，倦怠无力。舌质偏澹，苔薄白，脉细无力。中医病名崩漏，证型气血不足，病因病机为风湿性心脏病二尖瓣置换术后，长期服用抗凝剂致气血亏虚。

患者女性，43岁。主诉为崩漏、头痛、浮肿、纳呆、踡卧、失寐惊悸、气短神疲、肢软腹冷、恶寒身痛。病程较长，自1971年起反复发作。面色苍白，形容憔悴。舌质淡，苔白滑，根部微腻。脉沉而微细。中医病名为崩漏，证型为太阴少阴证。病因病机为脾肾虚寒，阳气不振，血失统摄，阴寒内盛。

女，23岁，月经来潮伴头痛1天。月经来潮异常，经色鲜，胸闷，气短，恶心，腹痛，泄泻。崩漏（功能性子宫出血）。脾虚，统摄无权，冲任不固。舌淡红，苔薄白，脉缓。唇舌淡红，苔少干少泽而黄，脉细缓。

患者年龄30岁，女性。主诉阴道出血淋漓不断，血色鲜红，偶有血块，病程40余天。中医病名崩漏，证型气血两虚，冲任不固。面色苍白，舌质嫩红，苔薄白无华，脉象细弱。头晕眼花，身疲无力，动则出虚汗，气短纳差。

患者年龄32岁，女性。主诉右胁胀痛，经水淋漓不断，小腹拘急疼痛。病程40日。中医诊断为肝郁胁痛、肝不藏血之崩漏。舌质澹红，苔薄白，脉弦涩，左关较有力。病因病机为肝气不疏，肝不藏血，气病累血，血失静谧。

患者37岁，女性，主诉月经量多，淋漓不净2年。现症见面色皖白，乏力头晕，腰酸膝软，口干咽燥，大便秘结。舌红暗，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为崩漏，辨证为气血两虚，冲任不固。

患者30岁，女性，主诉经血淋沥不断，病程1年余。中医病名为血瘀经漏，证型为血瘀气滞，病因病机为肝气郁滞，血行瘀阻。面色萎黄，舌质澹红胖嫩无苔，脉象沉弦。主要症状为经血淋沥、量多色紫黑、倦怠乏力、短气懒言。

患者女性，36岁，农民。月经持续4个月，血量时多时少，色红质中。少腹坠胀，头晕心悸，纳少食则恶心腹胀，大便干少，失眠。望诊身材高大，皮肤黑，精神一般。舌淡红苔薄白，脉弦细。辨证为气不摄血，冲任不固。

42岁，阴道持续流血5月余，形瘦心跳，头晕眼花，腰酸肢软，失眠，心中懊憹，小腹隐隐作痛。气虚血瘀，病程久，崩漏淋漓不断，气虚兼有瘀滞。面色晦暗，舌质紫暗，脉细弱。

患者42岁，女性，月经紊乱16年，经期延长，淋漓不断，量多少不定。伴有小腹胀痛、腰部冷痛、心悸、气短、乏力、口干，阴道有黄赤带。舌质澹，边有瘀斑，苔薄白，脉沉细，右关兼弦。中医诊断为脾肾亏损，血瘀气滞，冲任不畅。病机为脾肾虚弱，气血瘀阻，冲任失调。