患者年龄73岁,女性。主诉胸闷,偶有胸痛,肢肿,小便淋沥不尽,口干,口苦,牙痛。病程未明确。中医诊断胸痹,淋病(瘀热内蕴)。舌紫黯,苔薄少,脉弦数。病因病机为瘀热内蕴。
冠心病高脂血症瘀血有热
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68岁女性,周身皮肤瘙痒3年,口干舌裂,疮痒身热加重,咽干,腹胀,尿灼热,舌红苔白,脉沉。中医诊断为斑,证属血热夹杂湿热。现症见舌红苔白,脉沉,口干,舌胖,腹胀,尿灼热。舌象红,苔白,脉沉。
斑疹样皮炎血热夹杂湿热口干舌裂咽干
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陈某,女,61岁。主诉便秘,腹部胀满,大便难出。病程渐进。中医病名:便秘。证型:中气虚弱,肺气闭郁。病因病机:中气虚弱,肺气闭郁。面色略白,少气懒言。舌质澹嫩,苔薄腻且板滞。脉缓弱,寸脉尤甚。
便秘中气虚弱肺气闭郁气虚
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14岁女性,发热伴右侧颈部及颌下淋巴结肿痛,病程2年,复发10天。瘰疬,病因病机为痰热瘀毒内蕴。舌质红、苔薄黄,脉微数。右侧颈部红肿,淋巴结肿大压痛。复诊时舌红苔黄,脉浮细数,体温39℃。再次复诊时舌质红、苔白微黄,脉细数。
瘰疬痰热瘀毒气虚余热未清
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患者48岁,男性。左额角硬肿块1周,伴口干、舌红苔黄焦黑、左侧头痛跳痛、眼微肿胀痛、大便干。脉弦洪。风热之毒壅滞不通,郁结不散。面色无明显描述,舌红苔黄焦黑,脉弦洪。
左额肿块风热毒壅口干舌红头痛跳痛
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患者年龄1.7岁,男性。主诉疹出三日,身热炽盛,喘憋鼻煽,面色青白,口周发紫,便溏溲短。中医病名痧毒入肺,证型为疹毒未能透达,火热郁肺,肺气闭塞,兼有伤阴之象。舌苔灰白而燥,尖红,脉细数,纹青紫。病程三日,疹点密集,色紫暗,四肢未见透布,伴有喘憋、便溏、口周发紫等症。
麻疹内陷火热郁肺肺气闭塞伤阴
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女,68岁,主诉口干、眼干、鼻干4个月余。口干、眼干、鼻干,吞咽干性食物需用水送服,皮肤干燥,饮入即尿,眠差,耳鸣,进食酸性药则胃部不适。舌质红有裂痕,无苔,无津,脉细。大便每日2次,便溏。诊断为燥邪伤脾,气虚津亏证。病机为气虚津亏,燥邪内生。
气虚津亏口干眼干鼻干
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患者男性,45岁。双眼前黑影浮动伴视力下降一年半。右眼失明胀痛,视物不清,红赤,左眼视物欠清,红赤。舌质暗,舌体胖,脉沉细。右眼光感,左眼0.15,矫正0.6。右眼玻璃体前段混浊,呈棕色颗粒状,机化膜形成,眼底红光反射消失。左眼玻璃体尘状混浊,视盘色稍澹,网膜色正,部分静脉扩张。诊断为毕夏氏综合征,双眼色素膜炎,右眼玻璃体出血,机化膜形成,左眼玻璃体混浊。
毕夏氏综合征瞳神干缺阳虚湿带脉沉舌胖
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女,70岁,气短,腹部胀大,自汗盗汗,恶风,纳差,眠差,眠浅多梦,夜间小便频数,大便不成形,后背疼痛不能平卧。肾虚瘀留。骨痹。舌黯苔黄腻,脉弦滑。
肾虚瘀留骨痹肝肾不足脾虚湿盛
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丁某,40岁,右手进行性麻木2个月余,右手麻木,右臂感觉减退,抬举无力,头晕,心烦失眠,健忘,神疲乏力。舌澹红,苔白,脉濡。辨证为痿病,证属脾肾亏虚,痰瘀阻络。
痿病脾肾亏虚痰瘀阻络气血不足
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患者82岁,男性,主诉双小腿肿胀、沉重乏力3个月。面色、爪甲苍白无华,双膝关节以下指凹性水肿,胫前皮肤增厚、色素沉着,自觉干燥不适,时有疼痛,口干多饮,睡眠差,大便干。舌质暗澹有瘀斑,苔黄腻,脉沉弦偏数。中医病名属静脉性水肿伴郁积性皮炎,证属湿热瘀阻。病机为湿热内蕴,瘀阻气机,血不利则为水。
静脉性水肿郁积性皮炎肾气不足湿热瘀阻
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患者59岁女性,主诉腰以上热、腰以下冷,手热足冷,头眩耳鸣,面烘多汗,短气心悸,夜寐不安,口干少津,舌根部麻辣感,项背部板滞不舒,病程8年。舌质嫩红尖赤,中有剥脱苔,面色不华,两颧色红,脉寸关弦滑,尺脉沉细小数。中医诊断为气阴两虚、上热下寒证,病机为阴虚火旺,元气不足。
上热下寒气阴两虚阴虚火旺便溏
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患者男性,43岁。右下肢肿胀一月余,按压有指痕,恢复慢,沉重,晨起减轻,无麻木,易抽筋,咳嗽牵引右胯胀痛,体倦乏力,易出汗,盗汗,大便偏干,小便热灼。舌淡稍白,苔薄稍黄,舌下络脉稍紫。脉沉弱短关尺极弱,左脉略涩。中医辨证为阳气亏虚,血瘀水停。
大隐静脉反流阳气亏虚血瘀水停下肢水肿
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患者43岁,女性。腹胀痛、腹泻,大便每日5~6次、8~9次不等,黏液样和血便,伴里急后重,恶心、呕吐,腹痛较甚。面色萎黄,晦暗无华,神疲乏力,极度消瘦。舌淡而晦,苔白腻,脉沉缓,重按无力。证属脾虚湿滞,中气下陷。辨证为脾虚气陷,肾阳不足。
放射性肠炎脾虚气陷肾阳不足湿热下注
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55岁男性,口干欲饮,舌红苔少,脉弦细。双肾结石,右输尿管末端多发性结石,右肾及右输尿管积水。湿热下注,膀胱气化不利,煎熬尿液,酿结成石。面色正常,舌红苔少,脉弦细。
肾结石输尿管结石湿热下注膀胱气化不利
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患者28岁,女性,全身酸楚疼痛4年余,活动后加重,腰膝酸软,月经延后且量少,疲乏易困,食少纳差,大便稍干。舌澹红,苔薄黄腻,脉细。辨证为脾肾气虚夹湿热身痛。
产后体虚脾肾两虚湿热郁滞四肢酸痛
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患者30岁,主诉右胁肋膜屏伤挫气,病程月余。胸闷气促作痛,胁肋膜络作痛拒按。面色正常,舌象未提。声音正常,无特殊气味。胁肋疼痛拒按,深呼吸牵掣,气血未调和,臀部腿膝宿恙,气血周流未和,腰臀腿膝酸楚。中医病名属胸胁内伤,证型为气滞血瘀,病因病机为外伤致气机失宜,瘀凝气滞。脉象未提。
胁肋损伤气血不和气滞血瘀
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患者41岁,女性。间断浮肿2年。眼睑及双下肢浮肿,恶心,腹胀,呃逆,腰痛乏力,舌红苔白,脉沉细。血压140/100mmHg。水肿。脾肾亏虚,血瘀湿泛。面色萎黄,舌红苔白,脉沉细。症状包括浮肿、恶心、腹胀、呃逆、腰痛乏力。血压升高,脉沉细。
慢性肾炎脾肾亏虚血瘀湿泛高血压
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患者20岁,女性。主诉月经初潮至今经期腹痛剧烈,病程7年,平时头昏倦怠,纳差浮肿,腰酸痛,白带多。舌红苔白厚腻,脉软滑数。中医诊断为痛经,证属脾虚血瘀,痰热中阻。舌红苔薄黄,脉沉软。三诊后诊断为脾肾两虚,水湿不化,脉沉弦。
痛经脾虚血瘀痰热中阻水湿不化
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患者43岁,男性。口疮反复3年,胃脘隐痛,纳少脘胀,食后泄泻,耳鸣,手足不温,面色少华。舌淡,苔薄黄,脉沉细。中医诊断脾胃阳虚,浮火上游。
口疮反复脾胃阳虚阴火乘土食后泄泻
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