半夏+咳嗽+咳喘

女，34岁，主诉支气管哮喘，感寒则病情加重，呼吸困难，喘息不得平卧，喉中哮鸣有声，病程十余年。中医诊断哮证，证型肺气虚损，卫外不固。舌淡，苔薄白，脉细濡。易于感冒，畏风寒，气喘咳嗽，痰白，面白无华，常自汗出。

患者58岁，男性，主诉慢性支气管炎病史8年，受凉即咳喘，近日咳嗽加重，痰色白而粘夹黄稠，不易咯出，气紧气急，食欲差。舌苔薄而淡黄，脉象较数。诊断为慢性支气管炎，痰湿内蕴，肺失宣降。

患者男性，63岁。长期咳嗽，伴胸闷气促1年余，咳白黏痰，易咳，喉中痰鸣，动则气促加重。舌淡红，苔薄黄，脉细弦滑。中医诊断为肺痨，咳喘。辨证为肺肾气虚，痰热蕴肺。病因病机为肝木乘逆，肺络不畅，津液遏阻化热。

61岁男性，反复咳嗽气喘、心悸5年，病程较长。主诉为咳嗽气喘、心悸，伴震颤、烦躁、失眠。中医诊断为肺胀，证型为痰热瘀结，内闭心包。体征见体温38.9℃，脉搏134次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，双肺呼吸表浅，肺底满布细湿啰音，心界左扩，心律不齐，早搏频发，P2>A2，双上肢轻度浮肿。实验室检查示白细胞计数升高，中性粒细胞比例高，血沉加快，二氧化碳结合力降低。心电图示心律失常，右房室扩大，ST段下移。瞳孔散大，对光反射迟钝。

患者65岁，女性。主诉咳嗽频剧，气急作喘，不能平卧，喉中痰鸣，咯痰量多，质稀有泡沫，胸膺闷塞，微有寒热，有汗不解。中医病名咳喘，证型风寒外袭肺卫，引触寒痰伏饮，肺气失于宣畅。舌苔白腻，舌质润，脉细滑。病程旬前冬夜野行，触冒风寒而发作。

患者48岁，男性。主诉多关节肿痛8年，咳嗽气喘5个月。刻下症见咳嗽气喘，咳吐痰涎，胸闷喘满，动则气急，短气自汗，乏力神倦，左腕、肘关节稍痛，活动不利。舌淡苔暗，脉沉细滑。中医诊断肺痿，证属肺气亏虚、痰瘀阻肺。

4岁男性，咳嗽喘促4天，有咳喘病史，感寒诱发。舌澹黯，苔薄白，脉浮紧。哮喘，寒饮郁肺证，病因病机为外感寒邪，寒饮内停，肺气失宣。主要症状为咳嗽、喘促、喉中痰鸣、痰稀色白。

男，43岁，咳喘33年，冬春易发，近五六年来无间寒暑，面色晦滞，唇色紫绀，呼吸气短息粗，需高枕而卧，动则喘剧，咳痰黄粘挟白沫，足跗微肿，饮食少进，便溏日三行，舌质紫暗，苔中部白腻，脉沉细数，不耐重按，中医病名咳喘，证型脾肾阳虚，痰饮上干，肺气不降，病因病机脾肾阳虚，痰饮上干，肺气不降，望诊面色晦滞，唇色紫绀，舌质紫暗，苔中部白腻，闻诊无特殊，问诊咳喘、咳痰、气短、便溏，切诊脉沉细数，不耐重按。

患者年龄66岁，男性。主诉肺气肿病史二十余年，近二年常发呼吸急促、咳嗽、胸闷，感冒后出现喘息、胸闷、身热恶寒、咳嗽。初诊症状见胸闷憋胀、喘急、呼多吸少、咳嗽痰白、大便次数增多、便后不爽。舌象舌淡苔白，脉象浮滑。中医诊断肺气肿，病机为肺肾两虚，属肾阳虚为主。病程长，病已由肺及肾。

9岁男性，发热、咳喘反复10余日，痰清稀呈泡沫状，呼吸痰鸣如水鸡声，舌润苔滑，脉数稍久无力，体温38.5℃，两肺湿啰音，外感风寒，痰湿蕴肺，气闭不宣。

患者40岁，女性。夙有咳喘及咯血病史，发作时咳嗽气急，痰中带血，咽喉干燥，牙龈疼痛，胃脘胀满，嘈杂泛酸。舌红，苔薄黄，脉细弦。中医病名属咳喘、咯血，证型为肝肾两亏，肝火犯肺，肝胃不和。病因病机为肝肾阴虚，木火偏旺，凌肺犯胃。望诊见舌红、苔薄黄。闻诊未提及。问诊见咳喘、咯血、咽喉干燥、牙龈疼痛、胃脘胀满、嘈杂泛酸。切诊见脉细弦。

患者女性，45岁。主诉肺气肿病史3年，近出现周身浮肿，下肢尤甚，按之没指，咳嗽喘促，吐白痰，心下痞胀不欲食，小便不利，大便稀薄，发热不渴，精神倦怠。舌淡苔白，脉浮滑。中医诊断为肺气肿，夹感，水饮内停。

女，61岁，咳喘20余年，冬发夏愈，咳嗽吐痰清稀量多，喘息不能平卧，畏寒，舌淡苔薄白而滑，脉弦紧，风寒外束，内有停饮，阻遏肺气，宣降失职

男，60岁，慢性支气管炎3年，咳喘不得平卧，痰多，足肿，冬季加重，本次发作10天。中医病名：支饮，证型：水饮凌肺，肺失宣肃。舌淡苔白腻，脉滑，唇紫，口不渴，下肢浮肿。

男，57岁，咳喘10余年，遇冷即发，冬季加重，近日感受风寒，咳嗽痰多，喘憋气短。中医诊断为外寒内饮。舌体胖、边有齿痕、苔薄白，脉滑数。

患者48岁，女性。主诉为肺结核咯血，外感后咳嗽胸闷加重。喘促气急，额汗，面色苍白，口唇紫绀，精神萎顿，咯白色泡沫样痰夹血丝，大便不畅，胸部憋闷，左胸刺痛，口咽干涩，动则尤甚。舌淡，边有淤点，苔薄腻，脉弦细。中医诊断为痰血淤结，肺气不足。

患者63岁，男性。反复咳喘10余年，冬季加重，近2年咳嗽气促明显。咳喘，痰白黏稠，气短，背部怯寒，唇暗，口干不苦。舌质红暗，苔黄腻。脉弦滑数。中医病名属咳喘，证型为阳气虚弱，痰瘀化热。病因病机为阳气不足，痰瘀化热。

65岁男性，活动后气短1年，加重2个月，呼吸困难，干咳，间断发热，汗多，双侧小腿下部及脚踝、脚面浮肿，满月脸，微胖。舌淡红，苔白，脉沉滑。双肺底可闻及爆裂音。肺CT示双肺弥漫性病变，多发淡片状磨玻璃影及索条影。肺功能示限制性通气功能障碍，FEV1% 61%，FEV1/FVC 76%，DLCOSB 43%。中医诊断肺痹。

患者64岁，男性。主诉咳喘20余年，因外邪诱发，出现发热恶寒、头身酸痛、咳喘憋闷、喉中哮鸣、咳吐白稀痰，小便滴嗒不已，排尿艰难，小腹胀满。舌红，苔白而干。脉浮数。中医病名为咳喘，证型未明确提及，病因病机为外感风寒，肺气失宣，水道不利。

58岁男性，咳嗽、气喘10年，近一年加重，伴胸闷、咳吐痰涎，咳喘时昏厥，每日发作多次。舌苔厚腻而黄，脉滑数。中医病名咳喘，证型痰热咳喘，兼痰浊蒙蔽心神。望诊舌苔厚腻而黄，闻诊无特殊，问诊有咳喘、胸闷、咳痰、昏厥、头痛、头晕，切诊脉滑数。二诊舌苔转薄黄腻，脉仍滑数。三诊舌苔转薄白腻，脉滑。四诊舌苔薄白，脉滑。