男,41岁,咳嗽吐痰,气促喘息,胸闷,痰色时黄时白,质黏不易咯出,纳差,口苦,口干不欲饮,大便每日1次,小便频数,时有刺疼,腰背酸痛,身困乏力,手足心发热,畏寒,臀部及下肢发凉,阴囊潮湿,性欲减退,心烦,易怒易悲,头晕,耳鸣,眼花,眼睛酸痛,咽痒,胸痛心悸,下腹拘急隐痛,梦遗早泄,形瘦气怯,面色黄暗且青,舌苔白腻,脉浮而搏指,中空外坚,肺痨,咳喘,胃脘痛,气阴两亏,血虚肝郁,湿困脾阳,精亏肾虚。
咳喘肺痨胃脘痛气阴两亏
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62岁女性,面色萎黄,肢体无力,胸闷气短,咳嗽多痰,心悸,脉弦滑无力,舌澹白。中医病名肺心病,证型痰饮蕴肺,肺失宣化,病因病机痰饮蕴肺,肺失宣化。望诊面色萎黄,舌澹白。闻诊未提及。问诊咳嗽多痰,胸闷气短,心悸,肢体无力。切诊脉弦滑无力。复诊出现痰中带血,病因病机心火偏旺,血热妄行。
咳喘咳嗽多痰肺心病痰饮蕴肺
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉包括活动后胸闷气短、汗多、乏力、怕冷、易倦、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咯吐白色泡沫样痰、左胸刺痛、上腹部痞胀、噫气、大便溏。病程1个月。中医病名属心衰。证型为心肾阳气不足,饮邪内生,凌心犯肺。病因病机为心肾阳气不足,水饮内生。望诊见舌淡红,边多齿印,舌背青筋明显。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉细缓。
咳喘心衰阳气不足水饮内生
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患者男性,46岁。反复咳嗽、咳痰、低热5年。舌苔黄腻,脉小数。中医诊断为痰热夹瘀证。病程长达5年,病史中有肺结节病确诊,长期服用激素治疗,伴有胃脘痛。体征见大便溏薄,夜寐安好。病机为痰热夹瘀,肺胃失于通降。
咳喘肺结节病痰热夹瘀证气阴两伤
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张某,46岁,女性。咳喘、胸痛,病程3周。肺失宣化,脾失健运,肾失降纳。左胸胀痛,咳嗽,吐白稠痰,气喘,喉痛,眠食受影响,大便干结。舌质澹红,苔薄黄而腻。脉弦小带滑。
咳喘支气管炎胸膜炎肺失宣化
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李左,28岁。咳嗽自汗,咳嗽痰多,午后足冷身热面赤,卧不能转侧,纳谷减少,口干溲黄。肺结核,伴有空洞。脉沉细微数,舌象未提及。主诉为咳嗽自汗,病程未明确。证型未明确,病因病机未明确。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括咳嗽、痰多、身热、纳谷减少,切诊脉沉细微数。
咳喘肺结核气虚阴虚
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患者76岁,男性。主诉咳嗽咯痰、气喘反复发作20年,加重2周。咳嗽咳痰量少清稀,心慌、胸闷、气短,不耐活动,怕冷,纳少,腰际酸软,寐欠安,小便少,大便偏溏。舌质紫黯有瘀点,舌苔白腻,脉细弱促。面色青紫,唇紫,桶状胸,两肺底可闻及湿啰音,心率96次/分,房颤律,二尖瓣收缩期杂音,P2亢进,双下肢轻度浮肿。中医诊断肺胀,证型肺肾气虚,痰瘀痹阻。
咳喘肺胀肺肾气虚痰瘀痹阻
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患者年龄2岁,男性。主诉发热、喘憋半日。发热体温40℃,满面红赤,咳喘痰多,喘促发憋,不得平卧,张口抬肩,三凹征(+),尿黄,大便干,二日一行。舌质红,黄苔,苔后干燥,并见苔剥,指纹紫滞入气关,脉细滑数,往返如珠。中医诊断为痰热闭肺。
咳喘痰热闭肺发热喘憋
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半岁女婴,咳嗽兼喘,面色苍白,口唇青白,呕吐清水或奶汁,咳嗽连续一二十声,喉中有痰,大便稀,哭声不洪亮。中医诊断为阳虚伤水饮咳嗽。舌质淡红,苔白腻。病因分析为母亲妊娠期喜食生冷,胎儿受损,生后现阳虚之象,母乳质量差。
咳喘百日咳阳虚伤水饮水湿重
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73岁男,咳喘1周。咳喘、胸闷、心悸、气急、痰多、脘腹胀满、纳差、腰酸、畏寒肢冷、颜面及双下肢浮肿、口唇紫暗。喘证,咳嗽。气虚痰瘀。面色晦暗,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。
咳喘心悸痰多胸闷
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患者咳喘5年反复不愈,呼吸困难,不能平卧,咳白色黏痰,多汗,鼻塞,语音低微,舌淡苔白黏,脉小滑,证属风寒袭肺,营卫不和。二诊咳喘又发,发热,口渴,痰黄白相间,苔白而干,脉略数,证属肺卫郁热。三诊咳喘减轻,声音嘶哑,舌偏淡嫩,脉已不滑。四诊哮喘发作基本消除,鼻音仍重,舌苔薄,脉略滑数。五诊哮喘停止发作,舌质偏淡,脉沉细。六诊活动后喘促未加重,舌苔薄,舌边齿痕,脉略数。
咳喘风寒袭肺营卫不和肺卫郁热
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4岁男童,低热年余,晨起体温上升,晚渐退,多在37℃以上,常感冒,呼吸困难,胸高气短抬肩,间有干咳。肺胀,病久属气分热,伏暑内蕴。面色苍白,舌淡,脉数。呼吸急促,痰少或无痰,大便绿色未消化食物,气粗,体温波动。
咳喘肺胀低热气分热
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患者60岁,男性。主诉左侧胸胁疼痛,恶寒、虚汗、盗汗,气短烦躁,饮食减少,口干不能饮。病程30年,有肺结核病史。舌质红,苔黄厚,脉两寸浮,关尺沉紧。体温38.6°C,呼吸短促,语音嘶哑。左肺呼吸音低弱,叩诊浊音,X线示左肺密实阴影,胸水存在。诊断为结核性渗出性胸膜炎。
咳喘肺结核胸膜炎阴虚
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患者男性,30岁。主诉咳嗽闷喘10年余。病程较长,初因感风寒致咳,未彻底治疗,后每遇风寒即发,逐年加重。舌质澹,舌苔薄白,脉沉细而紧。中医诊断为咳喘,证属寒湿困脾,肺失宣降。病因病机为寒湿困脾,肺失宣降,痰浊内生,上干于肺,致咳喘痰多。
咳喘寒湿困脾肺失宣降脾肾俱虚
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张某,64岁,男性。咳喘气急2日,发热胸痛,痰色黄稠。素有慢性支气管炎、肺气肿病史。舌苔薄白微黄,脉细。辨证为痰热蕴肺证。二诊后辨证为肺气阴受损。舌苔薄白,脉沉细。三诊后脉细,舌苔薄白。四诊后脉细,舌苔薄白。十五诊后脉细,舌苔薄白。
咳嗽咳喘发热胸痛
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77岁男性,反复咳喘10余年,加重伴发热4天。咳喘、胸闷气喘、动则益甚、咳少量黄白黏痰、大便偏干、食后腹胀、舌尖红苔薄黄腻、脉弦滑。邪犯少阳,痰热内蕴,肠痹腑实,肺肾两虚。舌尖红,苔薄黄腻,脉弦滑。舌质淡红,苔薄白,脉细。
咳喘发热痰热肠痹
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患者30岁,男性。反复咳喘2年。咳嗽气喘,夜甚,干咳无痰或少量白痰,胸闷,咽干,便稀。舌红苔薄白,脉数弱。证型为痰湿咳喘。痰湿阻肺,肺气失宣,痰浊内蕴,气机阻滞。舌红少苔,脉数滑弱。
咳喘胸闷咽干便稀
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咳嗽,厥症,呃逆,昏不识人,乏力,纳呆,舌苔白,脉弦滑,痰厥,咳喘,一过性晕厥,痰湿内阻,气机逆乱,痰浊上扰清窍,脾虚湿盛,肝气郁结
咳喘痰厥呃逆舌苔白
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女,58岁,咳喘病史,饮食减少,心累心跳,咳嗽气紧,吐白泡沫清痰,失眠,全身强痛,背上及两脚冰冷,面容微红伴水肿,嘴唇乌白。舌苔黄腻,脉浮紧而细。肺阳虚弱,复受寒邪侵袭。
咳喘肺阳虚弱寒邪侵袭舌苔黄腻
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5岁女性患者,病程10天,初起低热轻咳,3日后体温升至39℃,咳嗽加剧,身热持续(38.5℃左右),阵发性呛咳,咳至面红汗出,胸痛,小便黄,大便实,舌苔黄厚而浊,脉滑数。病因属内有蕴热,复感暑邪,与内热相搏,病机为热痰阻遏肺络,证型为里实证。
咳喘支原体肺炎热痰阻肺里实证
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