半夏+潮热

女,30岁。主诉咳嗽1个月,咳痰不利,痰色白泡沫样,咽痒即咳,咳甚则呕吐痰涎。舌淡红,苔白腻,脉滑细,形体肥胖,咽部稍充血,双肺呼吸音粗。中医病名:咳嗽。证型:外邪犯肺引动痰饮,肺失宣肃。病因病机:外感风寒引动痰饮,肺失宣肃。望诊:舌淡红,苔白腻,形体肥胖。闻诊:无特殊气味。问诊:咳嗽、咳痰病史。切诊:脉滑细。
咳嗽痰饮内盛肺失宣肃
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5岁女性患者,反复咳嗽5月余,夜间阵咳,喉中有痰难咯,咳甚则呕,午后低热37.5℃。舌质红,苔白厚,脉细数。咳嗽反复,气阴受损,痰难咯出,咽红口干,潮热。
反复咳嗽气阴两虚痰难咯出午后低热
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14岁女性患者,活动后心悸、胸闷、气促1年余,加重2个月。风湿性关节炎病史8年,现症见气促、夜间端坐呼吸、下肢水肿、腹胀、汗多、关节痛。体征见颈静脉怒张、心界扩大、心律不齐、心尖部杂音、肝大、双下肢水肿、关节红肿。中医辨证为心悸,属气血亏虚、心失所养,兼脾阳不振、水湿泛滥。舌苔白,舌质澹润,脉细数。
风湿性心脏病心功能不全气血亏虚脾阳不振
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患者54岁,女性。主诉阵发头晕2年,加重1个月。舌质黯红,苔黄少津,脉细弦。中医诊断眩晕,属肝阳上亢,肝肾阴虚。病程2年,情绪焦虑诱发,伴面部潮热、心烦、口干、汗出、睡眠差、小便色黄、大便干燥。血压165/80mmHg。
面部潮热眩晕肝阳上亢肝肾阴虚
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患者女性,47岁。主要症状包括月经常先期、血压偏高、头晕目眩、颈面烘热、胸闷气短、烦躁易怒、咽干口苦、脘痞纳呆、倦怠乏力、便秘溲黄。中医病名属绝经前后诸证,证型为肝肾阴虚、肝阳上亢、胃失和降。舌质澹红略胖、舌苔薄黄少津,脉沉细而弦。病因病机为肝肾阴虚,木郁化火,脾胃失和。
围绝经期综合征肝肾阴虚肝阳上亢胃失和降
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患者60岁,主诉食管梗阻,水米不入5天,体重37.5kg,一身大肉尽脱,干渴、潮热、唇焦裂。食管中段癌,病程较长。面色萎黄,舌体及口腔脱皮灼痛,脉若釜沸。胸背刺痛,固定不移,位于任脉及督脉相应部位。证属久病正虚,气液两伤,肝虚欲脱,大气下陷,肾元不固,脾不统血。
食管癌气液两伤肝虚欲脱大气下陷
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50岁女性,外阴溃疡一周,伴潮热汗出,口干不喜饮,烦躁,坐卧不安,纳差,大便干燥。舌质嫩红,苔薄黄腻,脉细数。阴虚内热证。
外阴溃疡阴虚内热口干不喜饮舌苔黄腻
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11岁男性患者,身热、大汗、腹胀、胸胁胀痛、巩膜及全身皮肤橘黄、尿深黄,体温38.3℃。舌质微绛,舌苔黄干,脉滑数。实验室检查钩端螺旋体阳性。诊断为温黄气营两燔证。巩膜及皮肤黄染,尿深黄,舌苔黄干,脉滑数。黄疸型钩端螺旋体病,属温黄证,病机为气营两燔。
温黄气营两燔证肝胆湿热湿热蕴结热毒内盛
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患者78岁,女性。左上臂皮肤黑色肿块伴瘙痒,病程自2002年2月起。舌红少苔,脉细数。中医辨证为肝肾阴虚,痰湿内阻。二诊见潮热盗汗减少,纳食稍增,大便稀溏,舌淡红苔薄白,脉细。中医辨证为肝肾阴虚,脾虚湿困。
皮肤癌非霍奇金淋巴瘤淋巴细胞性白血病肝肾阴虚
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患者女,33岁。主诉右侧颈部肿痛,伴寒战发热,体温38~39℃。病程半月。中医病名:瘿病。证型:邪入少阳,枢机不利,痰浊阻滞。病因病机:外感邪气,传入少阳,正邪分争。望诊:舌质红、苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:寒热往来,心悸,睡眠多梦。切诊:脉弦细数。二诊脉弦细数,舌脉同前。三诊舌暗红、苔薄黄。四诊脉弦,舌红、苔薄黄。五诊脉弦,舌红、苔薄黄。
亚急性甲状腺炎瘿病少阳证寒热往来
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患者年龄1岁零5个月,男性。泄泻日久,日行15次,腹胀,疝气偏坠,四肢厥冷,口唇干红,无神,泄泻色黄如蛋花样,下肢浮肿,两目畏光,精神疲惫,两眼白及舌唇发红而干,潮热,口唇糜烂,目赤,视物模糊,足跗微浮。中医病名疳泻,证型脾阳虚弱,津液亦伤,阳虚津枯,脾虚中寒,脾虚不运,土衰木旺,虚火上浮。望诊面色萎黄,舌唇发红而干。闻诊无特殊描述。问诊有泄泻、腹胀、四肢厥冷、精神疲惫、潮热、口唇糜烂、目赤、视物模糊。切诊无具体脉象描述。
疳泻脾虚津枯虚火
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患者65岁,女性。主诉微恶寒不发热、汗多、眠差、头昏、倦怠、纳差、纳后脘痞。舌澹红,苔白,脉浮。中医诊断虚人外感。病因病机为正气亏虚,肺卫失调,腠理不固,外邪入侵。二诊主诉头昏减、潮热出汗、夜寐差、纳后腹胀、矢气、消化差。中医诊断心阴血虚,脾阳不足。病机为心阴血虚,脾阳不足。
感冒气虚外感心阴虚
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患者年龄60岁,女性。主要症状包括颈部肿块、暴喘迫促、气闭晕厥、痰声如拽锯、目赤、胸胃烧灼、血性涕、右偏头痛、全身脂肪瘤。病程近3年。中医病名为甲状腺癌颈转移,证型为痰气交阻、阴不抱阳、龙雷之火上燔。望诊见高大胖体型,舌象未提。闻诊见痰声如拽锯。问诊见吸烟史、支气管炎病史、暴躁性格、饮食寒凉。切诊脉象沉滑搏坚。
甲状腺癌痰气交阻肺热肾阴虚
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女,47岁。月经常先期,血压偏高,头晕目眩,颈面烘热,胸闷气短,烦躁易怒,咽干口苦,脘痞纳呆,倦怠乏力,便秘溲黄。舌质澹红略胖,舌苔薄黄少津,脉沉细而弦。中医病名未明确提及,证型为肝肾阴虚,木郁化火,脾胃失和。病因病机为肝肾阴虚,肝火上炎,肝阳亢盛。四诊信息包括舌象澹红略胖、苔薄黄少津、脉沉细弦。
围绝经期综合征肝肾阴虚肝火上炎肝阳亢盛
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患者30岁,女性。主诉术后神疲乏力,情志抑郁不舒,夜寐不安,寐时易惊醒,偶有潮热汗出。舌质淡白隐紫,苔薄白少津。脉细涩带弦。辨证为肝气郁滞,瘀阻乳络证。
潮热汗出乳腺癌术后肝气郁滞瘀阻乳络
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患者25岁,已婚,工人,怀孕7个月。主要症状包括咳嗽3个月,咳痰不爽,喉痒,恶寒潮热,胸胁闷胀,泛之欲呕,腰酸胁痛,小便频数,咳嗽时小溲不禁,胎动不安,心窝苦闷。脉滑数,舌苔薄白。中医诊断为风寒袭肺,痰湿内蕴。病机为外感风寒,痰湿阻肺,肺失宣降,影响胎元。望诊见舌苔薄白,闻诊无特殊描述,问诊涉及咳嗽、咳痰、恶寒、胸胁闷胀、腰酸、小便频数、胎动不安等,切诊脉滑数。
咳嗽痰湿内蕴胎动不安风寒袭肺
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患者女性,49岁。主诉胃胀、嗳气3年,加重3个月。痞满,病程较长。中医诊断痞满(寒热错杂证)。舌澹,苔薄黄,脉弦细数。胃脘胀气明显,泛酸,口干口苦,胃有凉感,嘈杂不舒,潮热汗出,经事紊乱。慢性萎缩性胃炎,肠化(+),萎缩(+)。病机为中焦气机不利,脾胃升降失职,病位在胃脘,涉及肝脾。
潮热慢性萎缩性胃炎寒热错杂证胃气上逆
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患者女性,45岁。主诉潮热、夜间半身出汗、心悸三月余。刻下症状包括神疲乏力、烦躁、心悸、寐差、口苦、夜间潮热盗汗、上半身出汗、汗后怕风、易饥能食、两胁及脘腹胀满、恶心。舌体胖大、边有齿痕、舌尖裂纹。脉弦细。中医诊断为汗证,证属邪犯少阳,营卫失和。
汗证少阳证营卫失和心烦
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患者,女,67岁,纳差,乏力,消瘦,目黄,尿浓茶样,午后潮热。症瘕,证属肝胃不和,湿热内阻。舌澹胖嫩,边有齿痕,苔厚腻,脉细。舌象澹胖嫩,苔厚腻,脉细。苔黄腻,脉细弱。苔薄白,脉细。脉平,苔稍腻。
阻塞性黄疸胰头癌肝胃不和湿热内阻
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患者54岁,女性,主诉胸闷灼热半年。主要症状包括胃脘嘈杂、食管烧灼感、胸闷灼痛、嗳气泛酸、夜寐欠安、汗出潮热。舌苔薄腻微黄,脉弦细。证属肝气犯胃,木郁克土,耗伤气阴。病程半年,情志急躁,病机为肝气郁结,脾虚湿滞,郁久化热,胃气上逆。
反流性食管炎肝气犯胃脾胃虚损肝旺疏泄
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