卫外不固

6岁男性患者，体气未复，形质瘦弱，经常外感。近一周发热，体温37.5℃，伴鼻涕喷嚏，大便溏薄，时有腹痛。苔白，脉浮。久病体虚，卫外不固，脾胃运化薄弱，外受表邪，致身热鼻涕，消化不良，便溏腹痛。

患儿气虚，恶寒身热，病程反复，表证未解，里热未清，小便赤，脉和。舌淡，脉弱。肺脾肾气虚，卫外不固，外感风寒，内有心热，阳气不固，外越而身热。

患者年龄70岁，女性。主诉反复感冒，每于受寒或劳累后发作，病程长。主要症状包括咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、面色萎黄、多汗、纳差、饮食不慎则腹泻。舌质澹，脉象浮细。中医诊断为气虚感冒。病因病机属气虚卫外不固。

患者35岁，女性。主诉晨起或受凉后鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕，病程四年，冬秋加重，嗅觉减退。舌澹暗，苔薄，脉沉缓。诊断为过敏性鼻炎。病因为肺卫气虚，卫外不固，外邪袭肺，肺卫失和。

患者主诉右眼下垂、露睛流泪、不能闭合、额纹消失、口角歪斜、流涎、不能鼓嘴吹气、面肌抽动。舌苔薄白，脉细数。病史提示平素体虚，易于感冒。中医诊断为面瘫，病机为正气不足、脉络空虚、风邪入中经络、气血痹阻、面部经络失养。望诊见面色正常，舌象薄白。闻诊未见特殊。问诊包括症状及病史。切诊脉象细数。

16岁男性，形体肥胖，鼻流清涕，喷嚏日十余次，鼻塞晨起为甚，自汗，神疲乏力。舌质淡红、苔薄白，脉浮滑略缓。诊断为鼻鼽（过敏性鼻炎）。病因病机属外感风寒、肺气虚弱。

患者女性，38岁。反复感冒、咳嗽两年余，复发1周。畏寒，咽喉痛，咳嗽，痰多，色黄白。舌质澹红，苔黄白厚腻。脉滑。中医诊断为感冒、咳嗽，证型为卫外不固，痰热蕴肺。

9岁女性患者，主要症状为乏力、胸闷、头晕、恶心、心慌、出汗，病程2个月。面色稍白，形体瘦弱，心率112次/分，第一心音低钝，心律不齐，早搏，心前区Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音。中医辨证为心之气阴不足，心失所养，心神不安，气血运行不畅。舌象未提及，脉象未提及。

患者32岁，女性。反复打喷嚏、流清涕7年。病程7年。中医病名鼻鼽，证型肺肾气虚，卫外不固。舌质澹，苔薄白，脉沉。主症为打喷嚏、流清涕，伴失眠、易醒，畏寒怕冷，偶有头痛。病机为肺肾气虚，卫外不固，外感寒邪，鼻窍不利。

女，45岁，形寒易感，时自汗出，畏风怕冷10余年。气虚卫外不固。脉虚弱甚。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有畏风怕冷，脉象虚弱。

患者女性，45岁。主诉左腕关节疼痛，怕风，肩关节疼痛，大小关节疼痛，走路困难，皮肤蚂蚁爬行感，痛且麻，坐立不安，心慌。舌质黯澹，苔白薄，脉细。诊断为心脾两虚，卫外不固。

秦某，男，39岁，咽部疼痛1年余，畏寒，头痛、牙痛及身痛（呈游走性），身痒，轻咳，口干渴少饮，纵饮喜烫开水，乏力嗜睡，舌苔薄白多津，脉缓。中医病名：慢性咽炎，证型：阳虚外感，寒袭少阴。病因病机：阳虚外感，寒袭少阴。望诊：舌苔薄白多津。闻诊：未提及。问诊：畏寒，头痛、牙痛及身痛，身痒，轻咳，口干渴少饮，纵饮喜烫开水，乏力嗜睡。切诊：脉缓。

患者年龄78岁，男性。主诉恶寒、发热十天。既往患有高血压病、冠心病、2型糖尿病。中医病名感冒，证型风热外感。病因病机为风热之邪从口鼻而入，肺气闭郁，卫阳被遏，热邪壅遏咽喉。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见恶寒、发热、头痛、咽痛、喑哑、咳嗽咯吐脓痰，病程十天。切诊见脉细滑数。

范某，女，60岁。恶风、汗出伴头痛头晕反复发作半年。舌澹，苔薄白。脉浮缓。感冒。卫外不固，风邪伤表，肺气失宣。面色苍白，舌淡，苔薄白，脉浮缓。

患者年龄20岁，男性。形寒畏冷，易便溏，易罹感冒。感冒月余不愈，畏风自汗，困倦乏力，周身酸楚。舌质淡红，苔薄白，脉浮无力。证型为虚人外感。病因病机为素体脾胃虚弱，中气不足，卫外不固，风寒之邪乘虚而入。

患者46岁，男性。主诉遇冷风或冷物则鼻窍闭塞不通，喷嚏频发、清涕不断、鼻气微热、咽干，活动量大则多汗身凉，易于感冒，病程五年。舌质淡红、舌苔白，脉缓。诊断为肺气虚弱，风寒侵袭鼻窍所致。

患者年龄47岁，男性。主诉左侧胸胁部起斑疹疱伴局部刺痛3天。病程3天。中医病名：带状疱疹。证型：血虚气衰，卫外不固，外感时邪，郁结胸胁。病因病机：久病体虚，外感时邪，郁阻经脉。望诊：面色苍白无华。舌澹苔白。闻诊：无明显描述。问诊：有心脏病史，素体虚弱，刺痛阵发，搔抓后出现丘疹水疱，疼痛剧烈。切诊：脉弦数。

8岁男性，病程6年，水肿近1~2年消失，尿检蛋白+++，易感冒后尿检异常加重。面色红润，舌花剥嫩红偏胖，脉平，腰痛，咽部软腭潮红，扁桃腺Ⅱ度肿大。肺阴虚、卫外不固，肺卫力弱，外邪入侵。

患者女性，60岁，主诉支气管扩张20余年，反复发作。身体消瘦，面色微黄，神疲乏力，咳声无力，喘憋咯痰，白多黄少，量多质黏，食欲不佳，脘胀，呃逆欲呕，怕冷恶风，大便不爽，舌淡红，苔白微腻，脉弦滑无力。辨证为久病肺虚，子病及母，脾气受损，胃失和降。二诊时病情好转，咳喘减轻，咳痰减少，食欲改善，面色红润，舌淡红，苔薄白，脉滑无力。辨证为气阴两伤，余邪留恋。

7岁女性，素体虚弱，每月外感1～2次，半月前发热38.2℃，咽红，咳嗽，鼻塞流涕，纳呆乏力，面色无华，舌质淡红，苔薄白，脉细数。素体脾气亏虚，卫外不固，外邪侵袭，邪毒内恋，营卫虚弱。