卫表不固

女性，35岁，过敏性鼻炎多年，冬日加重，遇冷打喷嚏，流鼻涕不止，咽部不适，汗多。舌体胖大质淡暗，苔白腻。辨证为少阴、太阳合病，兼少阳郁热。病因为冬日洗头后受风，肾阳虚，阳不化气，肺宣发失常，卫表不固，外邪侵袭肺窍。

患者30岁，男性。主诉早泄10年，性交不足1分钟即射精。症状包括汗多、失眠多梦、勃起欠佳、性欲低下、腰酸。舌苔薄白，脉细弦。中医诊断为气阴双亏，阴虚则相火妄动，气虚则卫表不固。舌质红，苔薄白，脉沉细。

患儿咳嗽，遇气候突变、感冒诱发喘促，有痰难咯，喘息，纳差，大便稍稀，小便黄，舌质暗红，苔厚腻，指纹紫滞，双肺呼吸音粗，可闻及细湿罗音和哮鸣音，胸部CT提示马赛克灌注征，诊断为痰热闭肺兼瘀型，病程较长。

女，40岁，腰骶部右下肢痛一个月，病程一个月。中医诊断为肝肾不足，气血两虚，风寒湿邪乘虚侵袭。病机为疼痛迁延月余，正气不支，无力抗邪，致病情发展，疼痛日趋加剧，卫表不固，汗出恶风。舌体大，舌苔白腻，脉沉细无力。右腰骶疼痛沿及整个右下肢，疼痛阵发性加剧，活动则疼痛更甚，卧床，患侧弯曲，患肢微曲，恶风伯冷，周身汗出，恶心呕吐，不思饮食，大便干燥，三日未行。

患者男性，39岁。反复鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞20余年，加重5天，每年春秋季节加重。易出汗，乏力，鼻痒时波及鼻咽、口腔、上腭，时有咳嗽，咯稀痰。舌质淡，苔薄白，脉虚弱。下鼻甲肿大光滑，黏膜苍白，鼻道见大量水样分泌物。辨证为风寒束肺，鼻窍不宣证。肺气虚寒，卫表不固，风寒乘虚而入，肺失清肃，气不摄津，水湿停滞鼻窍。

患者54岁，女性。主诉自汗半年。自汗清稀，动则益甚，伴气短心悸，怕风冷，手足冰冷，易感冒，面白。舌质澹红，苔薄白。脉沉细。中医病名汗证，证型阳气亏虚，卫表不固。病因病机阳气亏虚，卫表不固。

11岁男性，不思饮食十多天，头晕、乏力，夜间盗汗。体格检查示营养欠佳，精神稍萎靡，脉细略数，舌质红，苔白稍厚。诊断为汗证，病机为阴阳失调。

患者42岁，男性，主诉多汗症3年余，加重半年。伴有神疲乏力、性欲低下、阳事不举、畏寒肢冷。舌质澹红，舌苔薄白，脉虚无力。中医诊断多汗，证型阳气亏虚，卫表不固。病因病机为阳气亏虚，无以收摄汗液，劳则气耗，肾阳亏虚，不能鼓动阳事，阳气不温煦形体。

7岁女性患者，主诉鼻塞而痒2年，加重3天。病程2年，春秋季节易发。鼻痒、鼻塞、流涕，伴咽不适，咳嗽，饮食、睡眠、二便正常。舌澹，苔薄白，脉浮缓。面色黄褐，唇干澹，鼻孔红而干，少量清涕。中医诊断鼻鼽（肺虚风袭）。病因病机为肺虚风袭，卫表不固，风邪侵袭鼻窍。

患者女性，63岁。主诉夜间心悸胸闷、夜尿频、听力下降、嗳气、疲乏无力、腹胀肠鸣、怕风。舌质嫩红，舌苔薄黄腻。脉细弦。既往病史有冠心病、慢性胃炎。诊断为胸痹，辨证为阴阳失和。二诊时舌澹黯，舌苔白，脉细，诊断为泄泻，辨为脾失健运之证。三诊时胸闷好转，腹泻止，腰酸，大便干，眠欠佳，有时心慌，舌苔薄白，脉细，诊断为胸痹、感冒，辨证为风邪未尽之证。

患者男性，40岁。每晚发热，体温38.5℃~39.5℃，头昏乏力，皮肤紫斑及出血点，口鼻黏膜出血，胸骨疼痛，皮肤瘙痒，肝脾大，浅表淋巴结肿大，疼痛，关节痛。慢性白血病网状细胞增多症。面色晦暗，舌质淡，脉细弱。血小板减少，白细胞降低。病程较长，病情虚中夹实，营血不足，卫表不固，气血两虚，骨髓造血功能受损。

28岁男性 自汗3个月 神疲乏力 气短懒言 手足心热 面色萎黄 纳呆乏味 口干不欲饮 舌质澹红 舌苔薄白 脉虚无力 脾虚气弱 卫表失固

患者41岁女性，主诉咳嗽10天。咳吐白色泡沫稀痰，量多，气促，胸口冷，背冷，出汗，食欲差，便秘。舌质稍红边黯苔薄白，脉细滑。辨证为痰饮停肺，风寒未净，卫表不固。舌质稍红边黯苔薄白，脉细滑。二诊时背冷好转，仍胸腹冷，头晕乏力，活动后汗出，纳少，大便偏稀，舌质稍红苔薄澹黄，脉细沉。三诊时恶寒、胸背冷缓解，月经推迟，舌质稍红黯苔薄白，脉沉细。

杨某，35岁，头痛发烧1天。风寒感冒，病因风寒外袭，病机肺卫失宣，寒邪束表，卫阳被郁，脉浮紧，苔白薄润，恶风寒无汗，鼻塞流清涕，喉痒微咳，头昏身重，饮食不佳，口淡无味。

患者年龄77岁，男性。反复咳嗽40余年，加重伴气喘4年，头晕5个月。咳嗽，痰多，色白或黄，气喘，动则尤甚，头晕，纳食欠佳。舌质红，苔白，脉滑。中医辨证为肺之气阴两虚，痰邪壅肺化热。

患者7个月，发热10余天，体弱易感，自汗，纳少，便溏。面色面白无华，舌澹红，苔薄白，脉澹红。主诉发热，病程10余天。中医诊断发热，辨证气虚发热。病因病机为脾肺气虚，正气亏虚，无力驱邪，致发热、纳少、便溏、自汗。

女，45岁，周身寒气透骨，恶风，背部尤甚，面色苍白，手足不温，汗出不止，经常感冒，舌淡苔白，脉沉细，证属表阳不足，卫表不固

男，37岁，反复皮疹、瘙痒，病程3年。皮肤干燥，四肢、躯干散在风团样澹红斑片，皮肤划痕征(+)。舌质澹，边有齿痕，苔薄白。脉浮。中医诊断瘾疹，证属血虚肌肤失养，风寒外束。

女，40岁，汗出十余年，动则尤甚，面部烘热，头晕目眩，大便秘结，惧风乏力。舌质红，舌苔薄白。脉弦细。症属肝阴（血）亏虚，虚阳上扰，表卫不固。

患者咳喘10余日，自幼有支气管哮喘史30余年。咳喘夜重，痰色绿黏，胸闷气粗，咳声重浊，咽痒痛引咳，咳引胁痛，不能平卧。舌暗红，苔黄腻，唇紫，脉沉滑略数。中医病名咳喘，证型痰热蕴肺，气失宣降。病因病机为外感风寒，痰热内蕴，肺失宣降。