卵巢囊肿

女，31岁，主诉体检发现卵巢囊肿7天，无腹痛及腰痛等不适，舌质黯红，有瘀点瘀斑，苔薄白，脉弦涩，中医诊断肠覃，辨证气滞血瘀证。

29岁 经行淋沥 病程约三个月 肝郁气滞 血瘀阻络 面色晦暗 舌质紫暗 脉弦涩 月经不调 乳房胀痛 膀胱结石 卵巢囊肿

患者年龄43岁，月经或前或后，持续近3年，周期2~4/15~60日，量少，痛经（+），末次月经量少色暗有血块。多产体虚，月经初潮14岁，生育史4-0-3-4，结扎。胸闷腹胀，纳谷不香，大便干。B超示子宫多发性肌瘤，右卵巢囊肿。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。中医诊断月经先后无定期。辨证肝郁脾虚，气血失调。舌质红，苔薄黄，脉细数。

患者22岁，女性。主诉形体消瘦，面色不华，四肢不温，食少纳呆，乳胀不适，白带量多质稀，受凉加重，便软难解。症瘕，辨证为脾肾不足，寒湿瘀凝滞。舌质澹暗，边尖瘀点，苔白腻，脉沉滑。既往月经延迟，经量少，经期腹痛，得热缓解，曾有停经病史。二诊见舌澹嫩，苔白润，脉沉细。辨证为温肾散寒，健脾化湿。三诊白带减少，怕冷缓解，纳食增加。四诊白带正常，经期如期，B超示子宫附件未见异常。辨证为脾肾不足，肝郁气滞，寒凝血瘀，湿邪困阻。

女，37岁，双侧卵巢囊肿1年，带下量多，易腰酸困，劳累。舌暗边有齿痕，苔白，脉细涩。中医诊断癥瘕，证属痰湿凝滞。B超示双侧附件区无回声包块，包膜完整、边界清、内透声好。肿瘤标志物均正常，血HCG阴性。

女，21岁，少腹包块，迅速增大至脐平，倦怠乏力，心慌气喘，饮食减少，腹胀胸闷，大便干结，下腹大如妊娠6月，腹肌紧张，脉弦数，舌红糙少苔。症瘕，产后恶露未下，瘀血内蓄，郁久化热，聚而成积。面色枯槁，体质消瘦，舌红糙少苔，脉弦数。

30岁，少腹憋胀疼痛，月经后期，45~60天一行，乏力嗜睡，口干舌燥，微烦，经来色黯量极少，白带多，纳减，便秘，唇紫黯，舌质澹红，尖边有瘀斑点，苔白薄，脉细涩。卵巢囊肿，气阴两虚，气滞血瘀。

妇人腰酸背楚，胸满腹胀，倦怠欲卧，不孕。任脉虚，督脉虚，带脉坠，疝瘕生，胞胎受精易小产。面色无华，舌象未详，脉象未详。问诊见腰酸腹胀，倦怠，不孕。病程长，未提及年龄及性别。中医病名不孕，证型任督二脉虚损，病因病机任督虚损，带脉坠，疝瘕碍胞胎。

女，48岁，腰痛伴尿频1周，慢性附件炎，腰痛。腰部针刺疼痛，尿频，心烦易怒，烘热汗出，两腿发酸，精力不集中，两胁不适，心下偶痛，善太息。左附件区包裹积液，右附件囊性占位，宫颈多发囊性占位，子宫次全切除术后。舌象未提，脉象未提。

患者52岁，女性，主诉白细胞偏低10余年，伴乏力、心悸、黄带、纳差。面色皖白，精神不振，舌质淡白，苔薄黄，脉沉弦细。中医诊断虚劳，证型脾肾两虚，湿热下注。病因病机为脾肾两虚，气血生化不足，兼有湿热内蕴。

33岁 月经推迟 PCOS病史 痛经 阴道咖啡色分泌物 腰酸 孕酮偏低 血HCG升高 母体禀赋不足 肾精不实 后天脾虚不运 心中惕惕 多梦易惊醒 情绪紧张 怕热 热像明显 脉象未提及 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及

16岁女性，左侧乳房发育不良，月经周期紊乱，体重增加，BMI 31.4，多囊卵巢囊肿，体型肥胖，毳毛增多，舌红苔薄，脉细涩

34岁，左侧有4厘米×3厘米×3厘米囊性肿块，病史包括1984年右侧卵巢切除及右侧囊肿剥离术。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。舌象未提及，脉象未提及。

27岁女性，痛经病史10年，经前少腹冷痛喜温喜按，腰胀乏力，烦躁不安，恶心欲吐，经量偏多，经色黯红有血块，经后腹胀痛不减，口干口苦不欲饮，大便溏，纳差，舌质红苔根部微黄，脉细滑，末次月经10月8日已净，仍感腹部微胀。辨证为寒热虚实夹杂，恐术后有粘连。

患者27岁，女性。月经淋漓，色黯，夹血块，腰酸，肢软，腹隐痛，头昏，乏力。舌紫黯，苔薄微黄，脉细。辨证为气虚血瘀肾亏。输卵管梗阻，附件囊肿，内异症可能。末次月经4月8日，至今未净。

27岁女性，少腹部俯腰时牵掣痛，月经不调，左侧卵巢囊肿，舌苔薄，脉涩。症病，病机为瘀阻胞宫，舌象脉象提示血瘀。

女，39岁。月经过多，周期20~25天，量多色深红有血块，小腹坠痛，白带多色白粘稠。子宫前位，质硬活动差，附件增厚有压痛。舌澹苔白，脉沉细，面色苍白。子宫肌瘤。瘀血阻滞，气机不畅。

女，35岁，间发小腹痛2年，复发加重2天。血瘀气滞之症病。舌质淡红，边有瘀点，舌苔薄白，脉沉细弦。腹部检查右侧附件部可扪及囊性包块，无触痛。症状表现为弯腰屈背，手按下腹，疼痛呻吟，有时可扪及包块。

女性，46岁。主诉肝区胀满1年余，伴腹胀。左季肋区刺痛每周1次，视物模煳。早期肝硬化，左卵巢囊肿3年余。查体无阳性体征。舌象未提及，脉象未提及。

张某，女，33岁。主诉月经量少10年，经来白带清稀有异味。病史显示1997年行卵巢囊肿切除术，术后月经量减少，经期9天，近2月月经提前5天，经后腹微痛，气短，乏力，胸闷。舌红，苔薄，脉细。二诊时经期量少，无血块，经前头痛，气短胸闷，五心烦热，偶心慌。舌红，苔少津，脉细。三诊时两次行经量仍少，自觉胸闷、憋气、心慌、眠差、大便干。舌暗红，苔黄，脉细滑。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。