发热+脉滑数+舌红苔黄

患者20岁，男性，间断寒战、高热伴咽痛、关节痛10个月。现症见每日寒战后高热，咽痛、关节痛，口干思冷饮，咳嗽胸痛，白黏痰，小便黄赤，大便干燥。舌红，苔黄腻，脉浮滑数。中医诊断少阳郁热，营卫不和，肝火犯肺。病因病机为邪热久居少阳，化燥伤阴。望诊见舌红苔黄腻，闻诊无特殊，问诊见发热、咽痛、咳嗽、便秘，切诊见脉浮滑数。

15岁男性，主诉哮证间歇性发作，病程自幼起。呼吸急促，喉间痰鸣如曳锯，胸膈气粗，不能平卧，口渴饮冷，痰黄黏稠，畏风发热，头痛多汗。舌质红，苔黄腻，脉滑数。白细胞总数升高。辨证为痰热壅肺之热哮。肺纹理增粗，未见器质性病变。

男，32岁，发热恶寒3天，体温38.7℃～39.4℃，头痛、身痛、背痛，无汗，咽干，咳嗽，痰少。舌红苔薄黄，脉滑数。甲型H1N1流感，外寒内热型。发热恶寒，头痛、身痛、背痛，无汗，咽干，咳嗽，痰少，舌红苔薄黄，脉滑数。二诊时体温37.1℃～37.8℃，头痛、身痛、背痛基本消除，咽干口渴，咳嗽，少痰，舌红苔薄黄，脉滑。甲型H1N1流感，内热伤津型。

刘某，男，46岁。突发昏迷跌倒，右侧上下肢瘫痪，口眼向左㖞斜，牙关紧闭，右侧瞳孔散大，高热不退，血压170/100mmHg，病理反射阳性。舌红苔黄燥，脉滑数有力。病属中腑，痰热内阻，腑实不通。意识不清，面颊赤，唇干，胸部烦热，喉中痰声拽锯，呼吸气粗，大便7日未行，遗尿，小便赤涩，腹部拒按。二诊后体温下降，意识稍清，烦热减，牙关已开，大便未行。三诊后大便下行，意识转清，烦热除。舌质鲜红，苔白干，体温正常。四诊后舌强好转，吞咽呛咳，右侧半身偏瘫，脉弦滑。诊断为痰热内阻，腑实不通，清热养血活络。

男，45岁，咳嗽1周，发热胸痛1日，体温38.1℃，咽部充血，两肺呼吸音粗糙，白细胞升高，胸透示右下肺片状阴影，发热恶寒无汗，胸脘疼痛泛恶，咯吐黄色脓痰，舌红苔黄腻，脉滑数，素有痰饮，复感温热之邪，痰热结于胸脘，气机不畅，升降失司。

男，27岁，目黄、尿黄、身黄伴呕恶3天，病程3天。黄疸，证属湿热蕴结（热重于湿）。面色金黄，舌红，苔黄厚腻，脉滑稍数。白睛及全身皮肤中度黄染，腹部软，肝脾肋下未及。

14岁男性，主诉咽喉肿痛伴四肢关节红肿疼痛3个月，双下肢明显，膝关节轻度变形，发热口干，心慌气短，大便偏干。舌质红，苔薄白，脉弦数尺弱。辨证为热痹兼肝肾不足。病属热痹，病因病机为内热外寒，热重寒轻，寒热错杂。

患者34岁女性，主诉口腔及外阴溃疡反复发作，伴双小腿结节性红斑。病程2年，症状包括口腔溃疡疼痛、外阴溃疡、发热、目赤肿痛、口渴欲饮、大便干结、小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为狐惑，证型为湿热郁毒，循经窜络。望诊见口腔及外阴溃疡，双小腿红斑。闻诊无特殊。问诊提示发热、目赤、口渴、便秘、尿黄。切诊见脉滑数。

中年女性，牙痛4天，面颊发热肿痛，牙龈红肿溃烂，牙痛牵掣同侧头痛，遇热痛重。红舌，苔黄，脉滑数。证属阳明积热，邪火上攻。

罗某，33岁。身痛乏力，心悸，发热，面部起红斑。面部红斑，发热，口渴，便结，尿黄，舌红苔黄，脉滑数。热毒内蕴，经络瘀阻。系统性红斑狼疮。

患者24岁，男性。壮热有汗不解，咳嗽气急，胸闷右胸作痛，痰多色白质黏起沫，面赤心烦，口干苦，喜饮但饮水不多，入暮时有错语，溲黄，大便稀水色深黄气臭，舌尖红，苔澹黄浊腻，脉浮滑数。中医病名未明确提及，证型为风热夹痰浊痹阻于肺，邪恋气分，内传心包，热入营分。望诊见舌尖红，苔澹黄浊腻；闻诊无明显描述；问诊见咳嗽气急、胸痛、痰多、口干苦、喜饮、大便异常；切诊见脉浮滑数。

患者年龄22岁，男性。主要症状为阴囊肿胀、发热、皮肤发红、坠胀感、尿频尿急。病程10天。中医病名子痈，证型湿热蕴结，气血两燔。舌质偏红，舌苔黄腻，脉滑数。二诊时舌质偏红，苔稍黄略腻，脉弦。

患者19岁，女性。主诉手指头及躯干多发脓疱疹，病程10年，1年前加重。躯干胸腹腰背部密布粟粒样脓疱疹，伴有潮红湿润及脓痂，右手指头有脓痂，身体有脓疮腥臭味。口唇发红干燥，口干欲饮，溲赤便秘。舌红有裂纹，苔黄燥，脉滑数。中医诊断脓疱型银屑病，辨证热入气营，热燥伤阴。

患者男性，26岁，感冒5天，发热38.5℃，头痛，汗多，口渴喜饮，全身困重无力，纳呆，嗳气，胃灼热，大便溏，小便黄。舌尖红苔薄黄腻，脉细滑数。诊断为普通感冒，辨证为暑湿客表，犯肺及胃。舌象舌尖红苔薄黄腻，脉象细滑数。

14岁女性，主诉受凉后咽喉肿痛、发热畏寒，病程半年，新发胸部片状红斑、脱屑、瘙痒，皮损增多。舌质红，舌苔微黄，脉滑数。皮损呈椭圆形，边缘糠状脱屑，胸背部皮损横向排列。咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大。辨证为风热之邪，蕴于血分。

37岁女性，右中指背部红肿破溃，伴有红线蔓延至肘关节，发热、口渴、小便黄赤，舌质红，舌苔薄黄，脉滑数，局部灼热压痛，疮口有脓样分泌物，白细胞升高，火毒蕴结，毒势上窜。

患者26岁，女性。主诉为葡萄胎后出现胃肠滞热，湿阻中焦型血瘕。发热7天，体温高达40.2℃，恶心，腹泻，腹痛，口渴喜冷饮，小便赤黄。舌质红，舌苔黄，脉弦滑数。辨证为胃肠滞热，湿阻中焦。

廖某，男，26岁。双眼上、下睑反复红肿，睑缘生硬结，有时溃脓，此消彼长2年余。局部红肿，触之有绿豆大小硬块，有灼痛感。面赤口渴，患侧头痛，大便秘结。舌红苔黄，脉滑数。证属脾胃热结，热毒上攻。

患者女性，42岁。主诉发热、尿频短赤。发热、尿频尿急、尿道灼热涩痛、少腹胀满、腰痛、口干欲饮。舌质红，苔黄腻。脉滑数。中医病名淋证，证型膀胱湿热兼表证。病因病机为湿热蕴蒸，由表入里，热淫肌表，营卫失和，膀胱气化不利。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见发热、尿频尿急、尿道灼热涩痛、少腹胀满、腰痛、口干欲饮。切诊脉滑数。

患者55岁，男性。四肢大小关节肿痛反复发作2年余，左踝、左腕及双手近端指间关节肿痛，局部灼热，活动受限，晨僵明显。口苦，口臭，烦躁不安，小便频数，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊断为尪痹（类风湿关节炎）急性期，证属湿热蕴结证。