发狂

女，32岁，情志不遂，暴怒后不思饮食，狂躁不安，夜不能寐，乱跑乱窜，赤身裸体，嚎哭骂人。脉虚弦而数，舌苔薄黄腻，舌质红。症属七情所伤，阴虚气郁，痰火内生。

患者壮热口渴饮冷，神昏谵妄，便秘，脉大而数。秋温邪深陷，气营两燔。面色红赤，舌红苔黄，脉数大。神志异常，声音洪亮，口气热臭。病程两旬。中医病名属秋温，证型为气营两燔，病因病机为外感秋温，邪热内陷。

96岁女性，主诉大便10天未解，腹胀难忍，伴心中懊憹、躁烦、狂躁、神昏谵语、撮空理线、循衣摸床、不省人事。舌红，苔厚焦黄，脉沉弦滑数。诊断为燥屎内结，粪毒攻心，扰乱心神。

患者三十岁，男性，主诉疟疾缠绵不休，连服奎宁百余粒后出现发狂乱、自言自语、动辄殴人。脉大，面红赤。中医诊断为过服奎宁，迫动火热内扰。证型属阳热有余，病因病机为过服奎宁致火毒内扰。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史为疟疾及奎宁服用史。

患者73岁，男性。尿少、浮肿10天，伴右上腹痛、发热。全身浮肿、乏力、口干、纳差、腹胀、小便量少、大便不通、夜寐欠安。贫血貌，睑结膜苍白，双下肢轻度浮肿。舌质红，偏胖，苔黄腻，脉弦。中医诊断腹痛（湿热壅滞），水肿（湿热壅盛）。湿热壅滞，肾失气化，水液代谢失常。

患者男性，丹痧布而身灼热不退，咽喉肿痛白腐。脉洪数，舌绛。诊断为伏温化热蕴蒸阳明。证属热毒炽盛，气分邪热未清，营阴已伤。病机为外感温热病邪，内蕴阳明，热毒壅盛，灼伤营阴。

患者为女性，主诉为欲炽发狂。中医病名为狂疾，证型未明确提及，病因病机与情志相关。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示情绪亢奋，切诊未提及。

患者出现淅淅恶寒、倏忽潮热，有肠风便血、经期不规律病史。外貌肥盛，内里虚弱。脉象缓大而空，舌象白苔滑。病因为饮食劳倦致中气大虚，病从卫营两方面耗损。体质外盛内虚。面赤热炽躁扰谵狂，脉大而空，舌苔白滑。阴盛阳越。

患者44岁，男性。主要症状为精神失常，神思恍惚，沉默呆滞，往来踱步，语无伦次，胡思乱想，胆小害怕，心烦不寐。中医诊断为痰迷心窍。病因病机为怀念亲人，忧郁不解，心脾气结，郁而生痰，痰结胸间，上蒙心窍。舌象未提及，脉象未提及。

妇人发狂，弃衣而走，不辨亲疏，狂言妄语。六部脉象皆弦数有力。热极生风。

患者面赤，舌上灰苔，浑身壮热，脉浮滑数而无根。发热，病程长达五十余日。中医病名发热，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊面赤，舌象灰苔。闻诊未提及。问诊发热、腹痛。切诊脉浮滑数而无根。小便黄赤。

患者年龄二十四岁。主诉产后一星期发狂、叫詈奔走、不饮不食、口涎肢冷、两目怒张、红血丝、二便秘涩。中医病名血厥，证型瘀血发狂。病因素多郁怒，病机小产后恶露未行，积怒致病。舌象红赤带青紫。脉象寸盛尺无。

六旬男性，头面赤肿，两目俱合，不进汤水数日，脉沉细欲绝，舌苔厚腻而滑。病程危重，初诊疑为大头瘟，后辨为戴阳症。病因为脑疽术后脓孔流清水，复因寒热误治，致病情加重。

陈氏妇，四旬，产后发狂。阴虚而肝阳陡动。情绪波动诱发，病程急骤。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细数。症状突发，因产后抚育婴儿拂其意，致肝阳上亢，阴不制阳。

患者32岁，男性。身热头痛，目赤，唇肿而焦，赤足露身，烦躁不眠，神昏澹语，身热似火，渴喜滚烫水饮，小便短赤，大便数日未解，食物不进，脉浮虚欲散。中医病名未明确提及，证型为阴极似阳之症，病因病机为风寒误治，真阳逼越于外，内寒凉已极。望诊见目赤，唇肿而焦，舌白而滑。闻诊未提及。问诊见渴喜滚烫水饮，烦躁不眠，神昏澹语，身热似火，小便短赤，大便数日未解。切诊见脉浮虚欲散。

患者20岁，女性。忧郁不爽，不时啼哭，病程3年。抑郁，动作迟缓，兴味索然，忧念丛生，悲观失望，静坐不语，怕见人，失眠，纳呆，日见消瘦，月经期症状加重，有幻听及恐惧感。面呈愁容，憔悴，目呆滞，体木僵，反应迟钝，语言低而简略，思维奇特，联想散漫，知觉略迟钝，舌澹苔薄腻，脉弦滑。中医诊断郁证（精神分裂症），证型气血痰郁型。

女，30岁。主诉头痛、失眠、胸中烦热，精神受刺激后发狂，撕衣打骂，彻夜不寐。病程未明确。中医病名未明确，证型为痰火扰心。病因病机为精神受刺激致痰火内生，扰乱心神。望诊舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊有喜冷饮、便秘。切诊脉弦数。

患者39岁，女性。主诉经来时肝脾气血均虚，偶因情绪不遂出现狂言乱语、昏迷不省人事。中医病名为经来发狂，证型属肝脾气血虚，病因病机为情志不遂致血失统摄、逆向攻心。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示情绪异常及经期症状，切诊未提及。

患者23岁，男性，主诉发狂近半年，病情不稳定，近日加重，昼夜狂躁不休，言语失常。神情躁动，面红目赤，五心烦热，舌红少苔，脉细数。病史提示一年前因婚事未如愿，终日闷闷不乐，诊断为神经衰弱，失眠多梦，遗精耳鸣。中医诊断为本虚标实证，病因病机为久耗肾精，劳神过度，水亏不济，心火上炎，心神失守。

患者28岁，女性。情绪素郁，多愁善怒，月事愆期，发狂，时笑时哭，妄言妄语，身矫捷，目直视，动作有力。脉弦滑有力，舌舌尖紫赤，边有赤瘟，上罩薄苔。二便不畅。诊断为子宫蓄血，血毒犯脑。病属热入血室，蓄血发狂。