口渴喜饮

女，42岁，失眠10余年，加重1周。夜间难以入睡，入睡后常于梦中惊醒，醒后不能再寐，心慌，白天困倦，记忆力减退，胸闷胁痛，口渴喜饮，不思饮食，头昏，烦躁易怒，纳减。舌质红苔薄黄，脉弦细。辨证为肝郁化火。

患者妊娠37周，血压24.0/16.0kPa(180/120mmHg)，头痛头晕，鼻衄，口渴喜饮，水肿(++)，尿蛋白（廿），舌苔黄腻，脉象弦滑微弱。中医病名先兆子痫，证型肝肾阴虚，病因病机为肝肾阴虚，虚阳上扰。望诊舌苔黄腻，闻诊未见明显异常，问诊有头痛、鼻衄、口渴、水肿、尿蛋白，切诊脉象弦滑微弱。

患者40岁，男性。主诉心动过速，病程数年，情志波动或劳累诱发。神经衰弱，惊悸不安，怔忡怠倦，记忆减退，头晕头痛，周身困乏，食欲缺乏，怕冷恶风。面色黯黄，两目无神，自汗盗汗，口渴喜饮。舌质澹，苔白腻，脉沉细无力，形体消瘦。中医病名神经衰弱，证型心肾不交、血不养心。病因思虑伤神，心血暗耗。病机血不养心。

患者23岁，男性，病程4年余。主诉耳内疼痛、瘙痒、溃流脓血，听力减弱，头痛失眠，食欲缺乏，口渴喜饮，小便黄短。舌红，苔白厚，脉左手弦数，右手浮滑。中医诊断为中耳炎，病机为肝火升腾，湿热郁结，少阳胆经受邪，清窍蒙闭。

36岁男性，头皮屑多而痒，头顶毛发稀疏脱落，病程三年。头皮奇痒，油垢多，大便秘结，口渴喜饮，头面光亮，顶部毛发大部脱光，头顶汗湿如搽油状，舌苔厚腻质红，脉象弦滑。辨证为肺胃积热，挟湿上蒸所致“油风”。

女，成年，病程2天，主诉头痛晕眩，发热自汗，胸闷燥热，夜眠不安，咳吐黄痰，身冷恶寒，周身酸痛，四肢沉重，口渴喜饮，食欲缺乏，大便数日未行。中医病名温病，证型风温犯肺，内传阳明之证。病因夏季暑热之气与肝火交并，内外相煽。舌质红，苔白厚，脉浮洪而数。烦热自汗，四肢沉重，周身酸痛，胸闷，恶寒发热，头痛，口渴喜饮，烦躁不安，便秘不通。

张某，女，69岁。牙痛症。牙龈红肿，齿槽糜烂，口渴喜饮，尤乐冰凉，头痛筋掣，食欲缺乏，大便秘结，小便黄短。舌质红，苔黄厚。脉左部弦数，右部沉滑。肝火炽盛，横逆犯胃，阳明实热，夹火上冲之症。

患者30岁，男性。发热灼手，心烦，口渴喜饮，便秘，尿色深黄。舌质边红，苔黑且干，脉洪而实。诊断为热盛伤津证。

4个月男婴，发热四天，体温39℃以上，四肢冰凉，烦躁不安，咳嗽有痰，口渴喜饮，大便不调。面色赤，口唇红干皲裂呈杨梅状，舌质红呈杨梅状，颈部散在红色丘疹，右颈部淋巴结肿大质硬。体温40.1℃，心率200次/分，呼吸46次/分，指纹澹紫在风关。中医辨证为疹出不畅，阳热内郁。

患者男性，年龄未提。口渴喜饮，小溲频短。病程未提。糖尿病。阴虚肝热。阴虚内热，肝失疏泄。舌象未提。声音未提。症状描述包括口渴喜饮、小溲频短、大便秘。脉弦滑而数。

患者39岁，女性。发热、头痛、咽喉疼痛、关节肌肉酸痛。病程5天。多形性红斑。火热毒炽盛，未得清解，蕴结于上述部位所发。面色红，舌质红，苔黄燥，脉滑数。口渴喜冷饮，小便色黄，大便秘结。口腔内进食时痛剧，口臭。双前臂、手背、手掌、足背、足底出现鲜红色斑丘疹，双手指缝、足底水疱，会阴处水疱破溃糜烂。

患者年龄30岁，男性。主诉口渴喜饮，心中烦热，失眠，溲黄便干，口舌生疮或腐烂肿痛。证型为心阴不足，心火灼伤。面色面赤，舌象舌尖红降，脉象脉数。溃疡情况为舌尖及下唇多发溃疡。病机为火盛于上，火盛伤津，心火内炽，火热扰心，心开窍于舌，里热证。

患者50岁，男性，主诉口渴喜饮，小便量多，病程约1年。主要症状包括口干舌燥、全身乏力、头晕目眩、多食易饥、腰身酸痛、目干昏蒙、大便稍干。舌质红、苔薄黄，中部少苔，脉沉弦数两尺无力。中医诊断为本虚标实之证，肝肾阴亏为本，虚热内炽为标。舌象提示阴虚内热，脉象显示肾虚及虚热。

患者年岁未详，主诉为寒热、呕恶、便稀色黄、食减、身痠，病程未明。中医病名未明，证型未明，病因病机为炎燥深蕴、阳明府气不宣、寒热、食减。望诊见苔黄，闻诊未提及，问诊见呕恶、便稀色黄、食减、身痠，切诊见左脉微浮、右关疾滑而寸不充，后诊见左脉渐退、右关仍疾，两脉关部均弦紧，左关弦急，右关稍杀。

患者女性，45岁。主诉精神病持续多年，情志不遂后旧恙复发，表现为无端啼笑、喃喃独语、幻视幻听、恐惧狂妄、通宵不寐、肩背酸痛、口渴喜饮、大便欠畅。中医诊断为狂证，证型为痰火上扰，病机为肝郁化火。望诊见脸红目赤，舌质绛，苔黄厚腻。闻诊未明确描述。问诊见精神抑郁、遇事抑郁不舒。切诊脉滑有力。

患者年龄12岁，男性。咽部疼痛，右侧较著，发热，右耳痛，吞咽困难，口渴喜冷饮，小便黄短，大便干结。中医病名乳蛾，证属风热外侵，肺胃热盛。舌质红，苔薄黄，脉洪数。

14岁女性患者，主诉乙脑后下肢痿软疼痛。现症见烦躁不宁、心悸乏力、患肢局部热痛、左下肢膝关节肿胀屈曲不能伸展、肌肉明显萎缩、不能行走、右下肢持杖可行走数步、口渴喜饮。舌质红，苔薄黄，脉细数而滑。诊断为痿证，辨证为湿热毒邪，流注经络关节，筋脉失养，气血郁闭。

女，38岁，头痛十数年，性情急躁，大便干燥，口渴喜饮，睡眠不好，月经提前，量大血块多，色鲜红。面色鲜黄，形体较胖，冬春头痛轻，入夏重，发作时两额青筋暴跳，疼痛如劈。脉左弦细而数，大部沉劲而涩，舌质红，苔薄腻。证型为心火暴甚，肾水虚衰，肝火上炎，气血并走于上。

血虚而燥，发脱颇甚，口渴喜饮，阳明亦盛，脉弦而大，左部尤甚。血虚而燥，阳明热盛。面色无华，舌红少津，脉弦而大，左部尤甚。

女，54岁，形体瘦弱，口渴喜饮，食少神疲，肠鸣腹痛，心烦少寐，舌红苔腻微黄，脉滑，辨证为胃热肠寒。