患者女性,48岁。主诉舌左边缘中段溃疡腐烂,病程自1972年冬起,持续约1年。中医诊断为舌菌、舌疮。舌红苔少而干,脉浮弦数,神疲音低,患处有恶臭气味。病因病机为肝胆气郁,火邪勃发,兼有七情忧思抑郁与燥气所伤。
舌菌肝胆气郁火邪为患舌红苔少
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4月男婴,口腔黏膜、舌面白屑,纳少吐乳,烦躁面赤,体温38.5℃,腹满便干,小溲短赤,舌尖红苔黄腻,诊断为心脾积热,病因病机为湿热内蕴,上熏口腔,内积肠胃。
鹅口疮心脾积热湿热内蕴烦躁面赤
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患者年龄60岁,男性。主诉口疮2个月。主要症状包括口疮疼痛、不欲饮食、口干、难入睡、情绪不佳。舌红,苔黄,脉数。证属导赤散汤证,病机为心火炽盛。
口疮心火炽盛口渴不眠
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患者女性,51岁。主诉口腔溃疡反复发作半年,伴咽痛、咽干口渴、口腔发热感、眠差易醒、小便频、大便干。中医诊断口疮,辨证邪热蕴结。舌象未见描述,脉象未见描述。既往有冠心病、高血压病史。
口疮邪热蕴结咽痛口渴
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患者48岁,女性。主诉口唇溃烂,病程较长,自2003年确诊肝硬化,2004年出现腹痛、腹泻,后持续口唇溃烂不愈。口干欲饮,小便黄,大便正常。舌质红,苔黄腻,脉细。中医诊断口疮,证属脾胃伏火型。西医诊断肝炎肝硬化(肝功能B级)。望诊见唇色鲜红,有苔藓样变化,脱白屑。闻诊未见明显异常。问诊提示口干、食纳正常。切诊见脉细。
肝硬化脾胃伏火
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男,39岁,反复口腔溃疡,阴部溃疡,皮肤疖肿,低热,双膝关节疼痛,病程5年,舌质暗,舌苔白厚腻,脉滑,辨证为脾虚湿蕴型,狐惑病,病因病机为脾虚不运,湿热内蕴,风湿之邪阻于经络,湿热盛则发热,舌苔白厚腻,脉滑为湿热内盛之象。
口疮白塞氏综合征脾虚湿蕴湿热内盛
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男,成年,形寒内热,脘中痛,呕恶,目热如火,头眩,口疮,舌苔薄,脉弦,肝胃郁热,肝气郁结,外感内伤,气机郁滞,营卫失调。
肝胃郁热肝胆火旺胃热上冲气机郁滞
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患者女性,45岁。主诉口舌糜烂,反复发作多年,近1周加重,伴黄疱、牙痛、喉痛,咀嚼吞咽困难。舌质澹,苔薄白,脉沉弦。中医诊断为中土虚寒,虚火上炎。病因为中焦虚寒,土不敛火,导致虚火上炎。
复发性口疮中焦虚寒虚火上炎
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患者潮热畏寒,大汗淋漓,四肢怠惰,食已即饥,牙关紧闭,口中流涎,面唇俱白,大汗嗜卧,腹中欲食,口不能入。阳明胃病,胃中伏火。脉弦小,两关洪大。舌象未提,面色白,声音未提,气味未提,病史中提及纳健易饥,四体倦怠,属中焦脾胃热盛,营卫遏制。
阳明胃病胃中伏火中风
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张某,男,36岁。主诉唇内疼痛,说话或摩擦时加剧,口角淌流热涎。平素嗜食辛辣酒醴,经常大便秘结。舌质红,苔黄稍厚偏干,脉弦数。下唇与龈肉间见2个黄豆大小溃烂面,中央黄白,四周红肿突起,边缘清晰。诊断为脾火上攻口疮。病因病机为过食辛辣厚味,致脾经积火,上攻于唇,腐灼肌膜。
口疮脾火上攻
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患者36岁,男性。主诉口疮反复发作5年余,加重3天。口疮多位于双颊内及舌体两侧,中间色白四周红,疼痛。舌红苔少,舌体两侧口疮,中白周红。脉数。证属湿热蕴结。
口疮反复湿热蕴结舌红少苔脉弦数
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白某,女,26岁。口唇内侧反复出现口疮,病程半年,每月发作1次。月经每月滞后7天,经血夹块、量不多,少腹怕凉,大便偏干,尿黄。舌苔薄白,脉细弦滑。诊断为脾胃有热,湿热互阻。
口疮湿热互阻月经不调肝郁化火
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患者37岁,男性。主诉口疮反复8年,半月来口腔多处溃疡,伴大便干结,素嗜辛辣,贪饮凉水,伴有咳喘、喉痛。舌红,苔薄黄,脉细弦。中医诊断为肺胃有火,风火上炎。
口疮反复肺胃有火风火上炎大便干结
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患者36岁女性,唇烂斑斑,舌上溃疡,舌不能伸,灼热焦痛,言语不便,进食、喝水刺痛,舌质赤红,口不渴,食难下咽,小便色黄频数,尿时略痛,大便溏薄,脉小细数。中医病名属口疮,证型为下焦湿热久郁,邪热伤阴,虚火上炎。望诊见舌质赤红,舌上溃疡,唇烂斑斑。闻诊未提及。问诊见灼热焦痛,言语不便,进食困难,小便黄频痛,大便溏薄。切诊见脉小细数。
口疮湿热伤阴虚火上炎咽痛
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患者高热5天,腹胀,大便3日未行,口腔及舌尖溃疡糜烂,齿龈肿痛,日夜啼哭,不能吞食,苔黄厚腻,口臭,唇燥焦板,脉数。辨证为温邪挟滞,阳明积热上蒸。舌红,唇燥,脉数。病程5天。中医病名属温病,证型为阳明积热,病因病机为温邪挟滞,阳明经府同病。
病毒性感冒阳明积热胃肠积滞温邪上蒸
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男,58岁,口腔溃疡反复发作10余年,下唇及齿龈处散在绿豆大溃疡面数个,红白相间,伴胃胀、反酸、大便不成形、寐欠安。舌红苔薄腻,脉细弦。中医诊断为慢性口疮,证属脾胃气虚,湿热郁遏。男,47岁,胆囊切除术后1年,左胁胀痛,反酸,嗳气,食后饱胀,肠鸣,大便稀溏,完谷不化。舌暗苔薄,脉细弦。中医诊断为胁胀、胃痞、胃脘痛,证属胆胃同病,肝气犯胃,脾虚气滞。
慢性口疮脾胃气虚湿热郁遏胆胃同病
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12岁女性患者,主诉半年来频作渴饮,口疮反复发作。面色白,舌淡,两脉细弱。中医病名为口疮,证型为肾元虚弱,病因病机为阴阳失调,阳不化阴,阴不敛阳,阴火上浮。望诊见面色白,舌淡。闻诊未提及。问诊见渴饮频繁,口疮溃疡,终日不安,胃气不振,便欠通畅。切诊见两脉细弱。
阴火上浮肾元虚弱胃气不振便欠通畅
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患者48岁女性,主诉黄带、阴部灼热、舌上溃疡、食后胃胀、精神疲乏。面色澹黄,口唇干裂。舌红,苔薄黄。脉细数。辨证为阴虚火旺。病程未明确提及。
口疮黄带阴虚火旺湿热
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患者舌上肿瘤月余,主诉为舌左边缘溃烂,有恶臭气味,疼痛剧烈。舌红苔少而干,脉浮弦数。有高血压史,血压常在240/130毫米汞柱左右。中医诊断为舌菌、舌疮。病因为肝胆气郁,火邪勃发,复感燥邪,燥火痰毒与气血搏结。病机为肝胆郁火,阴虚阳浮。
舌菌舌疮肝胆郁火阴虚阳浮
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患者年龄未提及,主诉为满舌生疮、环唇纹裂、不能吮饮、身热、尿量少、烦躁不安,病程未明确。中医病名未明确,证型未直接提及,病因病机未详细描述。望诊见舌象异常,闻诊未提及,问诊见症状描述,切诊见脉洪而数。
口疮舌疮身热烦躁不安
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