口疮

患者33岁，男性，主诉口腔溃疡反复发作3个月，伴有溏便。现病史示口腔黏膜、舌及牙龈溃疡，晨起溏便量多而臭，食欲不佳，口渴喜热饮。舌质红，微有黄腻苔，脉象两寸弱，关弦大，尺沉细。中医诊断为中虚脾热。病机属脾虚湿热，虚热上炎。

男，27岁，右下肢疱疹伴灼热痛痒，病程1周。右下肢疱疹循肝经与胆经分布，灼热刺痛，刺痒，部分干瘪结痂。烦躁易怒，口苦口干，尿黄，右腹股沟淋巴结肿大。舌尖红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断心肝火盛，湿毒下注。

眠差，口疮，脉细中带弦，肝心郁滞化热，舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病程未提，主诉未提具体病程，证型为肝心郁滞化热，病因病机为肝心郁滞化热。

20岁男性，口角生疳，腰痛，舌红苔黄，脉细弦。中医病名口疮（口疳），证型素体紧虚，肠胃热郁。舌红、苔黄，脉细弦。

施某，女，42岁。口腔溃疡反复发作6年余，部位为两侧颊黏膜、唇舌及舌下黏膜，饮水进食时疼痛。大便干结，二三日一行。脉濡，舌苔黄腻。证属肺肾两虚，气阴不足。湿热之邪渐去，正气得复。舌澹红苔薄脉濡。

4岁女性患者，主诉口腔黏膜及舌面溃疡伴疼痛、身热。体温38.5℃，烦躁啼哭，口腔黏膜及舌面多处溃疡，局部糜烂，大便数日未解，小便短赤。舌红赤，苔黄厚少津，脉滑数。中医诊断为心脾积热致口疮。

女，41岁，舌尖糜烂年余，口燥咽干，舌部灼热，胸中烦热，失眠多梦，手心发热，脉细数。舌尖部见溃烂点，舌质红，少苔。诊断为口疮，证属心阴亏损，虚火上炎。

患者24岁，男性。主诉舌尖部溃烂疼痛，病程数天。中医病名：口疮。证型：未明确。病因病机：未明确。望诊：舌尖部有绿豆大3个溃烂面，色白，周围红肿热痛。闻诊：未提及。问诊：说话及饮食时疼痛加重。切诊：未提及。

18岁男性，鼻衄反复发作，病程1个月，出血量多，夜中发作，伴有面色肌瘦、皮肤干燥、大便困难、小便黄短、口渴喜饮、头晕头痛、食欲缺乏、常发口疮喉炎。舌红苔黄腻，脉细数有力。病机为心肺二经郁热，风热所侵，邪热上壅清道，损伤脉络，血溢肺窍，胃热熏蒸，夹肺火上冲清道，迫血妄行。病因素喜食辛辣，膏粱厚味致胃热熏蒸，夹肺火上冲清道。证候属阳明热炽，消烁胃阴，心肺热胜，蕴热内盛，阴液消烁。

患者年龄15个月，主要症状为咳嗽、痰多、气喘，咳甚呕吐，病程未明确。中医病名春温伏火，证型为温邪内伏，热在气分，郁久发疹，胃热炽盛，里热腑壅，里火尚重。望诊见舌红苔薄，皮疹焮红色鲜，口唇燥裂，牙龈溃烂。闻诊未明确。问诊见咳喘有痰，高热反复，皮疹遍布，口唇燥裂，牙龈溃烂，大便干结，小溲短赤。切诊未明确。

女，62岁，口腔溃疡反复发作5~6年。口疮，脾虚湿盛，阴虚火旺。面色萎黄，舌质红，苔薄黄，脉细数。症状以口腔黏膜溃疡为主，病程较长，反复发作。

患者45岁，女性。口腔溃疡反复发作10余年，刻下舌尖、边散在数枚粟粒样溃疡，疮面澹红，神疲乏力，怕冷，四肢欠温，大便3~4日一行，偏干。舌澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断为阳虚型。病因病机为中气亏虚，无力托毒外出。

65岁男性，口腔溃疡反复发作十余年，干咳无痰，咽燥声哑，大便秘结，舌红苔少，脉象细数。肺肾阴虚，虚火上炎。舌红苔少，脉象细数。

女，初生20天，口内布满白斑，吞咽困难，时作惊啼。胎热上攻，心脾热气熏发于口。面色苍白，舌质红，苔薄黄。脉数。

患者28岁，男性，主诉双眼红痛、视力下降，反复发作5年。双眼轻度睫状充血，虹膜部分后粘连，纹理不清，伴舌糜口疮，腿部红块，阴部糜烂。脉弦数，舌苔黄腻。中医诊断白塞病，证型湿热熏蒸，浊邪上逆。

患儿4月，主诉鹅口疮1月余，伴真菌性肠炎，大便蛋花样稀便，频次多，口腔白色黏膜，哭闹不休，精神差。辨证为脾虚湿盛。望诊见口腔白色黏膜，舌淡苔白腻。闻诊无特殊。问诊见大便稀便频次多，口腔症状明显。切诊脉象未提及。

患者年龄48岁，男性。主诉口腔溃疡近5年。症状包括胃脘胀满怕凉、神疲乏力、大便溏薄、易上火、口微苦、舌尖疼痛、口干、口有异味。舌质澹，苔稍厚，脉稍弱。中医诊断为口疮，证型为寒热错杂、上热下寒证。

患者年龄36岁，男性。主诉复发性口疮3年。悬壅垂左上方有黄豆大溃烂面，色白黄，周围微充血不肿。舌质微红，苔黄腻。口渴不欲饮，小便黄。脉细数。诊断为胃阴不足，湿热熏蒸。

患者38岁，男性。反复口舌生疮，牙龈肿痛，颜面、口周、项背及背部疖子，上眼睑红斑、发痒肿胀，反复外阴溃疡。舌质红、舌胖大有齿痕、舌苔根部黄腻，脉弦数。诊断为狐惑病，辨证为湿热内蕴，肝经郁热。

患者33岁，男性，主诉多年口腔溃疡，现口黏膜、舌及牙龈均有溃疡，病程较长，食欲缺乏。舌质红，有黄腻苔，脉细数。辨证为心脾积热，阴虚火旺。