女,44岁,口苦干,口腔溃疡,口臭,月经先期,腰酸痛,大便不调,白带色黄,心烦寐差,不喜饮水,空腹血糖升高,尿糖阳性,舌红赤苔少黄干,脉弦细数,燥热伤阴,血分热盛
糖尿病血分热盛阴虚内热心火亢盛
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患者女性,45岁。右胁痛引心下,脘腹胀,噫气频,口淡不知味,食欲差,食后吐泡沫样痰水,大便三日未行,尿色金黄,夜寐不安。舌尖红而边缘紫暗,脉细弱而涩。病程反复,多因食油腻或受凉诱发。中医病名属胆结石,证型为脾胃虚寒兼肝胆湿热,病因病机为脾胃虚寒为主,兼肝胆湿热内蕴,气血不畅。望诊见舌尖红、舌边紫暗,闻诊未提,问诊见食欲差、呕吐、便秘、尿黄,切诊见脉细弱而涩。
胆结石脾胃虚寒肝胆湿热气血不畅
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患者,7岁,自幼鼻衄,磕碰后身有瘀斑,4岁时拔牙流血不止。血友病A,第Ⅷ因子缺乏,凝血活性5%。气血两虚,外伤血瘀。面色苍白,舌质淡,脉细弱。出血倾向明显,血小板182×10*9/L,凝血时间13分钟,凝血酶原消耗试验8sec。
血友病A气血两虚外伤血瘀
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患者34岁,男性。口疮病史20余年,经常发作,此伏彼起。近现发热,口渴饮冷,食纳佳,嗜酸,便干,尿浑黄。舌边尖红,苔满腻中根厚。脉细滑数。中医诊断湿热蕴结,热重湿轻。舌象示舌边尖红,苔湿腻,脉象示脉细滑数。病因病机为湿热互阻,热邪偏盛,脾失健运,肺失通调,津液阻郁,致口舌破而灼痛。
口疮湿热蕴结热重湿轻脾失健运
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患者43岁,男性。主诉遗精、滑精病史,口腔溃疡反复发作2年,此次发作10余日,伴腰膝酸软、头晕乏力、心中虚烦、形体消瘦。舌质红,苔薄白,脉沉细数。中医诊断口疮,证属真阴不足,相火妄动。
口疮真阴不足相火妄动遗精
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患者35岁女性,主诉口腔溃疡反复发作2年余。现症见口腔溃疡伴白腐、红肿疼痛,下唇红肿,心烦,胃脘隐痛,纳差,大便偏干。舌质红,苔黄略厚中有剥脱,脉弦细数。中医诊断为口疮,证型为胃阴不足,虚火夹湿热中阻。病因病机为胃病多年致胃阴亏虚,性情焦躁化火伤阴,肝气横逆克脾,脾失健运生湿,湿热上炎致口疮发作。
口腔溃疡胃阴不足虚火内盛湿热内阻
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患者32岁,女性,主诉舌痛3日。舌底前右侧边缘疮疡,影响咀嚼,口腔灼热,神倦懒言,语言不清,便溏,手足心热。舌红有齿痕,舌面多津。脉细弱而数。中医诊断为虚阳外越之舌痛。病因病机为肾阳衰微,阴盛于下,虚阳浮越于上。舌红、舌面多津、脉细弱而数为辨证要点。
舌疮虚阳外越便溏手足心热
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患者年龄70岁,女性。主诉口疮反复发作近3年,糖尿病控制不稳,血糖为219mg%。舌背及两颊部有散在绿豆大白色溃疡,周围充血,烧灼样疼痛,进食加剧,口干多饮,心烦不宁,小便频数,夜寐欠酣,视物模糊。诊断为虚热上扰舌颊,瘀毒侵及脉络。脉象两脉细涩。舌象见溃疡,面色未提及。声音未提及,气味未提及。病史包括糖尿病4年,口疮近3年。
口疮虚热上扰瘀毒侵络血糖升高
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患者年龄5岁,主诉口腔疼痛、不思饮食,病程2天。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未描述。望诊见颊粘膜充血,舌尖部有溃疡,舌质红,苔黄厚微腻。闻诊未提,问诊见大便秘结3日未行。切诊未提。
口腔溃疡胃火亢盛便秘
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患者年龄未提及,主诉为腹泻、口疮疼痛,病程未明确。中医病名为腹泻,证型为脾虚胃强,病因病机为湿热蒸腾。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见腹泻、口疮、纳差,切诊见脉滑数。
口疮疼痛腹泻未减湿热蒸腾脾虚胃强
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李某,男,20岁。胃痛反复发作日久。胃痛不胀,时烧心,偶嗳气,偶泛酸,体倦乏力,晨精神不振,睡眠多梦,时梦遗。舌澹红苔薄白。脉弦弱。胃脘痛,肝脾不和证。脾虚,土虚木乘,中焦气机郁滞,清气不升,肝气郁滞。
胃脘痛脾气虚肝气郁结中焦气滞
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患者41岁,女性。主诉胃胀痛,口腔溃疡时常发作6年余。舌体胖大,苔薄黄稍腻。脉细弱。中医诊断胃痞、口疮。证型脾虚气滞,湿热内蕴证。病因病机为脾虚气滞,湿热内蕴。病程6年余。症状包括胃胀痛、口腔溃疡、后背胀、恶心纳差、大便干、胃怕凉、易上火。
口疮胃痞脾虚气滞湿热内蕴
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患者38岁,男性。反复口舌生疮,牙龈肿痛7~8年,颜面、口周、项背及外阴反复出现疖子、红斑、溃疡。口臭,舌质红,舌体胖大有齿痕,舌苔根部黄腻,脉弦数。中医诊断为狐惑病,辨证为湿热内蕴,肝经郁热。
口舌生疮牙龈肿痛颜面疖子外阴溃疡
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余某,45岁,女性。主诉口疮反复发作1年。口疮满布,灼痛难忍,疮面较大,其色灰白,神疲乏力,腹胀纳差,大便微溏。舌质澹,苔薄白有齿痕,脉浮大而无力。中医病名:口疮。证型:脾阳虚损,阴盛格阳,虚火上浮。病因病机:脾阳虚损,阴盛格阳,虚火上浮。望诊:舌质澹,苔薄白有齿痕。闻诊:未提及。问诊:口疮反复发作,神疲乏力,腹胀纳差,大便微溏。切诊:脉浮大而无力。
口疮反复脾阳虚损虚火上浮神疲乏力
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患者男,成年。形寒内热,脘中痛,呕恶,目热如火,头眩,口疮。目热如火,口疮,苔薄,脉弦。中医病名属胃病,证型为肝胆郁火挟胃热。病因病机为肝胆之火挟胃热上升。望诊见目热如火,舌苔薄。闻诊未提及。问诊包括形寒、脘痛、呕恶、头眩、口疮。切诊见脉弦。
胃气不和肝胆之火胃热上升气机郁滞
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患者50岁女性,主诉口舌生疮、舌体疼痛,病程三载,伴口眼鼻干燥、大便干结、小溲短赤灼热。舌红苔薄,脉细滑数。诊断为肝肾阴虚,虚火上炎。
口舌生疮肝肾阴虚虚火上炎口眼鼻干燥
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女,41岁。反复发作性口疮,伴肘膝关节肿痛20余年。口疮、关节肿痛、外阴溃疡、皮肤划痕征阳性、咽干痛、口渴喜凉饮、体倦乏力、纳差、心烦、盗汗、眼干涩、视力下降。舌质澹红,苔薄,脉弦细数。阴虚热伏,经脉失养,黏膜失荣。
狐惑病阴虚热伏湿热蕴结黏膜失荣
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1岁男童,流口水5个月,伴有下颌微红,舌质淡润,苔薄白。诊断为流涎症,辨证为脾虚湿盛。病程始于7个月前鹅口疮痊愈后。
流涎症脾虚湿盛舌苔薄白涎水过多
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女,59岁,主诉口腔溃疡疼痛,伴大便干结、头晕、背胀痛、神疲乏力、夜寐早醒、不易复眠、口干味苦。中医诊断口疮,证型未明确提及。望诊未提,闻诊未提,问诊见症状描述,切诊未提。
口疮肝胆火旺阳明腑热大便干结
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患者28岁,男性。主诉口疮反复发作3年,因劳累、失眠诱发,此伏彼起。主要症状包括舌边及唇内缘溃疡,进食疼痛,口燥咽干,面部烘热,夜寐不安,纳差腹胀,大便秘结。舌质淡红、苔薄黄,脉沉细无力。中医诊断为脾虚口舌失养,阴火上乘。病因病机属脾虚中气不足,虚火上炎。
口疮反复脾虚口舌失养阴火上乘
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