口臭+舌苔白腻

患者57岁，女性，主诉胃脘隐痛，伴神疲乏力、纳食欠馨、大便稀薄、夜寐欠安。病程较长，有慢性胃炎、胃溃疡病史，曾行乳腺癌根治术及子宫卵巢切除术。舌质澹红，苔黄腻，脉沉细。中医诊断为痰湿胶阻证。病机为痰湿内阻，中焦运化失常，正虚邪实。

男，48岁，夜卧不寐，胃脘胀满，泛恶欲呕，时有呃逆，口臭难闻，大便黏滞，舌边有齿痕，苔白厚腻，脉沉弦滑，证型为食水不化，痰浊中阻，胃失和降。

患者年龄21岁，男性。主诉面部皮疹，出油多，丘疹脓疱，部分融合，有黑头粉刺，挤出白色分泌物。病程5年。中医病名粉刺聚疖，证型肺胃湿热，外感毒邪，血热蕴结。望诊面色油光，舌质红，苔白腻。闻诊无特殊。问诊有口干喜冷饮，二便调。切诊脉弦滑。

患者33岁，男性。胃脘胀满，呃逆不止，肠鸣，不思饮食，口臭，大便干燥，小便黄。病程5年。中医病名痰饮、结胸，证型痰湿阻滞中焦。形体消瘦，面色萎黄无华，舌苔黄厚腻，舌质红，脉沉细滑。

王某，32岁，周身乏困，夜寝不安，舌苔薄腻，脉弦而有力。主诉包括周身困乏、内热炽盛、口臭、失眠、神不健、易忘、腹部胀满、小腹重、腰部酸痛、小溲不净、肢疲、腿痛、耳痒、心烦、眠差。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，病因病机涉及肝气郁结、内热炽盛、痰湿内蕴。望诊见舌红苔薄或白腻，舌质黯或偏黯。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史变化。切诊脉象弦而数、弦大数、弦细等。

患者年龄40岁，女性。主诉口唇奇痒难忍已半年。中医诊断唇风，证型湿热内盛，壅遏脾胃。主要症状唇红而干，口气臭秽，脘腹胀满，大便闭结，小便黄而短小。舌象舌苔白腻，舌干周红。脉象脉濡数。复诊时舌苔白腻渐退，舌质红，少津，脉数。后续舌质红减退，脉微数。

17岁男性，主诉大便每日5~6次，溏便，食后腹痛即泻，泻后痛减，肠鸣腹胀，烧心反酸，胃脘痛，恶食生冷辛辣，怕冷，睡眠欠佳，食欲好。舌苔根部白腻，舌质红稍暗，脉细数。诊断证属肝胃失和，胃强脾弱。既往诊断为十二指肠球部多发溃疡，反流性食管炎，慢性肠炎（回盲部5处溃疡）。复诊见口气重，仍大便4~5次/日，便溏不成形，便前腹痛，肩背酸痛，仍怕冷乏力，舌苔白腻，脉细数。

患者57岁，女性，反复胃脘隐痛1年余。神疲乏力，纳食欠馨，胃脘隐痛，小便频数，大便稀薄，夜寐欠安。舌质淡红，舌苔黄腻满布，脉沉弦。中医诊断正虚邪实。病史有乳腺癌根治术及子宫卵巢切除术，胃镜提示胃溃疡、慢性胃炎。舌苔白腻，咳嗽咳痰，痰不爽，食后腹胀，口臭口干。体质丰腴，痰湿内蕴，中州运化失常。

患者年龄40岁，男性。主诉胃脘痛10余年，曾有吐血、黑便史。现病史示形寒饮冷则胃痛喜按喜温，不思饮食，大便溏泻，夜寐不安，舌澹苔白，脉缓细弱。中医诊断为胃窦炎和十二指肠球部溃疡。望诊示舌澹苔白，切诊示脉缓细弱。病程长，症状反复，属脾胃虚寒证，病因病机为脾虚寒凝，运化失常。

男，42岁，胸闷，咳嗽，四肢无力，口臭，脉沉细，舌苔薄白微黄而腻，支饮留于心膈，心阳受遏，脾土不能化水，兼有热象

患者男性，41岁。主诉双下肢凹陷性浮肿，口中黏腻，异味，腰酸乏力，畏寒，精神欠佳。舌苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断水肿，辨证脾肾阳虚，湿毒内蕴。病程未明确。肾功能异常，尿蛋白阳性。病机属脾肾阳虚，水液代谢失常，湿浊内蕴，毒邪滞留。

患者年龄10岁，男性。主诉纳呆1年余，伴心烦、头痛、口臭、夜间小便频。舌苔薄白，脉弦紧。中医诊断为肝胃不和寒积不化恶食。病因病机为寒饮伤脾阳，饮食不节致寒积，抑遏脾阳，运化失常。证型为肝胃不和，寒积不化。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见纳呆、心烦、头痛、口臭、小便频，切诊脉弦紧。

女，49岁，胃脘痛半年，伴晨起恶心。纳呆、嗳气、口臭、口干不欲饮、易汗、腹胀。面色萎黄，舌体胖大，苔白腻微黄，脉沉细弦。诊断为胃脘痛，证属脾虚湿困、升降失调。

患者40岁，男性。胃脘痛10余年，曾有吐血、黑便史。形寒饮冷则胃脘痛，喜按喜温，不思饮食，大便溏泻，夜寐不安，入寐半小时即醒。舌淡苔白，脉缓细弱。面色苍白，舌淡苔白，脉缓细弱。

患者年龄70岁，男性。主诉左足浮肿。舌质略澹而暗，舌苔白腻，脉细软。证属脾胃受损，湿浊内盛。舌象略澹而暗，苔薄黄腻，脉细小滑。舌象苔薄腻，舌略澹而暗，舌边齿印，脉细。病因病机为脾肾不足，湿热火毒蕴结，气血双亏，脾肾阳衰。

患者男性，36岁。主诉进食速度极快，食后上腹部隐隐作痛，嗳气、泛酸，大便溏薄，睡眠易醒，口气秽浊。舌苔白腻，脉尚平稳。中医诊断脾胃失健。望诊见舌苔白腻，闻诊见口气秽浊，问诊见嗳气、泛酸、大便溏薄、睡眠易醒，切诊见脉尚平稳。

患者男性，40岁。主诉口气臭秽近半年，伴脘胀、嗳腐酸臭、纳差、大便臭秽且溏滞不爽。症状包括脘胀、嗳腐酸臭、纳差、大便臭秽且溏滞不爽、舌苔白腻、脉滑。病因因工作需常宴请陪酒，餐后症状加重。舌苔白腻，脉滑。

患者17岁，男，主诉大便每日5～6次，溏便，食后腹痛即泻，泻后痛减，肠鸣腹胀，烧心反酸，胃脘痛，恶食生冷辛辣，怕冷，睡眠欠佳，食欲好。舌苔根部白腻，舌质红稍暗，脉细数。中医病名属泄泻，证型为脾虚生湿、脾肾虚寒、肝胃失和、胃强脾弱。病因病机为脾虚生湿、久病及肾、脾肾虚寒、伤阴、肝胃失和、胃中郁热、郁热夹湿。望诊见舌苔白腻，舌质红稍暗。闻诊未提。问诊见腹痛、溏便、烧心、反酸、胃脘痛、怕冷、食欲好。切诊见脉细数。

患者31岁，男性。主诉口苦口臭月余，近日加重，伴咽痛、吐黄痰、大便每日4次，量少黏腻不爽。舌质红，舌苔白腻，脉滑数无力。中医诊断为口臭，证型为脾胃湿热，气机不畅，浊气上泛。病程月余。

患者男性，42岁。口中异味半年余，口唇干燥，大便黏腻不爽。舌红苔白腻，脉沉滑。嗜烟多年，饮浓茶。辨证为茶湿蕴热，脾胃湿热困阻，清浊不分。