咳血

患者为中学教师，男性，病程8年，秋冬发作，咳血、哮喘、呼吸困难、痰鸣如锯、口唇发绀、大汗淋漓。舌嫩苔白，脉滑细数。中医病名属咳血、哮喘，证型属阴虚劳热，病因病机为肺肾阴虚，虚火灼络，血溢脉外。面色少华，舌象嫩苔白，脉象滑细数。

患者年龄30岁，男性。主诉肺结核，咳嗽咳痰，痰中带血，病程久。中医病名肺结核，证型肺阴久虚，痰热郁阻。病因病机肺失清肃，损伤肺络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及咳嗽咳痰、痰中带血，切诊未提及。

刘某，女，58岁，咳嗽、咳痰，时有咯血，病程多年。咳嗽，痰多，胃胀，大便不畅。舌质暗红、少津，苔薄黄，脉弦。辨证为阴虚肺热，痰瘀阻肺。舌质澹红、少津，脉细弦。舌暗，苔少许剥脱，脉沉细。舌澹红，苔薄白，脉沉弦。

患者有痰湿内蕴，气火上炎，表现为咳痰带血，大便见红。中医诊断为咳血。病机为痰湿与气火相搏，上犯肺金，下迫大肠。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示咳血、便血、痰多，病程未明确。切诊未提及。证型为痰湿气火证。

69岁男性，主诉咳嗽、咯血32年余，复发7天。夜间咳血20~30ml，血色鲜红，伴畏寒、肢冷、乏力、微汗。舌淡红，苔薄白，脉沉细小滑。诊断为咳血，辨证为肺肾阴虚，虚火上炎，肺络失宁证。现症见痰中带血、低热、怕风、易汗、头痛、食欲不振、小便频数余沥。舌澹绛，苔薄白，脉沉细滑。三诊见咯血色鲜或痰中带血，每日1~2次，小便无力，大便溏，舌质暗红，苔白，脉沉细。四诊见咳血停止，精神饮食尚可，口干，咽燥，大便溏，小便黄，舌质暗红，苔薄白，少津，脉沉细滑。

患者年龄56岁，女性。反复咳嗽、咯血10年，近半月加重。咳血量每次少则数口，多则20~30毫升，痰中带血或纯血鲜红。心烦失眠，口燥咽干，腰膝酸软。舌红少苔，脉细数。中医诊断咳血。辨证为肺肾阴虚，虚火内扰，血络不宁。

84岁女性，咳嗽痰中带血近两月，伴心中烦热、体倦乏力、纳减、消瘦。舌红苔少，脉细数。中医诊断气阴不足，元神大亏。

患者52岁，女性。胸胁牵痛，咳嗽痰中带血，烦躁易怒，大便干结，小便短赤。舌质红，苔薄腻，脉弦数。证属肝火犯肺，损伤血络，咳血。病因病机为肝郁化火，上逆犯肺，伤及肺络。望诊见舌质红，苔薄腻。闻诊未提及。问诊见烦躁易怒、大便干结、小便短赤。切诊见脉弦数。

患者年龄56岁，女性。反复痰中带血2~3年，加重5天。咳血，阴虚肺燥，虚火灼伤肺络。舌质澹红，苔少，脉弦细。

男，72岁，慢性支气管炎、老年性肺气肿，病程十年余，冬季加重，夏季缓解，咳嗽咳痰清稀，咳喘气短，胸闷乏力，面色苍白，口中黏腻，食不知味，脘腹痞闷，呕恶嗳呃，两下肢浮肿，舌苔白腻，脉滑，脾虚失运，痰湿阻肺，气机不畅。

患者见咳而见红，久而不复。中医病名属咳血，证型为肝胆火郁，病机为肝火犯胃，气有余便是火。望诊见面色晦暗，舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见咳血、胸痞、左关脉弦。切诊见左关脉弦。

患者男性，37岁。主诉干咳、少痰，痰中带血，口干咽燥，发热头痛，心烦口渴，胸痛乏力。舌绛干裂，少苔，脉细数。辨证为燥热伤肺。燥热伤肺，肺津受损，外感秋燥，内伤阴分。舌红苔黄燥，脉弦细数。体温升高，双肺呼吸音粗。胸片示支气管疾患改变。病程4天。

患者52岁，男性。主诉肺结核20余年，近期受寒复发，一年来咯血，咳逆痰少，午后潮热，食欲不振，形体消瘦。舌红少苔，脉虚数。诊断为痨瘵，病机为虚热灼伤肺络，日久由痨成损，致现空洞。

患者年龄40岁，男性。主诉为反复咳嗽，病程2年，常因感冒加重。中医病名为咳嗽，证型未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示反复感冒及咳嗽症状，切诊未提及。

患者35岁，女性。主诉咳嗽阵作，痰中带血半年，形体消瘦，两颧如妆，口苦咽干，五心烦热，心慌气短，食欲不振。舌尖红，薄黄苔，脉细数。中医诊断为肺阴虚，阴虚火旺，损伤肺络。

15岁男性，鼻衄，遇天气变化或冷热刺激即发，衄色鲜红，量多难止，伴咯痰黄、小便黄、性急躁、素汗多。舌红苔薄黄，脉弦滑偏数。肝火犯肺，损伤膜络。舌红苔薄黄腻，唇红，脉弦滑数。

女，55岁，间断咳嗽、咯痰15年，咯血2天。慢性肺痈，肝阳偏亢。咳嗽、咯大量脓痰、气短、自汗、咳血、头晕、面红、易怒、口干口苦、腰背酸痛、食少腹胀、少寐多梦。舌质红，苔黄少津，脉弦数。舌质红，苔白，脉弦细。

患者肢体皆肿，咳痰带血，右肋隐隐作痛。脉弦小数。土运不及，湿留脾肺。面色萎黄，舌苔白腻。咳痰带血，右肋隐痛，病程非轻浅。中医病名属湿阻脾肺，证型为湿邪内蕴，病机为土运不及，湿邪留滞，肺失清肃，脾失健运。

患者咳嗽，痰中带血丝，胸痛，胸闷，气短。左肺癌。咳血，面色萎黄，神疲乏力，双下肢肿胀。舌质红，苔薄黄，脉细数。肺阴亏损，阴虚火旺，火盛灼肺，损伤肺络。

男，37岁，咳嗽阵作，咳时面色潮红，胸闷胸痛，咳时引痛，咳血，病程1个月。中医病名：咳嗽，证型：肝火犯肺型。舌质红，苔黄，脉滑数。