咳血

患者年龄未提及，性别未提及。主诉唾血，病程较长。中医病名咳血，证型肝阳上亢，病因病机金水不足，木火乘肺。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及眼目昏蒙、目珠痛、头眩运、胸中不舒。切诊左关弦，肺脉坚长，脾脉细弱，两尺沉细。

咳血一月，脉数，肌热，咽干，呛咳不宁。燥气当令，肺失清肃，血随火升。病因包括外邪袭肺、痰瘀阻肺、肝火犯肺、肺肾阴虚、气虚不摄。辨证为下焦阴火上逆，血随火升。舌象未提及，脉数。

患者39岁，女性。主诉喘息、咳痰反复发作1年余，加重伴呼吸困难3天。咳痰白色澹且有泡沫，畏寒怕冷，易感冒，夜眠差，纳食差。舌质澹，苔白腻，脉沉细无力。中医诊断为哮病，证属寒哮。病因病机为痰浊阻肺，肺气不畅，复感外邪，肺失宣肃。

患者男性，69岁。主诉咳嗽气喘伴喑哑1月余，加重6天。病史提示左肺上叶中心型低分化鳞状细胞癌，放化疗后仍见咳嗽、咳血、气喘、音哑、口干、乏力。舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。中医诊断肺积，证属痰热毒邪，郁结阻肺。

廿三岁 女 主症为燥咳咯血 病程三日 病名燥咳咯血 肝经素有郁火 燥热上逼 症见喉痒干蒙 气逆胸闷 两胁串疼 咯血鲜红 面赤足热 息粗难卧 舌嫩红微干 脉左沉弦涩 右洪大搏数 诊为燥火伤肺 肺络伤则血上温 病势危重

患者75岁，女性。反复咳嗽咯痰4年，加重伴咯血1个月。咳嗽咯黄色浓痰，口中腥味，发热，口干口渴，周身乏力。舌黯红，苔黄燥，脉弦数。中医诊断肺痈（痰热互结，内蕴于肺），咯血（痰热内蕴，灼伤肺络）。病程中反复急性发作，伴支气管扩张症并左下肺肺炎。外感风寒，内有痰热蕴肺，肺失宣肃，气机不利，痰热灼伤肺络，故见咯血。

患者32岁，女性。主诉咳嗽痰中带血，五心烦热，盗汗，口干，病程4年余。中医诊断咳血。病机为病久伤阴，脉络损伤。舌质红，无苔。脉细数。

患者50岁，女性。主诉心悸、眩晕10年，加剧2个月。主要症状包括心慌、眩晕、胸闷、憋气、纳呆、乏力、少寐多梦。体征见舌体胖有齿印，舌质澹红边紫暗，脉滑而结、代。中医诊断为心悸，证型为痰浊阻滞所致心悸。心电图示多发性室性期前收缩，慢性冠状动脉供血不足。

患者年龄未提及，性别未提及。咳血为主要症状，病程未明确。中医病名为咳血，证型为肝肾下虚、阳失潜养、湿痰中阻。病因病机为肝肾下虚，阳失潜养，湿痰中阻。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及咳血、脉弦虚、苔白、脉沉微、脉沉迟、脉微弦、苔腻。切诊提及脉弦虚、脉沉微、脉沉迟、脉微弦。

65岁女性，间断性咳嗽、喘促，呼吸困难3个月余，体重下降5kg。现症：气短，咳嗽，咯痰色微黄，质黏，不易出，面色萎黄，纳呆，夜寐差。舌质澹紫，舌尖略红，苔黄厚腻，脉弦滑而数。中医诊断：肺癌（肺脾气虚，湿热内蕴）。肺部CT示右肺上叶中心型肺癌，肺不张，肺内化脓性感染。支气管镜病理示小细胞肺癌。

患者30岁，男性。反复高热伴咳血痰2年。舌质、舌苔正常，脉弦。诊为少阳郁热证。病因病机为邪居少阳，久病入血，郁而化热，热邪扰血，致血不归经，上逆咳血。四诊合参，诊为少阳郁热之证。脉弦，舌象正常。

患者33岁，女性。反复咳嗽、咯痰、咯血5年余，加重1年。咳嗽咳痰色黄，量中，心悸，咽干喉燥，少气，便溏，月经后愆，量多伴腹痛。舌嫩红，苔薄，脉细滑数。肺弱阴虚，痰热未尽。

患者23岁，女性。主诉为咳嗽频仍，痰中见暗红色血丝，咯黄色粘痰，面色苍白，唇、甲、眼睑淡白，微感疲乏。舌偏红苔白中心稍厚，脉微数。中医诊断为咯血，气血亏虚，肝火夹痰热阻滞肺脏，肺络受损。舌象深红苔薄黄，脉微数。舌红苔薄黄，脉微数。舌红少苔，脉微数。舌红苔根部剥离，脉沉缓、中取细数。舌质嫩红苔薄黄花剥，脉短数。舌正常，脉短数。舌深红苔花剥微黄，脉细数。

患者出现咳嗽吐血症状，血色紫红。舌象薄黄边绛，脉象弦数。中医诊断为阴虚肝火犯肺。病因病机为肝火上炎犯肺，阳络损伤。主要症状为咳嗽吐血，病程未提及。

患者81岁，女性。长期腹泻十余年，饮食油腻则加重，形体消瘦，唇红干裂，耳鸣，性情急躁易怒，咳血。舌红少津，脉细弦而数。中医诊断为肝肾阴虚，病因病机为肝肾阴虚，木横侮土，脾失健运。

患者40岁，主诉心悸、气喘、咳血，病程10年。风心病，二尖瓣狭窄、闭锁不全，心房纤颤，心衰Ⅲ度，肺淤血。证型为心之阴阳皆虚，阳虚偏重。病因久病成损，脾胃中气大伤，子盗母气。面色青紫，唇、指、舌青紫，四肢厥冷，自汗淋漓，腰困如折，脉促。胸闷刺痛，血压70/50毫米汞柱，心率170~210次/分。

患者年龄76岁，男性。主诉咳血数月，痰中带血，色鲜红。临床表现口干，脉象细滑，舌质红，苔白欠润。中医诊断为肺燥伤阴，血不归经。

失血，咳血，食少痰多，脉洪长、大、数。肺疽。半产，气上血随。面色萎黄，舌淡红，苔薄白。声音低微，气息短促。脉洪大数，舌淡红苔薄白。

58岁男性，主诉咳血，病程反复。精神疲惫，面色不荣，形体瘦弱，气促，咽喉干燥，咳嗽咳唾痰血相兼，纳谷不香，大便干燥。舌质红，苔薄黄，脉细数。证属阴虚火旺，肺络损伤。

女，37岁，腹膨如怀子，腹右有癓块，惊悸，少寐，渴饮，溲频，神情抑郁，盗汗，心烦，头痛，时晕，纳不多，嗳气，经来量多，一月两潮，脉弦细而数，舌红苔光，诊断为肝痹，病机为肝魂不安，木失条达，抑郁多火，犯胃克脾，营阴耗亏，气血凝滞。