咽痛

患者年龄40岁，女性。主诉焦虑、心烦易怒1年。病程1年。中医病名郁证。证型肝气郁结。病因情志所伤。病机肝失条达，肝气郁结。主症焦虑、心烦易怒、心情低落、时时欲哭。舌象未提及。脉象未提及。面色未提及。声音未提及。气味未提及。病史有家庭琐事过度操劳。睡眠欠佳，大便质稀。

女，42岁，感冒4日，恶寒无汗，身热不甚，头痛身楚，清涕微咳。风寒外感，风热感冒，虚寒之体，里寒渐积。面色苍白，舌淡苔薄白，脉浮紧。声音低微，鼻塞流清涕。神倦乏力，不耐寒凉，手足冷，遇寒加重，月经延期，白带缠绵。脉浮紧。

患者52岁女性，发热头痛2天。发热恶寒，无汗，头痛身痛，鼻塞流涕，舌质澹红，苔薄白，脉浮滑。有发热病人接触史。中医病名感冒，辨证风寒袭表证。病因病机为风寒外袭，肺卫失和，肺气失宣。外感风寒，肺失清肃，腠理闭塞，故见恶寒发热，头痛身痛，鼻塞流涕。脉浮滑，浮主风，滑主痰，风寒束肺，肺津不布而生痰。

男性，30岁，素体虚，易感冒，近因天气变化感受风寒。主症为咳嗽、痰多色黄、咽痛、胸痛、身体困倦乏力，病程半月。舌澹，苔薄黄，脉滑。辨证为风热犯肺夹痰浊咳嗽。

十三岁男童，遍体痠痛，肌发红痧，壮热喉痛便闭。脉滑，舌红苔薄黄。诊断喉痧，病属热毒炽盛，病因外感风热时毒，伏于血分。次诊见红痧密布，骨节疼痛，脉数，舌红苔薄。三诊身热未退，咽痛便闭，红痧渐隐，骨痛。四诊喉痛愈，红痧渐隐，热退，骨节痛减，脉缓，舌红。病机为热毒内盛，外达肌表，血分余热未清。

患者27岁，女性。反复颜面及双下肢浮肿5年余，再发1周。舌质红，苔黄，脉弦。慢性病面容，神情萎靡，双下肢水肿，尿蛋白(+++)，肾功能正常。中医诊断水肿，辨证脾肾阴虚，湿热内蕴。

患者，67岁，女性。主诉咽喉肿痛、吞咽障碍、低热一周。病程一周。中医病名未明确提及，证属气阴不足，热毒壅盛。望诊：年老肌瘦，头颈假性强直位偏左，舌干红少津，有细裂纹，苔黄干厚。闻诊：语声含煳。问诊：左侧咽痛，妨碍饮食，低热，倦怠乏力，五天未进饮食。切诊：脉弦略数，重按无力。

刘某，男，18岁。咽痛，灼热，吞咽及呼吸不利，伴发热，畏寒，咳嗽，吐黄稠痰，大便两日未行。咽部充血鲜红，双侧喉核肿大接近悬雍垂，上布黄白脓点，舌质红，苔黄而燥，脉滑数有力，颌下核肿大。诊断为风热乳蛾，病因为风热邪毒，搏结咽喉。

女，44岁。咽痒咳，痰黄少，病程1年。咽痛烧灼，遇冷鼻塞，胸膺隐痛，左耳鸣。咽后壁污红，两侧索肥大，舌薄苔，脉细。喉源性咳嗽，病及手太阳经，表邪未清，肺阴受损。

男，74岁，咳嗽20天，咳黄黏痰，不易咳出，气短，胸闷，身热，口咽鼻干涩，纳少不饥，便干，舌深红无苔，脉细濡，中医诊断咳嗽，病机胃阴不足，风热未尽

男，79岁，慢性过敏性鼻炎30余年，胃下垂10余年，鼻炎反复发作，遇凉风、异味诱发，喷嚏、流涕、鼻塞、头蒙、头痛、纳差、呃逆、腹胀，脾胃素虚，卫气不足，外有表邪，面色苍白，舌淡苔白，脉浮无力。

女，44岁，恶寒发热、咽痛、下肢浮肿、扁桃体Ⅱ度肿大、咽部粘膜充血，病程2年。肾炎。外感风热、内伤湿热。舌质红苔薄白，脉细。尿蛋白(++)，肾功正常，血压正常。

患者20岁，女性，主诉全身紫斑、咽痛、气短、头晕，病程6-7天。中医诊断为过敏性紫癜，病机为内热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示症状及病史，切诊未提及。

患者年龄6岁，女性。发热4天，伴咽痛、头痛、腹痛、呕吐、便稀质黏。体温38℃，咽部充血，腹部软，剑突下压痛。舌红，苔黄腻，脉滑数。诊断为湿热泻，证型为暑热外感，兼湿邪困阻中焦，气机升降失和。

女性，31岁，双下肢紫癜反复发作2月余，紫癜密布如粟粒状，色暗红，伴咽痛咳嗽，面色潮红，烦躁不安，口干渴，汗多乏力，易饥善食，大便干结，尿黄混浊。舌红苔黄根腻，脉细数。病机为风热外侵，湿热瘀毒内蕴，肺肾阴伤。

14岁男性患者，眼睑浮肿，精神萎靡，口干欲饮，病程未明确。中医诊断风热袭肺，病因病机为风热外袭，肺失清肃。望诊未提，闻诊未提，问诊见口干咽痛，尿检异常，血压正常。切诊未提。

患者42岁，女性。经行第二日出现头痛、鼻塞、流清涕、咽痛、乳胀胁痛、小腹胀痛，经量少不畅，色暗。舌稍红，苔薄白，脉细弦略数。平素经量不多，不畅，色暗，临经腹痛。半年来每于经前1~2日出现头痛、鼻塞、咽痛、乳胀胁痛、烦躁等症状。经行感冒。肝郁气滞型。舌质稍红，苔薄白，脉细。

周某，男，46岁。遍体关节酸痛，游走不定，怕冷，恶风出汗，胃纳欠香，咽喉充血。痹证。风湿留恋经络，气血流行不畅。面色正常，舌边尖红。声音正常，无特殊气味。关节酸痛，怕冷，胃纳欠香，神疲乏力，腰部酸冷。脉象未提及。

王某，怀孕六月。心烦难寐，满腹疼痛，胸闷呕恶，头痛眩晕，日晡恶寒，鼻塞流涕，口苦咽痛，腑行不畅，胎动不安。舌苔薄白微黄腻，脉弦滑数。肝郁生热，挟痰湿内阻，风寒外束。病机为肝经郁火，痰热内阻。

患者冬温发热口渴，不恶寒，遍身拘急，内外皆痛，便秘，唇焦，口干，作呕，脉浮缓。夜烦热甚，热在腹，内热烦燥，唇裂出血，饮水，咽痛，下身热，恶寒、发热，作战，呕涎，腹痛，出大汗，身痛，小腹间痛，便难而痛，作呕。面色焦，舌燥，脉浮缓，脉迟。中医病名未明，证型未详，病因病机为外感冬温，内热壅盛。