喉炎

杨某，男，30岁。主诉发音郁闷、费劲、声失润，持续2个月左右，开始为感冒。咽黏膜轻度充血，后壁淋巴滤泡增生，扁桃体I度肿大，声带充血，左侧严重，舌白苔，脉平。案解提及月前感冒，失表而邪留困伏，清道不清。左声带充血情况似有减轻，舌薄白苔，尖有红意。咽部仍有些充血，扁桃体（双）（±），右声带充血已消失，左声带充血较前澹，色转白色，似钙化点样，舌薄白苔映黄，脉平。病程较长，症状反复，邪留困伏，清道不清。

3岁男童，高热，咳嗽，声音嘶哑，烦躁口渴。烦躁不安，口唇干燥，皮肤斑点鲜红，咽喉红肿，舌质红绛，苔黄干，指纹紫。麻疹后五天疹子当退而不退，体温该降而不降，辨证为麻疹并发喉炎。

女，55岁，尿频、尿急反复发作2年，加重3天。尿频、尿急、小腹痛、口燥咽干。舌质红，苔黄腻，脉滑数。淋证（湿热下注）。情志不遂致心肝火旺，热侵膀胱，与水湿互结，发为热淋。湿热之邪壅滞下焦，气机不畅，热灼津伤。

3岁男童，高热，咳嗽，声音嘶哑，烦躁口渴。麻疹后五天疹未退，体温不降。烦躁不安，口唇干燥，皮肤斑点鲜红，咽喉红肿，舌质红绛，苔黄干，指纹红紫。麻毒内攻，肺气失宣，热伤营阴，营分热甚，热毒炽盛，营阴受损。

男，53岁，咽喉不利，口苦咽干，喉间似有物阻，黏痰如凉粉团，体格肥胖，自汗盗汗，身冷恶寒，舌质淡，苔薄白，口苦不渴，食欲缺乏，胸中不利，微觉闷气，脉沉滑无力。中医病名：慢性咽炎，证型：肝胃不和，情志郁结，湿从寒化，痰气阻喉。

患者30岁，女性。自觉咽喉干痛，颈部拘胀，似有物梗阻，伴胸闷干呕，嗳气不出，进食有梗阻感，病程1月余。舌红苔薄黄，脉沉弦。辨证为情志郁结，气滞痰阻，郁久化热。咽部充血，口干不思饮水，二便正常。

34岁男性，主诉咽喉干痛、咳痰、胸中烦热、口渴喜冷饮，病程两年。面色青黄而晦，舌质殷红，苔薄而腻，脉细滑无力。诊断为中阳虚衰，阴火内燔。

患者37岁，男性，主诉慢性咽痛3年，反复发作，伴口燥、咽干、灼痛、音哑。病程长，反复发作，伴口腔黏膜溃疡。舌体胖大质红，少苔，脉细弦而数。中医诊断为阴损阳衰，虚火浮游于上，客于咽喉。西医诊断为慢性咽喉炎、复发性口腔溃疡。体征见咽后壁慢性充血，淋巴滤泡增生，白色粟米状赘生物。口干不欲饮，小便黄赤。

7岁男性，慢性咳嗽2年余，鼻塞1年余。咳嗽咽痒，白天明显，咳白黏痰，鼻塞伴喷嚏、脓性鼻涕，声音嘶哑，口黏，便干。舌苔薄黄而干，舌质偏黯，脉细滑。咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生，咽部黏膜呈鹅卵石样改变。辨证为风痰恋肺、咽喉不利、郁而化热、肺失宣肃。

患者36岁，女性，主诉声音嘶哑，时轻时重，病程半年余。主要症状包括咽干痒、声音嘶哑、咳嗽痰少、心烦梦多、腰膝酸软、大便干结。舌红苔白且干，脉细数。中医诊断为肺肾阴虚。病因病机为肺肾阴虚，阴液不能上承，咽喉失其濡养。望诊见舌红苔白干，切诊见脉细数。病程较长，症状涉及肺肾功能失调。

42岁男性，主要症状为咽喉梗塞感，病程自1967年4月起，持续多年。中医诊断为声带息肉，病因病机未明确记载。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示慢性喉炎病史，切诊未提及。

患者29岁，女性。主诉痰多、咽喉干痛痒、耳痒、鼻内分泌物多，病程2个月。中医诊断咽喉炎。四诊信息：舌象未明确描述，脉象未提及，症状包括咽喉干痛痒、痰多、鼻内分泌物多、耳痒。病机为肺阴亏虚，虚火上炎，风热邪毒侵犯咽喉。

患者年龄78岁，男性。主诉失音，病程半月。中医病名失音，证型暑热湿浊郁滞。病因病机为暑热湿浊郁滞，阻塞清窍。望诊面色面红目赤，舌苔白腻垢厚。闻诊口中干涩黏腻秽浊。问诊有咽喉疼痛、声音嘶哑、发音费力、咽喉干堵、滴水未进、未大便。切诊脉象濡数，体温腋下38.5℃。二诊体温37.5℃，脉象滑数。三诊体温36.5℃，症状明显缓解。

男，48岁，喉不痛而声嗄，常有干燥灼热感，早起尤甚，口渴。舌苔黄，脉细而略浮。中医病名：慢性喉炎。证型：热邪内蕴，肺胃阴伤。病因病机：热邪内蕴，肺胃阴伤。

54岁男性，声嘶喉痛，口干欲饮，舌质红，苔黄，脉弦数。中医病名为慢性喉炎，证型属肺热壅盛，病因病机为风热邪毒侵犯或肺阴亏耗、虚火上炎。望诊见舌质红，苔黄；闻诊未提及；问诊见声嘶喉痛、口干欲饮；切诊见脉弦数。

张某某，女，32岁。慢性咽炎反复急性发作，咽喉红肿哽塞，气息不利，发热，无汗，呛咳，语言嘶音，情绪急躁。喉痹，证属风邪上犯，郁热化毒，阻于关隘。病因新感引动宿疾，兼夹相火。病机胆胃有热，肺肾阴伤。面色红，舌红，脉弦。声音嘶哑，气息不利，呛咳频作，咽部红肿。脉弦。

患者30岁，男性。主诉发音异常，音调低沉，成年后声音变尖。会厌呈婴儿型，声门向左侧偏斜，声带较短，活动好。舌质淡胖，苔薄如常。两尺脉沉弱，中取即无力搏动。诊断为肺气不足，肾精亏损。病机为肾精亏损，精气不足，无力鼓动声带。

男，67岁，咽中痰堵不适，咽微痒，咯之不爽，咽口水不下，病程未明确。喉痹，肝气夹痰，凝结于咽。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。咽痒已除，吞咽自如，咳吐少量白痰，略感咽干。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。

患者55岁，男性，主诉声音嘶哑，咽喉干痛1周。病程1周。中医病名急喉喑，证型痰凝血瘀，结聚喉窍证。舌象绛紫，苔薄白，脉弦。喉黏膜黯红而干，声带充血肿胀，发声时声带闭合不佳。

11岁女性患者，主诉哮喘加重3个月，咳嗽喘促，痰多白黏，鼻塞鼻痒，喷嚏流涕，咽部充血，左侧扁桃体Ⅰ度肿大，舌苔薄白，脉细数而滑。中医诊断为哮喘、鼻鼽。病机为痰浊内伏，外感诱发。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊描述，问诊见咳喘、鼻部症状，切诊脉细数而滑。