喉炎

11岁男童，高烧喘咳，体温40℃以上，全身起猩红疹，咽喉红肿，扁桃体极度肿大伴脓液，颌下淋巴结肿大，喘鸣如水鸡声。脉弦稍数、关寸大，舌红、苔黄腻稍粘，无苔。诊断为蛤蟆瘟（卡脖子喉），病因病机属疫邪内陷，气分燥热。病程短，病情急重。

患者年龄21岁，女性。主诉咽喉肿痛，病程3天，发音嘶哑，咽痛加重，痰黄而稠，气窒不畅。中医病名急性咽喉炎。证型属外邪所感，气火上腾，肺津为痰热所耗。舌苔薄燥，脉细数。

18岁男性，鼻衄反复发作，病程1个月，出血量多，夜中发作，伴有面色肌瘦、皮肤干燥、大便困难、小便黄短、口渴喜饮、头晕头痛、食欲缺乏、常发口疮喉炎。舌红苔黄腻，脉细数有力。病机为心肺二经郁热，风热所侵，邪热上壅清道，损伤脉络，血溢肺窍，胃热熏蒸，夹肺火上冲清道，迫血妄行。病因素喜食辛辣，膏粱厚味致胃热熏蒸，夹肺火上冲清道。证候属阳明热炽，消烁胃阴，心肺热胜，蕴热内盛，阴液消烁。

患者年龄30岁，男性。主要症状为慢性咽炎发展为咽腔角化症，咽腔两侧逐渐受累，伴有咽喉干燥疼痛，吞咽稍感不便。中医病名为慢性咽喉炎，病机为咽腔角化，舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄28岁，男性。主诉咽痛3周，音嘶不扬。咽红充血，苔黄薄腻，脉滑。辨证为风热外邪入侵，肺卫受邪，邪滞咽喉。中医诊断风热喉痹。

女，30岁，胸闷气促，喉痒痉咳，声如犬吠，面紫唇绀，额头汗出，咳出喉中分泌物后缓解，昼轻夜重，痰中挟有少量血丝，病程半年。中医诊断：肝失疏泄，气郁痰结。脉沉弦，舌薄白。经前乳房胀痛，波及两胁，情绪烦躁易怒，经来少腹疼痛，量多色紫暗，大便难。

16岁女性，咳嗽半月，夜半咽喉痒咳，咳痰稠黏少，口唇鼻孔干燥，咽喉疼痛，右牙龈红肿，耳鸣，双目干涩，大便秘结。舌边尖红，苔白略黄，脉细数。证属燥邪上受，肺气受郁。

患者26岁，男性，主诉尿色深黄1个月，病程1个月。中医诊为尿血。舌质红，舌苔薄润或薄黄，脉沉细。病因病机为内有虚热，上扰咽喉，下损肾络，湿热搏结，咽肾受损。病史中提及素日易患咽喉疼痛，口干欲饮，尿隐血反复，镜检红细胞阳性，西医诊断为IgA肾病待确诊。

张某，男，53岁。消瘦，面色无华，形神萎顿，咳嗽气短，食欲不振，夜间盗汗。舌微黄，脉沉细。肺痨，气阴不足，邪实为患。主症为咳嗽气短、消瘦、盗汗、食欲不振。病程漫长，长期肺结核病史。病机为肺阴亏虚，痰热瘀结。

8岁半男童，主诉感冒后咳嗽4个月，干咳早晚为甚。咽中红，咽后壁淋巴滤泡增生，扁桃体Ⅰ°肿大，舌苔薄白，脉浮。证型为外感之邪侵犯咽喉，热郁难解，热毒久留，刺激肺络引发咳嗽。

女，55岁，主诉化脓性喉炎后遗症，咽痛伴阻塞感，头痛头晕，晚上加重，烘热，头手出汗，冬日四肢冰凉，大便干每日4次，小便黄臭，白天10次，夜间5次，梦多，腰痛，疲倦嗜卧。舌青胖大，苔白腻，根部淡黄，脉细沉寸旺。诊断少阴咽痛证，证型肾阳虚、虚火上炎，中焦湿阻。

45岁男性，晨起咽干3年，口渴欲饮，黏白痰，易咯出，头晕，口臭，纳呆，吸烟饮酒后加重。舌澹，苔黄腻，脉弦细。中医诊断喉痹，辨证湿热蕴结，阴虚阳亢。

三十岁，寒热喉痛，白腐口渴神烦，病程未明。伏热白喉，热邪内蕴，上蒸喉白。舌黄，脉右寸浮数。病机为热邪内伏肺经。

患者女性，40岁。主诉咽喉部如物堵塞近半年。病程半年。中医病名梅核气郁证。证型肝郁痰结。病因病机情志不畅，肝郁不舒，气机不利，日久化火，气滞痰结。舌红苔薄黄。脉弦数。

患者23岁，男性，主诉咽喉肿痛，饮食不利，病程4天。咽喉双侧扁桃体肿大Ⅱ度，伴有发热、口渴、吞咽困难、疼痛剧烈、便秘。舌质红，苔黄，脉数。诊断为乳蛾（急性扁桃体炎），病因病机为外感风热，兼胃火上炎，郁结咽喉。

患者年龄61岁，男性。主诉咽中不适，声音嘶哑，病程两年。中医病名为失音，证型为肺肾阴虚。病因病机为肾阴亏虚，肺失濡养，声道失润。舌红少津，苔薄黄，脉细数。

患者51岁，女性，主诉咽喉疼痛，喉中有异物感，咳吐痰液不爽，伴腹部胀满、嗳气。舌淡，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为痰气互结，病因病机为外感后气机阻滞，痰湿内生，痰气互结于咽喉。

41岁女性，右侧甲状腺瘤，大小3.8cm×3.5cm，颈部牵掣感，喉间痰黏，容易紧张，便秘，舌苔白，脉象弦涩，证属瘿瘤，气滞痰聚

14岁男性，咽部疼痛伴发热3日，素有咽痛史。主症为发热头痛、肢体酸楚、咽痛吞咽困难。查喉间右侧扁桃体充血黯红、肿大Ⅰ度，表面有脓点及脓性渗出。诊断为乳蛾（慢性扁桃体炎急性发作），证属风热外侵型。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史提及反复咽痛发作。脉象未提。

患者52岁，女性，失音2个月。主要症状为发音困难，语音低微，口苦咽干，面红目赤。舌红绛而干，苔燥，脉弦数。证为热毒入营。