患者年逾50,身体肥盛。腹胀喘满,声闻舍外,不得安卧,大小便涩滞。气口脉大两倍于人迎,关脉沉缓而有力。湿热上攻于肺,神气躁乱。面色晦暗,舌苔黄腻。脉象气口脉大,关脉沉缓而有力。
喘证湿热内盛肺气上逆气有余
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女,45岁,间断气短、喘憋30年,加重半个月。喘证,辨证为肺肾虚损、宣降失常。气喘、胸膈满闷、偶咳嗽、咯痰少色白质如泡沫样、眠差易醒、鼻塞、遇凉易发作、易疲乏、胸腔内燥热、咽部作痒、口中微干、便干、夜尿频、月经期间怕冷、少腹痛。舌红少苔、有裂纹,脉弦紧。
喘证肺肾虚损宣降失常风寒痰饮
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患者83岁,男性,反复咳嗽咳痰9年余,加重伴喘憋1周。舌质淡边有齿痕,苔薄腻,脉沉细。中医诊断为喘证,属脾肾两虚、痰浊内阻。既往有慢性喘息型支气管炎病史,白细胞减少症,糖尿病,血压平稳。大便次数偏多,腰痛。
喘证脾肾两虚痰浊内阻肺气不宣
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54岁男性,主诉喘嗽,病程较长。咳、喘、倚息,张口抬肩,面浮紫绀,身肿腹胀,指压凹陷,身半以下尤甚。舌淡,苔白滑腻,脉沉滑无力。两肺湿性罗音,心音低钝。中医病名属喘证,证型属痰饮阻肺,病因病机为痰饮内停,肺气失宣,心阳不振。望诊见面色晦暗,舌象淡苔白滑腻。闻诊未提。问诊见咳喘、身肿、腹胀。切诊见脉沉滑无力。
喘证肺气虚心阳虚痰饮内停
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患者年龄26岁,男性。主诉喘促3余日。刻下症见喘促不息,呼吸气粗声重短促,张口抬肩,胸中憋闷,痰黄难出,饮食不思,大便二日未下。舌苔黄厚腻,脉滑数有力。中医病名喘证,证型痰热上壅,肺失肃降。望诊舌苔黄厚腻,闻诊无特殊描述,问诊有喘促、痰黄、饮食不思、大便不畅,切诊脉滑数有力。
喘证痰热上壅肺失肃降痰黄难出
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男,81岁。反复咳嗽、胸闷气急20余年,受凉后加重,伴呼吸困难、面部浮肿、轻度紫绀。两肺干湿啰音,呼吸音低。喘证。肺气肿,慢性支气管炎继发感染。舌象未提及,脉象未提及。
喘证慢性支气管炎肺气肿脾虚
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患者65岁,女性,反复咳嗽、咳痰5年余,加重伴胸闷、气喘5个月。咳泡沫痰,色白量多,夜间气喘明显,咽痒,纳眠差,小便黄,大便干。舌质澹红,苔白腻,脉弦细而滑。喘证,外寒内饮。风寒束表,寒饮内停,水寒射肺,肺失宣降。面色无华,舌淡红,苔白腻,脉弦细而滑。
喘证外寒内饮痰多而稀胸闷
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患者年龄32岁,女性。主诉咳喘发作2月余。既往有过敏性哮喘3年余。现症见咳嗽、喘促,入夜尤甚,不能平卧,咳白沫状痰,鼻塞流涕,打喷嚏,怕冷,体倦乏力,食少纳呆,眠不得安卧。面色红,舌体稍胖大,舌边尖稍红,舌苔薄白,脉沉细数。中医诊断肺脾气虚兼感外邪证。病因病机为肺脾气虚,复感外邪,邪蕴于肺,壅阻肺气,肺气失宣,饮停胸胁。
喘证肺脾气虚外邪侵袭痰白泡沫
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患者年龄39岁,女性。主诉喘息气短,病程5个月。中医病名喘证,证型肺肾两虚。病因病机为久病伤肺,肺气阴两伤,肾虚失摄,致气失所主而喘。舌体稍瘦,舌尖红,苔薄黄,脉沉细。
喘证肺肾两虚肝火上炎
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16岁男性,喘证2年,暴喘汗出,声低息短,心悸动甚,口干唇燥,精神疲乏,四肢厥冷,面额烘热,脉浮散无力。中医病名喘证,证型肝肾两亏,阳气不固。望诊面额烘热,舌象未提。闻诊声音低。问诊有喘汗、心悸、口干、精神疲乏。切诊脉浮散无力。
喘证肝肾亏虚阳气不固口干唇燥
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80岁男性,反复咳喘20年,再发加重1周。症见喘咳气涌,胸部胀痛,痰多黏稠色黄绿,咯吐不利,大便秘结。舌质紫黯,苔黄厚腻,脉滑数。中医诊断为喘证,病机属痰热壅肺,肺失清肃。
喘证痰热壅肺肺气壅滞气滞血瘀
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女,49岁,咳嗽咯痰,动则气急,病程8年。咳嗽咯痰,痰多白黏,动则气急,鼻塞多涕,体虚易感。苔薄黄,脉细弦。久咳正虚,卫表不固,痰热内蕴,肺失肃降。喘证(肺虚)。
喘证肺虚痰热内蕴肺失肃降
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