30岁女性,主诉产后一年多反复感冒、乏力、食欲减退、消瘦、自汗、心慌、胸闷、咽部异物感、颈部活动受限、下颌及耳后疼痛。面色苍白,舌澹红,苔白薄,脉沉细。压痛点位于颈椎两侧3~5横突、两耳后及双下颌角下。气管两侧稍隆起。诊断为甲状腺炎。
心慌胸闷产后甲状腺炎全身乏力咽喉不适
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患者年龄32岁,女性。主诉包括咳嗽、喷嚏、多涕、胸闷、口干、恶心、烦热、面部痤疮密集、皮肤瘙痒。病程发病于幼年。中医诊断为哮喘,证型为风痰伏肺证,病机为风痰伏肺,肺热内蕴。舌象为苔黄质红,脉象为脉细滑。
胸闷哮喘风痰伏肺肺热内蕴
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患者34岁,女性。主诉间断鼻塞、闷喘4年,复发1周。病史提示遇冷易发,伴鼻痒、胸闷、气喘、咳嗽、痰少。中医诊断哮喘、鼻鼽,证属肺肾两虚。舌质红苔白腻,脉滑。四诊显示鼻塞、鼻痒、胸闷、气喘、咳嗽、痰少,脉滑,舌红苔白腻。
过敏性哮喘鼻鼽肺肾两虚肺气虚弱
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63岁男性,持续呃逆约10秒1次,昼夜不停,胸闷憋气,咳嗽少痰,便秘,口苦,足肿,脉滑数,舌暗苔腻。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌暗苔腻,闻诊未提及,问诊见呃逆、胸闷、咳嗽、便秘、口苦、足肿,切诊见脉滑数。
小细胞肺癌肝火上炎肺热脾胃虚弱
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患者男性,47岁。主诉咳嗽10天,伴低热、咽痛、胸闷。舌暗红,苔黄,边有齿痕,脉细弦。病程10天,外感后发病。中医病名属咳嗽,证型未明确记载,病因病机提示外感风热,内有痰热。舌象暗红、苔黄,脉细弦。咽红,双扁桃体Ⅱ度肿大。舌象暗澹,有齿痕,苔薄,脉细弦。舌暗,有齿痕,苔黄,脉弦细。舌暗胖,苔薄黄,脉弦细。
肺炎肺热痰热阴虚
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患者42岁,男性,反复流涕半年余。主症为频打喷嚏,鼻流清涕,清晨为甚,伴干咳、胸闷、纳差、便溏。舌红嫩,苔薄白,脉细。中医诊断为鼻渊,证属脾肺气虚。病机为气虚不能固摄,鼻窍失于控约,脾气虚弱致便溏,舌脉示气虚之象。
胸闷过敏性鼻炎脾肺气虚鼻流清涕
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患者,5岁,胸闷2个月。心悸,气血两虚型。心电图、彩超证实频繁室性早搏,心率增快时减少,睡眠安静时加重。舌澹红,苔白,脉细结代。因感受风邪出现头痛,前额为甚,轻咳,打喷嚏,呕吐,纳呆,便干,舌尖红,苔白微厚,脉细结代。咽部红肿,扁桃体I度肿大。舌红苔薄黄,脉浮数。舌澹红,苔白,脉结代,较前有力。舌澹红,苔白,脉缓和有力,面色红润,体壮肌肥。
心悸气血两虚表证湿热
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27岁女性,停流40余天,妊娠试验阳性,阴道流血,腹痛,喷嚏,鼻寒流涕,汗多。初诊症状包括阴道流血,腹痛,鼻塞,腰酸耳鸣,胸闷无汗。舌苔黄白,脉弱。辨证为风热外袭,内扰胞宫。二诊后症状减轻,鼻寒,微恶心。三诊后余症尽除。
胸闷无汗停流后妊娠风热外袭内扰胞宫
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患者年龄46岁,女性。主诉包括肺气肿、慢性支气管炎、血压偏低、易感冒、汗多、咳喘、喷嚏多、胸闷、大便偏秘、四肢关节酸痛、影响睡眠。舌苔白,左脉弦滑数,右脉沉细无力。中医诊断为肺气肿、慢性支气管炎,病机为肺气早伤,兼有风湿,心血不足。
肺气肿慢性支气管炎血压低肺气虚
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65岁女性,主诉咳嗽、喘憋3年,常因吸入灰尘及花粉加重。咳嗽有痰,痰白或澹黄,疲劳时加重,与情志因素有关,咽痒,眠差。舌质澹红,苔薄白,脉弦沉细。中医诊断为哮病或哮证(风哮)。病因病机为外感风邪,肺气上逆,肺失布津,聚而生痰,风盛挛急。
胸闷哮喘风哮肺气上逆
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9岁女性患者,主诉发热1天。体征示体温38.6℃,舌澹苔白腻,脉濡数。诊断为感冒,辨证为湿热蕴滞夹风寒证。病机为汗出衣湿感寒,寒湿郁而化热,湿浊内蕴,寒邪束表。症状包括鼻塞、喷嚏、咽喉不适、稍咳、恶心、尿赤。既往有慢性咽炎史。
感冒湿热蕴滞风寒夹袭苔白腻
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男,43岁,哮喘史20余年,多发于8、9月,胸闷,接触异味易打喷嚏,上楼气喘,纳谷一般,怕热,夜寐较差。肺虚之体,肝肾亏虚,风邪夹痰伏肺。舌偏红,苔薄白,脉细。
哮喘肺气亏虚高血压肝肾不足
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患者年龄5岁,女性。主诉咳喘10天,病程2年余。中医病名哮喘,证型痰热内蕴,气机郁滞。望诊见舌红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见喘息频作,胸闷气急,喉间痰声辘辘,痰液黏稠难咯,烦躁不安,纳差,睡眠欠安,大便秘结,小便黄。切诊见脉滑数。
哮喘痰热内蕴气机郁滞痰液黏稠
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患者60岁,女性。主诉感冒咳嗽1月有余。咳嗽剧烈,痰色黄多白少,痰多而咯痰不爽,咽微痛而痒,咽有异物感,咳则胸闷胸痛,口干口渴,大便干结且3天1行。舌紫红偏暗、苔微黄腻,脉浮滑数。X线胸透提示肺纹理增多、增粗。中医诊断为咳嗽,证属风热犯肺、痰热内蕴、瘀血阻络。
感冒咳嗽风热犯肺痰热内蕴瘀血阻络
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患者男性,35岁。主诉哮喘病史10余年,冬令易发,近因天气降温复发。症状包括鼻流清涕、喷嚏、咳嗽胸闷气喘、喉中痰鸣、夜不能安卧、咳吐白沫稀痰、畏冷四末欠温。舌澹苔薄白而润滑,脉沉滑。诊断为寒哮,证属外感风寒,痰饮内伏。病机为寒主收引,气道痉挛,喘鸣故作。
哮喘风寒痰饮肺寒
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患者4岁,过敏性哮喘病史1年余,闻异味后出现哮喘,气急难平,喉中有哮鸣音,咳白色或黄色黏痰,喷嚏,流涕,大便干结,受凉后易于感冒。舌质偏红,苔黄,脉细。辨证为风邪伏肺,肺热内蕴,气阴两伤。
过敏性哮喘肺热内蕴气阴两伤风邪伏肺
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张某某,男,慢性咳喘病程较长,主症为咳嗽、呼吸不畅、稀痰泡沫状、胸闷弊气,怕受凉,冬季易发。舌红苔白滑,脉沉缓。中医诊断为咳喘,证属肺气宣降不利,邪从阴化,留而为饮。病因为感冒未及时治愈,邪伤肺气。再诊时现症为咳嗽复发,痰少白沫,口干,舌红苔少,脉沉有弦,诊断为气阴两虚,肝郁气滞,脾胃运化失司。
慢性咳喘肺气不宣气阴两虚肝郁气滞
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女,48岁,性急,咽物阻,腰酸腿软,纳便眠可。舌淡红,苔少裂纹,脉细。舌暗裂纹,苔黄腻,脉弦滑。舌嫩红裂纹,苔白腻,脉细滑。舌淡嫩裂纹,苔白腻,脉细滑。舌淡红胖苔薄白,脉细。舌淡暗苔裂纹,脉细滑。舌淡苔薄白,脉细滑。舌淡胖苔心黄,脉细弦。舌暗苔薄白有裂纹,脉弦数。舌红苔白剥不均,脉弦。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
咽物阻肝气郁结阴虚痰郁
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患者39岁,男性。主诉过敏性哮喘十余年,喘咳,痰白量少,眠差梦多。舌暗体胖,苔根腻浊,脉弦细。舌暗体胖,苔腻浊,脉沉细。舌暗,苔根腻。舌暗红欠润,苔根黄腻。舌暗苔白,脉弦细。中医病名过敏性哮喘,证型属痰浊壅肺、肝气郁结。病因病机为痰浊内蕴,肝气郁结,肺失宣降。望诊见舌暗体胖,苔腻浊或黄腻。闻诊未提及。问诊见喘咳、痰白、眠差、梦多、口苦、口干苦黏、鼻塞、喷嚏、口周痒。切诊见脉弦细、沉细。
过敏性哮喘痰湿阻肺肝气郁结阴虚内热
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患者65岁,女性,主诉左胁发疹伴瘙痒疼痛5天。舌象苔薄少润,质暗,脉细弦。中医诊断为血痹,证型属表虚不固,感受风寒,侵及营血经络,兼有化热之象。症状包括左胁发疹、瘙痒、游走性疼痛、易喷嚏、口干、乏力、大便偏稀、饮冷则胃痛、时有胸闷。舌象质暗,苔薄少润,脉细弦。
血痹风寒袭表营血化热卫气不足
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