喷嚏+胸闷

患者女性，病程十年，秋冬多发。主诉哮喘，鼻塞喷嚏，晨起咳嗽痰白难咯，喘呼不已，喉中痰鸣，气息艰难，胸中窒闷，不能平卧，头汗面黯。舌苔薄白，脉浮紧。中医病名哮喘，证型寒痰阻肺，病机寒痰阻肺，肺失肃降。望诊面色黯，舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有哮喘病史，受凉后症状加重。切诊脉浮紧。

患者54岁，男性，主诉咳喘发作性加重十余年。病程十余年，每年8月底复发，近两年轻度延长至10月底。咳吐白色黏稠腥痰，胸闷，左胸隐痛，畏寒，活动后汗出，易感冒，纳呆，眠差，夜间半卧位入睡。面色红润，鼻尖较红，语声洪亮。舌质暗淡，苔白腻，脉沉细。中医诊断为哮喘（肺脾气虚），病因病机为肺脾气虚，痰湿内聚，气机上逆。

哮病 发作突然 喉中哮鸣有声 胸憋气短 呼吸困难 风邪犯肺 气道挛急 鼻痒 咽痒 喷嚏 流涕 胸闷 先兆症状 风性挛急 善行数变 风邪致病 外感风寒 过敏史 致敏原接触史 舌苔薄白 脉弦

54岁女性 纳呆欲呕 失眠 手抖 右肩胛骨痛连肩部 便秘 腰痛 晨起过敏喷嚏 血压升高 舌淡红 肝脉浮亢而弦欠力 脾脉弱 胸骨膻中穴压痛 华佗夹嵴左侧脾俞压痛 肝气犯胃

12岁男性，突发胸闷气短，呼吸困难，呼吸急促，无发热，无咳嗽。病程为首次发作。中医诊断为急性过敏性哮喘。舌苔薄黄，脉象浮数，衣着单薄而不畏寒，不时喷嚏。体征见呼吸浅短，深呼吸时三凹征明显。病因为过敏，病机为邪热壅肺，气道过敏反应强烈。

陈某，32岁，男性。主诉剧烈头痛，前额及后颈部为甚，状如重布裹，阵阵搏动，难以忍受。伴肢体倦重，纳呆胸闷。脉濡而紧，舌苔白腻。中医病名：头痛。证型：风湿外感、清空为邪阻遏。病因病机：风湿外感。望诊：舌苔白腻。闻诊：未提及。问诊：头痛剧烈，伴肢体倦重，纳呆胸闷。切诊：脉濡而紧。

24岁男性，头晕乏力，面色皖白，胸闷心悸，齿衄，大便干结。脾肾亏损，伴有血热伏邪。舌质澹胖而干，苔薄，脉细。病程较长，有再障病史，血常规异常，表现为本虚标实。

患者36岁女性，主要症状包括咽痛、咳嗽、腹泻、胸闷乏力、腹胀、纳食欠香、大便不成形、心烦焦虑、眠差、喷嚏流涕。舌边尖红苔薄黄腻。中医诊断为咳嗽，病机为气分留连。舌象为舌边尖红苔薄黄腻，脉象未提及。病程自2020年1月31日开始，经核酸检测确诊为COVID-19。

52岁女性 慢性咳嗽吐痰10余年 痰多白黏 胸闷 叹息 口干不欲饮 易感冒 喷嚏频作 舌质澹 舌体胖大 苔白腻 舌根厚腻 脉细滑 肺脾两虚 健运失司 痰湿内阻

徐某，女，45岁。反复鼻痒、喷嚏、清水涕6年。舌苔薄，脉弦细。辨证为肺肾亏虚，风邪犯肺。主症为鼻痒、喷嚏、流清涕，伴咽痒、眼痒，遇寒易发。病程6年，属风邪致病，善行而数变。舌象薄，脉象弦细。

10岁女性 持续发热咳嗽 体温39.2℃ 疲乏无力 口干 眼睑浮肿 发热恶寒 体温37.5℃ 咽喉疼痛 头晕 乏力 咳嗽 微咳 面色白 舌苔薄白 脉弦滑数 面色皖白 三焦湿热 气阴两虚 升降失职 表邪闭郁 脉弦滑 脉弦细缓 脉浮紧而数 三焦郁热 表里同病 脉弦紧

患者年龄47岁，男性。主诉咳嗽3个月。主要症状为阵发性干咳无痰，偶有胸闷心慌，对气味敏感，遇刺激气味喷嚏，咽痒不适。舌淡胖，苔薄白，脉弦细。中医辨证为风邪犯肺、肝郁。病程3个月。

69岁女性，心慌头晕间作10余年，高血压、冠心病、病态窦房结综合征病史10余年。面萎黄无华，脉弱，舌淡胖，苔薄黄腻。心电图示窦性心动过缓，窦房传导阻滞。中医诊断心悸，辨证气阳不足，痰瘀水停。舌淡胖，苔薄黄腻，脉弱，脉弦滑不调。

患者12岁，女性。主诉慢性扁桃体炎急性发作，病程长，每月发热1次，伴咽喉肿痛、喷嚏、咳嗽、胃中热、喜冷饮、大便干结、纳差乏味、四末不温。形瘦面白，容易感冒，不耐劳累，时有胸闷心慌。舌苔白厚，脉象浮数。

女性，38岁，主诉鼻塞、打喷嚏、流清涕2年，遇冷空气加重，近半年鼻塞严重而持续。情绪急躁，心烦胸闷，眠差。鼻黏膜充血、水肿，鼻腔有较多水样分泌物。舌质红、苔薄黄，脉弦。中医诊断鼻鼽，证型肝郁化火，上扰清窍。

患儿8岁，男性。形体壮实，脸色偏暗，容易感冒发烧，感冒时咽喉疼痛。有过敏性鼻炎病史，鼻中黄浓鼻涕，鼻中堵塞感，夜间打鼾，呼吸时鼻中声音清晰。汗出较多，舌黯红苔腻。诊断为过敏性鼻炎。病因病机属热证，表现为鼻塞、黄浓鼻涕、咽喉疼痛、舌黯红苔腻。脉象未提及。

患者28岁，男性。主诉哮喘反复发作，每年秋冬季发作，受凉易诱发。症状包括咳嗽痰多而白、胸闷气逼、呼吸困难、喘息、吸气困难、喉中漉漉如水鸣声、不能平卧、夜间加重。伴口腻多涎、咽干舌燥不欲饮、夜尿多、畏寒、舌苔白腻、脉滑稍数。中医诊断为寒邪袭肺，肺失宣降，痰气壅滞。四诊见舌苔白腻，脉滑稍数。

十九岁，头痛，鼻塞喷嚏，咳嗽，咳痰不爽，胸闷气急，冒风夹食，食积阻滞于胃，风痰壅闭于肺，两寸滑搏，舌苔过白中黄，后根厚腻

80岁男性，主诉右脚不适、疼痛数月，偶有咳嗽，无外感症状。现病史见咳嗽加重，吐黄绿痰，咯血痰，胸闷痛，口干渴，纳差，心烦失眠，卧床难转侧。中医诊断癥瘕，证属痰瘀蕴结。舌象未提，脉象未提。

患者40岁，女性。恶寒发热、咳嗽反复1周，伴流清涕、喷嚏、口干、胸闷气紧、咽痒不适。舌尖红，苔薄白，脉浮数。外感风热咳嗽。病因病机为外感风热。