四肢厥冷

七十七岁，面青鼻冷，心腑麻痹，悸满肢冷，自汗涔涔，脉迟细，舌白，证属元阳不固，风寒猝中阴经，势有暴脱之险，次诊肢已暖，胸满口澹，脉细软，舌白，神识清朗。

患儿1岁半，体质瘦弱，食量大但便稀，饮食大减，泄泻不止，泻物如豆腐渣，二目不睁，哭闹不休。面色萎黄晦暗，身瘦如柴，腹大青筋，四肢逆冷，哭声低微，脉微欲绝，眼部浮肿，白睛灰暗溷赤，右目青睛大部呈暗灰白色，左目旋螺尖生，已突破风轮。诊断为小儿疳伤，脾阳将败。

女，突发心口难受，恶心欲呕，呼吸迫促，张口抬肩，四肢厥冷，神气苦楚，颜面、口唇、手指色青，舌苔白滑，脉微欲绝。伤寒血虚寒厥证，慢型克山病急性发作、心肌缺氧。面色青，舌苔白滑，脉微欲绝。

患者年龄60岁，性别女。主诉哮喘、咳嗽20余年，冬重夏轻，遇寒即发，伴心悸、气喘、水肿。中医病名肺心病，证型真阳不足。望诊面色苍白，舌淡苔白。闻诊未提及。问诊咳喘、胸闷、心悸、四肢厥冷、冷汗、烦躁、小便清长、大便溏薄、发绀、咳血痰。切诊脉沉细数，心率124次/分。

患者女性，35岁。主诉子宫突然大出血。现病史提示因强力劳动诱发，伴四肢厥冷、面色苍白、冷汗出、脉沉细无力。辨证为气随血脱。望诊见面色苍白。闻诊未提及。问诊提示突发出血及病情危重。切诊见脉沉细无力。中医病名属崩漏，证型为气随血脱。病因病机为气血暴脱，阳气衰微。

患者50岁，女性。主诉急性肝炎，昏迷不醒，肤黄溺赤，面部潮红，口干唇燥，大便秘结。舌红苔黄腻，脉象模煳。中医诊断湿热入于心营。病程急骤，体质肥胖，夙有糖尿病。

陈氏妇盛夏病霍乱，吐泻、腹中疠痛、四肢厥冷、冷汗溱溱、转筋戴眼、烦躁大渴、喜冷饮、饮已即吐，六脉皆伏。脏厥，内真热而外假寒，大气入藏，腹痛下注。面色苍白，舌淡，脉伏。烦躁大渴，四肢厥冷，冷汗溱溱，转筋戴眼。脉伏。

患者年龄20岁，男性。主要症状为高热、昏迷、抽搐，现症见低热、手足厥冷、言语低微、心悸、大便干、小便黄赤、舌质红绛、脉细数。中医病名为手足厥冷，证型为真阴亏损，病机为热邪深入下焦，肝肾阴伤，虚风内动，热深厥深。望诊见舌质红绛，形体消瘦。闻诊见言语低微。问诊见精神萎靡、食欲差、心悸、大便干、小便黄赤。切诊见脉细数。

患者年龄2岁，主要症状为发热无汗、烦躁、嗜睡、微咳、呼吸微、下利清绿色、四肢厥冷、齿干舌绛、苔老黄中心黑，病程10天。中医诊断为温邪内陷入营证。望诊见舌绛、苔老黄中心黑、齿干，闻诊未提及，问诊见发热、烦躁、嗜睡、咳、下利、四肢厥冷，切诊见脉沉。

田某，44岁。腹痛6年，腹部冷痛，痛处据按，口鼻气凉，四肢厥冷，畏寒，尿频，目昏，牙齿隐痛，精神萎靡，身瘦，面色青黄，语音低微，脉沉细。中医诊断为腹痛。病因属寒邪留滞中宫，肾阳不足，气血凝滞。望诊见面色青黄，舌象未提及。闻诊见语音低微。问诊见腹痛病程长，寒凉诱发，伴有多种虚寒症状。切诊见脉沉细。

8个月男婴，咳嗽、便溏经久不愈，3月4日复发热，7日见足腿出麻疹，头面胸腹未见。面色苍白，唇青，头大汗出，喘咳，胸高鼻煽，痰涎壅盛，胸腹胀满，四肢厥冷，体温40℃，烦躁，大渴引饮，泻黄水5次，小溲点滴全无。脉浮数无伦，重按无力，指纹紫晦透甲，舌绛，中心苔黄浊厚干糙。中医诊断为麻疹逆症，病机为麻毒踞肺，湿热聚胃，湿毒相搏，壅塞脏腑，麻疹不能透发，化火恶候蜂起。

患者年龄3岁6个月，男性。接触麻疹患者一周后发病，疹出顺利，红润，头面、胸背多，四肢少。出疹第三日体温39℃，恶寒无汗，疹点隐陷，次晨体温36℃，昏睡，面色晦暗，喘促，四肢厥冷。舌苔薄白，脉沉数。西医诊断为麻疹合并肺炎（早期）。辨证为麻疹重感，疹毒内陷。

男，40岁，陡然憎寒腹痛，头昏身痛，目瞀不识人，四肢厥冷，腓肌痉挛，呕吐黄绿色苦汁。胆气逆胃，火郁，生附子蒸鸡食及饮酒数杯导致生附醇酒之毒热炽于胃而逆于胆。脉伏，舌质干赤。

患者五更黎明泻泄，病程较长。主症为泻泄，伴月事不至、寒热无时、头晕心忡、四肢厥冷、面赤口苦、食则欲呕、寐则多惊。舌燥，脉未数。中医诊断为脾肾虚泻。病机属脾肾阳虚，虚火上炎。舌象为舌燥，脉象未数。

18岁男性，恶寒发热7天，少尿2天，面色苍白，四末厥冷，少气乏力，血压8.8/6.67千帕，体温38℃，脉细数（112次/分），两腋下出血点，烦渴引饮，干呕，唇齿干燥，舌澹苔黄而干。气液两脱之证。面色苍白，舌澹苔黄而干，脉细数。

男，59岁，心区憋闷而痛，劳累、怫逆或天气阴沉时易诱发。心阳式微，心脉闭阻，阳虚欲脱。舌苔白质紫暗，脉微欲绝。情绪激动为诱因，突然剧烈心绞痛，四肢厥冷。心阳不振，寒邪侵袭，阴寒盛于心胸，寒凝心脉，营血运行失畅。

患者女性，年龄已婚。主诉两手发紧、麻木、厥冷、抽搐、紫绀，病程3个月。中医病名雷诺氏现象，肢端动脉痉挛症。病因病机为脾肾阳虚，感寒，阳气式微不能温煦四肢，血虚寒凝四末。望诊见舌尖红，两侧白腻苔。闻诊未提及。问诊描述手指遇冷青紫，创面青紫，有分泌物。切诊脉象细弱。

翁姓者，发热体怠，神识不清，胯下丛生二核，痛刺难堪，病程未明。中医病名未明，证型未详，病因病机为房后风寒直中少阴，寒邪聚结。望诊见舌黑如煤，闻诊未明，问诊见发热、神识不清、胯下肿痛，切诊脉沉数有力。

患者四旬外，身躯肥胖。半夜腹痛，上不得吐，下不得泻。暑月多啖生冷，寒气太重，中焦气滞，不得克化。面色紫胀，四肢厥冷，意识昏不知人，牙关紧闭。左三部沉紧而细，右寸关沉实有力。

患者有肝胃疾病史，脘腹攻撑，疼痛难忍，四肢厥冷，目瞪而厥，脉细伏。胸腹部疼痛如石板，按之不痛，身体僵硬，不能转侧，中脘有硬块，二便俱闭，苔黄，口渴，里热。脉细伏，舌苔黄，面色苍白。肝火为炎，厥气乘胃，枢机痞塞，九窍皆闭。