四肢厥冷

患者女性，28岁。主诉胸闷不舒、头痛、头晕。病程因情志抑郁诱发，突发晕倒，四肢厥冷，口噤拳握，呼吸急促，苏醒后哭啼不休，再次抽搐，口噤不开，呼吸气促。中医诊断为气厥实证。证型为气机逆乱，上壅心胸，蒙闭窍隧。脉象沉弦。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

15岁女性，阵发性呼吸困难伴眩晕肢麻10天，加重5天。面色黧黑，目光滞暗，背光卧床，喘息大作时如虚脱状，张口抬肩，目睛上吊，翻滚呼救，四肢厥冷，汗出症缓，四肢渐温，头晕而疼，眼花肢麻，思睡，胃脘两胁及少腹不适，口干苦喜凉饮，大便艰涩，舌暗红苔薄腻，脉弦滑而数，心下及少腹压痛明显。中医诊断肝郁气滞，血蓄下焦，病机为阴阳之气不相顺接。

二十余岁男性，少腹剧痛，阴茎缩入，四肢厥冷。脉沉紧，舌苔白滑。寒结关元，符合寒疝阴缩证。

患者男性，21岁。主诉高血压四年，左足第四、五趾坏死二月。高血压病程四年，伴有全身水肿尿少，左足趾疼痛、发黑、坏死，四肢厥冷，心慌心悸。中医证型为气虚血滞，瘀阻络脉。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉涩。四肢厥冷，足部发凉，无压痛，周围红肿。双足背动脉搏动良好。

36岁女性，主诉呕吐下利，便如米泔样不臭，胸痞满，四肢厥冷。舌淡苔白腻，脉濡弱。证属寒湿困脾，中阳被遏。

患者51岁，男性。恶寒、发热5天，病情突然加重。面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安，无热恶寒，体温35.5℃，眼睑及球结膜浮肿，前胸及两侧腋下有鞭挞样出血点，腰痛似折，腹泻4次，内容为未消化饮食。舌质澹，舌苔白略黄，脉微。血压80/70mmHg。中医诊断为冬温时疫气脱血瘀寒厥证。

患者23岁，男性，主诉头痛、恶寒发热、全身酸痛，病程半月。恶寒蜷卧，四肢厥冷，精神萎靡，嗜睡，呕吐不能食，口不渴或渴喜热饮，下利清谷，小便清白，体温38.2℃，舌淡苔白滑，脉沉微而细，呼出冷气。诊断为伤寒，辨证为阳虚阴盛，少阴寒化。

12岁女性患者主诉胃脘疼痛，阵作加剧，伴呕恶、四肢厥冷。诊断为饮食伤中，虫动于内。症状表现为疼痛阵作，辗转不安，哭闹不休，剑突下压痛拒按。舌苔薄滑，脉洪大。

患者21岁，女性。主诉风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近因劳累病情加重，表现为心悸、面唇紫青、气喘、咳吐清稀泡沫痰涎、夜寐不能平卧、两下肢浮肿、小便不利、四肢厥冷。舌质澹胖嫩，苔白灰水滑，脉沉细数弱。证属心阳虚衰，水饮泛滥。

患者年龄40岁，男性。主要症状为四肢厥冷、胸脘痞闷、小便不利。病程五日。中医病名为湿邪偏盛，证型为湿邪阻遏气机。舌苔白腻，脉滞涩。病因病机为湿邪阻遏气机，阳气不能外达。

男，43岁，素患胃疾，因食生冷瓜果后出现脐疼、恶心、呕吐、大便泄泻如水状，一日十余次，呕吐20余次，吐物初为水食，后为粘沫，面色苍白，四肢厥冷，身倦，言语低微，精神恍惚。舌质淡红，苔薄白而润，脉弱细无力。证属胃中虚寒，中阳不宣。

3岁男童，泄泻旬余，色黄绿质稀薄，日七八行，呕吐不食，自汗。唇口青，四肢厥冷，抽搐阵作，口流白沫，下利不止。舌淡苔白，脉沉微，指纹隐没。诊断为慢惊风。病因病机属脏腑阴寒至极，惊抽厥逆。

8岁，神识不清，四肢厥冷，肢端皮肤青紫，两目直视，便下脓血，面色不华，病程4日。中毒性痢疾，少阴寒厥之证，病因病机为寒邪直中，阳气衰微。面色不华，舌苔白，脉缓而大。四肢厥冷，肢端青紫，两目直视，便下脓血，身倦欲寐。脉缓而大。

患者男性，29岁。高烧不退，四肢微厥，神识如蒙，时清时昏，目能动，口不能言，胸腹濡满，下利稀溏，尿不利，头汗出，漱水不欲咽，口唇燥，板齿干，舌质澹红，苔白，脉寸尺弱，关弦缓。诊断为流行性乙型脑炎。邪陷中焦，脉证虚实互见，邪热内陷，里虚内陷，湿温羁留气分，湿浊郁遏不化，热伏不能透达，湿遏气机，三焦不畅，津液不布，脉弱。

患者45岁，男性。主诉双侧膝关节以下冷感10余年，冬季加重有胀感，近一月双手亦有冷感。体征示面色红，舌边尖红，脉弦细。辨证为寒凝经脉。辅助检查示下肢血流变正常。二诊时舌红苔白，脉弦细，症状明显改善。三诊时诸症均消失，随访半年未复发。

四旬女性，主诉茹素脾虚，感受疫邪，出现吐泻转筋。脉微便溏，苔薄白不浊，四肢厥冷。中医诊断为霍乱偏于阴寒阳乏。望诊见面色苍白，舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊提示病程中出现吐泻转筋及四肢厥冷。切诊见脉微。

患者22岁，男性，主诉高热、头痛、咳嗽3日。高热灼手，心烦躁扰，神志欠清，时有谵语，双目喜闭，四肢厥冷，手足颤动，口唇干裂，腹痛便闭，不思饮食，得食则呕，尿短色黄。脉滑数，舌黄绛。诊断为春温，证属气营两燔型。

患者6岁，男性。皮肤灰黄，面目黄染，色泽不鲜，小便澹黄，大便带灰，腹略胀，畏寒，精神倦怠，舌苔白腻。病程2个月，起于湿郁热伏，酿为阳黄，病延日久，湿滞中州，脾阳被困，转为阴黄。舌苔白腻，脉象未提。诊断为阳黄转阴黄，湿浊久困，伤及脾肾之阳。

三十二岁男性，腹痛胀满，大便秘结七日。中医病名：腹痛，证型：三阴寒厥，病因病机：三阴寒结。望诊：舌黑而润。闻诊：未提及。问诊：腹胀满时有所减轻，腹痛喜温按，四肢与胸腹冷。切诊：脉微细而迟。

男，70岁，尿闭不通，四肢厥冷，面色无华，腰酸头昏，倦怠乏力，舌质澹，脉沉细，证属老年命门火衰，气化不及膀胱。