四肢厥冷

女，46岁，颜面及下肢浮肿3年余，腰以下甚，按之凹陷不起，心悸气短，面色苍白，腰部冷痛酸重，四肢厥冷，喜热，纳差，小便量少。水肿，脾肾阳虚，水湿泛滥，精微下注。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。

患儿1岁半，腹泻6日，惊厥数次。便下稠黏，一昼夜10余次，泻时啼叫，口燥唇红，干呕，四肢厥冷，舌绛无津，指纹青紫。证型为泻伤肝阴，病因病机为久泻伤及肝阴，相火亢盛，冲逆犯胃。

患者年龄22岁，女性。主要症状为久有下利病史，腹痛肠鸣，大便日4~5次，状若清谷而少臭，食后腹胀，少腹发凉疼痛，腰疼如折，面色青黑，精神疲惫，眼睑水肿，四肢厥冷，身有微热，反欲增衣，月经淋沥，白带多。中医病名为泄泻，证型为肾阳衰败，病因病机为久泻伤及肾阳，脾湿下陷，阳不化气，水湿内停。舌象舌白多津，脉象六脉沉细。

患者男性，39岁。主症包括精神萎靡、呼吸气短、大汗淋漓、四末厥冷、口干津枯、每日大便十余次、完谷不化、食入即泻。舌质澹、苔灰黑无津，脉虚数。中医病名肺痨，证型肾阳不足、脾阳虚衰，病因病机为阴阳失调、气血运行失常。四诊信息包括面色苍白、舌质澹、苔灰黑无津、脉虚数。

患者男性，38岁。主诉神志昏迷4日。现病史提示脑炎昏迷，血压下降，四肢厥冷，脉微弱，瞳孔散大，对光反射迟钝。辨证为阴阳暴脱。望诊未明确描述，闻诊未明确描述，问诊提示昏迷、血压下降、四肢厥冷、瞳孔变化，切诊提示脉微弱。

患者35岁，女性。主诉口干渴而苦，胁胀纳差，心烦不宁。病程2个月。中医病名阳郁肢厥。证型肝失疏泄，热郁于内。病因病机肝气郁结，阳气不达四肢。舌边尖红。脉左关弦，右关弦而兼数。

发热头痛，口渴，舌黑如煤，泻泄不止，人事昏沉，四肢厥冷，呼吸气微，米粒不进，持续十四日，脉细如珠丝，诊断为疫症，舌象舌黑如煤，脉象细如珠丝，症状包括发热、头痛、口渴、泻泄、昏沉、四肢厥冷、呼吸气微。

9个月女婴，高热腹泄1周，腹胀呕吐纳呆，泻白色黏稠样大便，每日5次以上，腹泻加重，水样暴注下迫，四肢厥冷，抽动，皮肤干燥，尿量减少，极度无力嗜睡，体温35℃，血压35/20mmHg，舌质澹，脉细弱无力。泻伤脾阳，发为慢脾风证。面色萎黄，舌质澹，脉细弱无力。四肢厥冷，抽动，皮肤干燥，尿量减少。脉细弱无力。

16岁女性，发热、咽痛3天。发热，体温38.5℃，汗出多，咽痛，口苦口干欲饮冷，口中呼热气，浑身发烫，恶心欲呕，纳呆。舌略淡红苔薄黄，舌面湿润。脉中部弦，沉取无力。无畏寒，四肢厥冷。咽喉充血，双侧扁桃体色红，上附黄脓苔。

患者年龄19岁，女性。主诉暑湿内伏，恶寒发热，四肢厥冷，神昏不语，病程3日。中医病名属暑湿内伏，证型为阳厥。病因病机为暑湿内伏，气机阻滞。望诊见舌色澹红，闻诊未提及，问诊见脘痛胀满，经水不调，气滞血瘀，切诊脉沉迟，复诊脉细软，三诊脉缓。

患者57岁，男性，主诉哮喘反复发作半月余，病史10余年，近五六年来病情逐渐加重。主要症状包括咳嗽、吐白稀痰、胸闷气短、呼吸困难、动则加重、喉咙痰鸣如水鸡声、恶寒、四肢厥冷、周身酸困疼痛。舌体较大，边有齿痕，舌质澹红，苔白多津，脉沉细缓。中医诊断为哮喘（缓解期），证属脾肺气虚，寒痰阻肺型。

患者年龄38岁，男性。主诉下腹部绵绵冷痛，时作时止，痛时喜按喜热饮，病程10余天，近5日呈阵发性拘急剧痛，四肢厥冷，小便清长，大便秘结5天未解。舌质黯，苔薄白，脉沉弦。诊为阴寒凝结，病机为阴寒留滞经脉，厥阴气机失疏，气机不调，温运无力。

女，32岁，全身非指凹性浮肿2个月，双下肢为甚，伴乏力、畏寒、纳差。面色皖白，舌质澹胖，苔白，脉沉细。水肿(肾阳虚寒型)。肾阳衰微，阴盛于下，水气内盛。腰痛酸重，四肢厥冷，怯寒神疲。

53岁男性，全身肿胀半年余，周身沉重，僵硬感，神疲倦怠，乏力自汗，嗜睡，头眩晕，手足厥冷，面浮色㿠，舌苔白厚质紫暗，脉沉。中医诊断为甲状腺功能减低症，辨证为脾肾阳虚，水湿不得运化，血运瘀阻。四诊见舌苔白厚，质紫暗，脉沉。

男，50岁，风心病12年，全身肿胀，心悸气喘，腹大如鼓，下肢烂肿如泥，卧床3月余，端坐呼吸，面色青惨，畏寒特甚，唇指青紫，冷汗淋漓，四肢厥冷，六脉似有似无，舌紫胖水滑，齿痕多。腹诊脐下筑动应衣，冷气从关元穴上攻奔迫，冲至咽喉致昏厥。神识昏蒙，似睡非睡。少阴亡阳，奔豚气。

患者患病十八日，每日酉刻发寒，四肢冷至肘膝，三更转热，五更始退，面色微红，口渴而不欲饮，食久不进，小便一日一次，色赤而少，大便十七日不行。脉六部沉微，舌色嫩红，苔粘滑，心中烦热胀闷，坐卧不安。辨证为阳微饮阻，阴盛于内，逼阳于外，属水饮内停，外显假热之象。

男，38岁，高烧，四肢发凉，烦躁。急性无黄疸型肝炎，大肠杆菌败血症，中毒性休克。气阴两伤，毒热入营，热深厥深。舌苔薄黄，脉平和。肝肋下0.5厘米，有轻触痛。白细胞升高，尿蛋白阳性，红细胞及管型。体温波动，血压不稳定。

女，76岁，胸痛、胸闷4小时，突发晕厥2小时。胸痛，寒滞厥阴，气血凝滞，浊气上逆。面色微紫，舌质红欠津，苔薄，脉细迟。呕恶频作，吐白色痰涎，四末厥冷，头微汗出，气短难续。

患者吐泻交作，脉象沉，四肢逆冷，烦躁不安，口渴不欲饮水。中医病名属寒邪直中三阴，证型为寒邪直中，病因病机为寒邪内盛，阳气被遏。望诊未见明显描述，闻诊未见明显描述，问诊见吐泻交作、四肢逆冷、烦躁不安、口渴不欲饮水，切诊见脉象沉。

16岁男性，全身水肿8个月，加重伴少尿、恶心呕吐3天，四肢厥冷6小时。全身水肿，尿少，面色苍白少华，四肢厥冷，舌质澹红，黄燥苔，脉搏摸不清。肾病综合征，湿浊秽毒内阻，枢机升降失责，阴阳不接续。满月脸，口唇苍白，咽部充血，心率150次/分，心音低钝，腹水征(+)，四肢水肿，肢端凉，脉搏摸不到，血压测不出。尿蛋白(++++)，透明管型(++)，颗粒管型偶见，血红蛋白升高，白蛋白降低，钠、氯降低，尿素氮升高。