四肢厥冷

患者因丧女悲郁致天癸不行，起居饮食如常，疑为有孕。吐泻交作，四肢厥冷，大肉尽脱，十指罗心皆陷。面色萎黄，舌象未详，脉象未详。病因属情志所伤，病机为肝气郁结，脾肾阳虚。病情发展过程中出现懊侬、四肢厥冷、吐泻等症，病程较长，经调理后天癸大行，精神恢复。

患儿3岁，主诉腹泻6天，大便水样量多，伴低热。现病史见昏睡、体温39.6℃、皮肤弹性差、眼窝凹陷、口唇干燥、不进食、腹部舟状、四肢厥冷、肛门有黄色水样物流出、气臭秽、肛门红。舌红少津、苔黄厚而干，脉沉细。辨证为湿热积滞于内，燥屎阻结大肠之热结旁流证。

男，69岁，反复头晕，胸闷，晕厥，四肢厥冷，面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉微，心气虚惫，心阳暴脱，Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，完全性左束支传导阻滞，脉搏30次／分，血压86/58毫米汞柱，心电图示心房率100次／分，心室率33次／分，心率30次／分，时有结代。

女性，老年，主诉头晕，严重时昏迷、颈僵、两目上翻、二便失禁，病程1年或数年1次。发病前四肢发冷，凉气从脚底或背部传至心胸部，全身寒战，需保暖，症状轻重不一。舌紫暗，脉弦细。中医病名痫证，证型阳气虚衰。病因病机为阳气虚衰，不能温煦四末，气虚血瘀，寒凝致厥。

患者女性，30岁。主诉头晕、恶心、昏厥。病程短，突发昏厥。中医病名：昏厥。证型：未明确。病因病机：内伤七情，体虚元气不足。面色苍白，唇色澹白，舌质澹，苔白，四肢厥冷，汗出，脉虚细无力。

8岁女性患者，主诉发热十余天，伴咽痛、高热、咳嗽、呕吐。身热不退，头身汗出，精神萎靡，面色㿠白，四肢厥冷，咳嗽痰稀，呕吐涎沫，大便稀溏，日1-2次，小便清长。脉浮细数无力，舌淡苔薄白中微厚。体温39°C，血常规示白细胞升高，胸透提示双下肺纹理增粗。证属阴竭阳脱，外邪袭表，气阴大伤，阳随津泄。

患者年龄45岁，男性。四肢厥冷，伴全身畏寒，面红目赤，口苦口臭，喜凉饮，呃逆，腹满痛拒按，大便干结9日未解，舌质红，苔灰黑而燥，脉沉伏。中医病名手足厥冷，证型阳明腑实，病机为有形邪热闭结于内，热深厥深。四诊信息包括望诊面红目赤、舌质红苔灰黑燥，闻诊口苦口臭，问诊畏寒、呃逆、腹痛、便秘，切诊脉沉伏。

患者年龄62岁，男性。主要症状为四肢厥冷，面色苍白，汗出不止，端坐呼吸，精神委靡。舌淡苔白，脉细弱。中医诊断为心肾阳虚，病因病机为心阳衰，其本在肾。

妇郁怒忧思，胸腹胀痛，痛甚则四肢厥冷，口禁冷汗。肝气郁结，气机阻滞，寒凝气闭。面色晦暗，舌淡苔白，脉弦紧。

女性，20岁，发热、头痛1天，病程1天。流行性乙型脑炎。发热、谵语、周身掣动、神昏、四肢发厥、舌白苔黄、舌苔白而腻、舌苔薄黄微腻、脉左大于右、脉沉数、脉数大、脉缓。颈有抵抗，凯尔尼格征阳性，脑嵴液白细胞增多，蛋白阳性，糖正常。

女，52岁，便脓血、里急后重月余。痢疾，真阳大衰，虚寒欲脱。精神萎靡，不思饮食，便脓血滑脱不禁，脱肛，形体消瘦，面色苍白，语声低微，四肢厥冷，腹稍胀无压痛，双下肢轻度浮肿，舌淡苔白，脉沉微。

患者四肢厥冷，六脉若无，尸寝旬余，水浆不入。热厥。四肢厥冷，六脉若无，水浆不入。面色苍白，舌淡，脉沉微。患者卧于板片，青布覆盖四肢，温水浇淋，蘸湿嘴唇诱导饮水。

男，夜间发病，心口难受，恶心欲吐，胸痛，气喘，呼吸迫促，四肢厥冷，双手无脉，血压测不出。伤寒直中三阴寒厥暴脱证。面色苍白，舌淡，脉伏。

患者男性，49岁。右侧头痛2年多，近月右颞部跳胀疼痛连及耳部，伴恶心呕吐、头晕肢冷、纳食减少、形体消瘦。舌淡苔白，脉细。辨证为中气不足之头痛，后转为外寒侵犯经脉，内有痰湿中阻，寒邪夹痰伏留经络，上扰于头。苔白脉细弦。

5月女婴，呕吐喷射，苔白，肢厥，面色皖白，唇纹紫，小便清。寒起。寒邪内蕴，脾胃虚寒，气逆上冲。舌淡苔白，脉象未详。

71岁女性，上腹部持续性绞痛，寒战、高烧、呕吐，消瘦，神志不清，皮肤黄染，腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，四肢厥冷，白细胞升高，中性粒细胞增多，血清淀粉酶升高，诊断为化脓性胆管炎并感染性休克。复诊见面色苍黄，目光晦暗，双瞳呆滞，烦躁谵语，口指发绀，舌质黑，苔干黄，呼吸低弱，无尿，大便三日未行，右上腹包块，脉细数而促。二诊四肢转温，小便增多，大便排出，呼吸均匀，脉搏正常，神识转清。三诊低热，精神不振，食欲欠佳，上腹时痛，心悸自汗，脉细数，舌质澹红，苔白腻，中部微黄。四诊诸症消失，能从事轻微家务。按语指出属内闭外脱，以泻热开闭为务。

患者28岁，女性。主诉右小腿内侧紫红斑块，遇冷变青，遇热呈紫红，病变部位麻木、冷痛，病程6年。中医病名网状青斑。病因病机为气滞血瘀，经脉受阻，瘀血内阻。面色胱白，舌淡红，苔薄白，脉沉细。右下肢青紫斑块，皮肤温度低，有结节样改变，按之酸痛胀麻。

患者男性，夜间突发心口不适，恶心欲吐，胸痛，气喘，呼吸迫促，四肢厥冷，双手无脉，血压测不出。伤寒直中三阴寒厥暴脱证。面色苍白，四肢厥冷，脉象消失。神阙穴为任脉要穴，主治脱证，具有回阳固脱之功。

患者49岁女性，主诉四肢末端肤色改变半年余，发作时呈对称性苍白-紫绀-潮红，伴发凉、刺痛、胀痛，劳累、激动、受寒诱发。反复牙龈出血，颌下淋巴结发炎，全身乏力，进行性消瘦。手不能握、足不任履。时值炎夏，四肢厥冷，形寒色白，少气神疲，心惕不宁，舌紫苔白，脉涩而伏。病始于隆冬，体虚受寒，气血被遏，阳气不能温运四末，血液凝滞于脉络。右手无名指血管模煳，排列紊乱，袢数减少，管袢增长，袢顶极度增宽，动、静脉枝极度增宽4~5倍，血管张力减低，血流缓慢呈粒状，有凝集现象。

患者年龄34岁，男性。主诉为素体虚弱，外感风寒后高热退，但午后潮热不退。临床表现包括消瘦、精神萎靡、大汗如雨、低烧不退、筋脉拘急、眩晕不能站立、二便无、四肢厥冷。脉象沉细。中医诊断为表阳不固，虚阳外越。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及素体虚弱及误用解表药致病情加重。