外阴瘙痒+腰酸

患者女性，62岁。主诉口干20年，尿蛋白8年。现症包括面色萎黄，口干，腰酸乏力，胸闷憋气，心慌，双下肢肿，外阴瘙痒，小便量少，大便2日1行。中医诊断为消渴肾，证型为肾虚血瘀，湿浊内蕴。舌暗苔薄白，脉沉细。舌暗苔白腻，脉细滑。尿蛋白持续3+~4+，BUN升高，Cr升高，BP升高。

患者31岁，女性。白带增多2年。带下量多，黄白相间，以黄为主，偶带血丝，有腥臭味，外阴瘙痒、糜烂，四肢酸困无力，头晕，口苦，小便短赤，纳差。舌质红，舌苔黄腻，面大。脉沉滑数。中医诊断为带下病，证属湿热下注，肝脾失调。望诊见舌质红，舌苔黄腻。闻诊有腥臭味。问诊见白带异常、外阴症状、头晕、口苦、小便短赤、纳差。切诊见脉沉滑数。

女，55岁，绝经3年，外阴瘙痒2月。阴部灼热瘙痒，精神烦躁，寝食不安，口苦咽干，便干溲短，舌质偏红，苔黄而腻，脉弦数。外阴干燥萎缩，阴道有脓性分泌物。老年性阴道炎，阴虚肝热，湿热下注。

患者70岁女性，主诉无痛性肉眼血尿持续一年余，伴有小便带血块及白血球，口干，大便干，目煳。脉沉弦，舌光剥无苔。辨证为癌症损络，络伤血溢，血脉亏耗，气阴两虚。病程约4年，伴高血脂、高血压、心脏病、糖尿病。初诊时辨证为气阴两虚，后期出现正虚感邪，癌毒与湿热壅滞下焦，关门失固。舌白腻，舌质澹，脉弦滑。

患者年龄28岁，女性。主诉外阴瘙痒2年，近半年加重，伴头晕心烦，结婚3年未孕。月经周期28天，月经量中，色紫红，有血块，伴腹痛、腰酸楚。体征见白带多，外阴灰白色肥厚粗糙，肛门周围色素减退。望诊舌质澹红尖赤，苔薄黄。脉弦数。诊断证属湿热下注，郁久生风。

51岁女性，口渴多饮多尿消瘦乏力，腰酸背痛全身浮肿，空腹血糖13.2mmol/L，尿糖(+++)，中医诊断消渴（三消），证型气阴两虚，舌淡苔薄白微黄，脉弦稍细，病程较长，伴有冠心病史，舌质澹胖苔薄白微黄，脉细弦，左肾区叩击痛，舌质淡苔薄，脉沉细弦，舌质淡红脉细弦，舌质稍红苔薄白，脉细弱，舌质稍黯红苔薄黄，脉弦细。

26岁女性，反复自然流产2次，月经周期规则，经色暗夹血块，经期腰酸，带下量少色白，偶有外阴瘙痒，纳欠寐不安。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查子宫后位，压痛(+)，两侧附件压痛(+)。母儿血型不合，抗B效价升高。慢盆炎。

女，34岁，继发不孕近3年，月经色黯、量不多，月经中期阴道分泌物多、色浅绿，外阴瘙痒，腰酸乏力，下腹胀痛，舌黯红苔薄黄，脉细。中医诊断为断绪、症瘕，属肾虚血瘀证。西医诊断为继发不孕、子宫内膜异位症。

患者23岁，女性。腰骶部酸痛，小腹坠胀，隐隐作痛，白带量多，色时黄，有异味，有时带血丝，外阴瘙痒，口苦，大便干，月经先期，量多。舌质澹，苔薄滑，脉滑细。中医病名：慢性盆腔炎（带下），证型：脾肾不足，湿热下注。病因病机：脾肾不足，湿热下注。望诊：舌质澹，苔薄滑。闻诊：无特殊描述。问诊：腰骶部酸痛，小腹坠胀，白带异常，外阴瘙痒，口苦，大便干，月经先期。切诊：脉滑细。

患者26岁，外阴白斑症，下身瘙痒异常，日夜难忍。脉细，苔薄，质淡红。外阴白斑症，辨证为肾虚血虚，病机为肾虚血虚之症。舌淡红苔薄，脉细。外阴瘙痒，病程较长。

患者40岁，女性。脱发一年半，伴有心烦意乱、急躁易怒，经前症状加重，汗出畏寒，倦怠乏力，食欲欠佳。白带量多色黄，黄白色如豆渣样物，外阴瘙痒，腰酸。舌红苔薄黄，脉弦细。中医诊断脱发（肝郁化火）、带证（湿热下注）。病因病机为肝郁化火，湿热下注。

患者年龄51岁，女性。主诉为外阴瘙痒、灼热感、阴中干涩刺痛，病程3年。中医病名为阴痒，证型为肝肾阴虚，血燥生风。舌质黯红，苔薄白，脉弦。外阴老年式，阴蒂及小阴唇萎缩，色素减退，阴道充血。伴有阴中干涩疼痛、潮热汗出、口鼻干、眼干涩、腰酸、性急、易便秘、小便色黄。

患者29岁，女性。主诉人工流产术后月余，外阴红肿疼痛伴瘙痒，头晕腰痠，行经期。舌苔微黄，脉细软。外阴红肿，小阴唇溃疡，大阴唇糜烂。属血虚受风，湿热下注之证。

女性，30岁，主诉少腹疼痛时作，腰酸带多，色黄夹红。病程未明确。中医病名慢性盆腔炎，证型湿热瘀结。望诊舌苔薄黄，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉象弦细。妇科检查两侧附件增厚，压痛明显。

37岁女性，带下量多，色黄脓性，有臭气，质黏稠，外阴瘙痒，胸闷纳呆，小腹作痛，腰酸沉，小便短赤。湿热下注所致黄带证。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉滑数。外阴红肿，分泌物量多，有异味。胸闷纳呆，小腹疼痛，腰酸沉，小便短赤。脉滑数。

患者年龄32岁。带下量多近5年，黄稠臭秽，外阴瘙痒，腰酸，小腹胀坠，大便干结，月经愆期。舌淡红，苔根薄黄，脉细。证属湿瘀带下。

67岁女性，外阴瘙痒、阴户干燥、灼热疼痛、头晕、耳鸣、腰酸，舌红，脉细数，外阴及阴道轻度萎缩，阴道壁散在出血点，辨证为阴虚血燥生风。

患者年龄38岁，女性。带下量多，色黄或白，质地黏稠，甚或豆渣样，外阴瘙痒疼痛，小腹作痛，腰尻酸楚，精神困倦，月经周期提前。舌红苔薄黄，脉细小弦。中医诊断为带下病，证型为肝郁化火，湿热内蕴，后转为肝郁化火，肾阴亏损。病因病机为湿热内蕴，肾阴亏损。

患者31岁，白黄带2年，偶带血丝，有腥臭味，外阴瘙痒，四肢酸困，头晕，口苦，小便短赤，纳差。舌质红，舌苔黄腻面大。脉沉滑数。证属湿热下注，肝脾失调。

患者，54岁，反复外阴瘙痒五年，加重一周。五心烦热，头晕目眩，烘热汗出，口干不欲饮，腰酸。妇科检查示阴部皮肤苔藓样变，增厚粗糙，阴道粘膜菲薄充血。中医辨证为肝肾阴虚，血虚风燥型。舌质红，脉细。