夜寐欠安

男，60岁，头痛、肢麻反复七年，咳嗽多痰，咽喉不舒，夜寐欠安，溲清便溏，胃纳不振。体形胖硕，舌暗红、苔腻，脉滑数。中医辨证为中风先兆，痰浊内阻型。高脂高粘血症，老年性脑动脉硬化症。中风危险期。

患者年龄50岁，女性。主诉为二系血细胞减少近1年。面色无华，头晕乏力，多梦，易汗出，食欲欠佳。舌澹苔白，脉沉细。中医辨证为脾肾亏虚兼湿毒内蕴。西医诊断为MDS-RAEB1（中危-1组）。

患者主诉脾肾两虚、中气下陷，症状包括腹泻、手臂腰骨酸楚、阴部下坠、小溲频数。舌质薄白而腻，脉沉细。病程持续数月，初诊至七诊均有持续调整治疗。中医病名属脾肾两虚、中气下陷，证型为脾肾两虚、中气不足，病因病机为脾肾两虚、阳气不升、气机下陷。舌象薄白而腻，脉象沉细、沉滑。

患者46岁女性，月经淋漓不断40余天，色鲜红质黏稠，有少量血块，伴腰膝酸软、五心烦热、夜寐欠安、面色潮红。舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为肾阴虚之崩漏，辨证为阴虚内热夹瘀。

女性，32岁，反复中脘胀痛伴泛酸2年。口苦、胸闷、泛酸、中脘嘈杂不舒、纳减、大便不畅、夜寐欠安。苔薄腻黄，脉弦。证属肝胃郁热型。慢性重度萎缩性胃炎（活动性）伴中度不完全型肠化、异形增生，中度糜烂，HP“+++”。

患者年龄未提及，主诉为双侧输卵管通而不畅2年余。月经量中，色红，有血块，痛经(+)，宫颈II度糜烂，白带量中，色黄，稍有异味。证属湿热蕴阻冲任，络道气机不利，后转为肝肾阴虚。脉弦浮略数，舌暗偏红，苔黄腻少津，后转为脉弦细迟，舌质红，苔薄腻，脉细滑，舌偏红，苔薄腻。

女，58岁，口唇肌抽搐一年，紧张激动时加剧。口唇肌不自主颤搐，可闻上下齿咬合之声，夜寐欠安，大便干结。舌澹胖，边有齿痕，苔薄白，脉细弦。证属脾虚唇肌失养。

患者年龄8岁，主要症状为发烧、肝脾及淋巴结肿大、皮下出血，病程自1985年3月至1987年6月。中医病名未明确提及，证型为热入营血，肝风内动。望诊见面色萎黄，皮下紫斑，舌红口干。闻诊未提及。问诊见心烦急躁，夜寐不安，大便干燥，抽搐及怪叫。切诊见脉弦细滑数。

患者年龄71岁，女性。纳差、疲乏无力、精神不振、面色微黄、右侧肋间带状疱疹、烧灼疼痛、夜寐差。胃癌病，证属脾胃气虚。舌红苔薄黄，脉细。舌边红少苔，脉弦。

男，68岁，呃逆阵作1个月，精神紧张，食欲不振，夜寐欠安，舌黯苔白腻，脉弦滑，诊断为呃逆，辨证为肝郁气滞，胃气上逆，舌黯，苔白腻，脉弦滑

患者女性，36岁。主诉腰痛、疲乏无力2年。现病史示右侧腰凉沉重，疲乏无力，夜尿频，夜寐欠安，少寐多梦。舌红，苔薄，脉沉细。中医诊断虚劳，证型肝郁血虚，肾阴不足。病程2年。

女，42岁，心脾气结，经血不荣，夜寐欠安，心悸惊惕，纳谷不昌，神怠困惫，带下赤白相兼，月汛愆期量少，经行腹痛懒言。血虚肝郁，思虑伤脾，暗耗心血。澹红舌，苔薄糙，濡细带数脉。

王某，40岁，男。主诉肝区胀痛不适1月，伴口苦，夜寐欠安。形体肥胖。中医诊断肝郁气滞、痰瘀阻络。舌象未提及，脉象未提及。病程1月。

患者女性，54岁。主诉神疲乏力、精神差，进餐后胃脘胀痛不适，双下肢乏力，纳差，夜寐欠安，夜间大便频。舌淡红，苔薄白，脉细。中医辨证脾气亏虚，胃失和降。病程自2015年4月起，持续至2016年11月。

患者38岁，女性。主诉宫颈癌术后半月余，小腹隐痛，有针刺感，肛门坠胀，烘热汗出，夜寐欠安，神疲乏力，口内溃疡。症瘕（子宫颈癌术后），证属阴血不足。舌暗红，苔薄黄腻少津，脉细数。阴虚火旺，外感风热，阴血不足，劳累心烦。脉细，舌红，苔腻少津。

五旬女性，头晕沉不爽，夜寐欠安，大便秘。肝热脾湿并盛，阴分不足。脉弦滑。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。

5岁男童，不自主频繁眨眼、头面抽动2个月，情绪烦躁易怒、兴奋多动、夜寐欠安、小便赤、大便秘结，舌质淡红，苔薄白，脉细数，中医诊断为慢惊风，证型为气郁化火证，病因病机为气郁化火，耗伤阴精，肝血不足，虚风内动。