夜寐欠安

女，52岁，月经紊乱2年，轰热汗出，心烦、心悸、乳胀、夜寐欠安，胃脘嘈杂、泛酸。舌苔薄白，舌尖略红，脉弦细。证属心肝火旺、肝胃不和。

女，38岁，主诉头晕失眠、腰痠乏力、情绪不稳、多疑被害、夜寐欠安、胸闷腹胀。病程一月。中医病名：癫症。证型：情绪不稳，多疑被害，夜寐欠安，舌红、苔薄白，脉弦数。望诊：舌红。闻诊：无。问诊：情绪不稳，多疑被害，夜寐欠安，胸闷腹胀。切诊：脉弦数。

患者26岁，男性，病程2个月。主诉脱发，部位为头部右侧和枕部，面积形如银元，伴夜寐欠安、倦怠乏力。舌质正常，苔薄白，脉细弱。辨证属气血耗怯，难以上潮，致发落。证属气血两虚。夜寐欠安为血虚不能养心，倦怠乏力为气虚肌肉失养，脉细弱为气血不足。

73岁男性，反复头晕6年余，加重伴多虑、语无伦次2周。头晕、健忘、乏力、口干口苦、纳呆、夜寐欠安、夜尿频而不畅。舌质暗红，苔白微黄，脉细弦。中医诊断为痴呆，辨证为气阴两虚，痰热蒙窍证。头目昏沉，五心烦热，心悸喜静恶躁，纳差，口干苦，咳黄白稠痰，小便不畅，大便偏稀。

男，28岁，腰痛，乏力，尿频尿急，排尿终末痛，烦热，口干欲饮，辗转难眠，舌尖红苔少，脉沉细，尿常规示白细胞++，蛋白++，隐血+，尿酮体+，诊断为劳淋，证属心阴亏虚，心火偏亢，膀胱湿热。

女，55岁，左乳癌术后2年余，神疲乏力，面色少华，左上肢肿胀，纳谷不香，夜寐欠安，不易入睡，易醒，盗汗，醒后难入睡，舌淡，苔薄白腻，脉沉缓细，气血不足，血不养心

患者年龄50岁，女性。主诉胃脘疼痛10年，加重1周。现症胃脘部疼痛隐隐，喜按，纳差，夜寐欠安，大便日1行，小便尚调。舌质澹，苔白厚，脉弦细。中医诊断胃脘痛，证型脾胃虚弱，湿邪困脾证。

患者年龄25岁，男性。主诉手足心汗多十余年，手汗尤甚，遇精神紧张则汗出多如水洗，兼见夜寐欠安。舌淡红，苔薄白，脉细。中医诊断心阳虚。病因病机为心气不足，营卫不和，导致汗出异常。

患者64岁，女性。左侧胁肋部疼痛，涉及背部，偶有咳嗽，吐少量白痰，咽喉部刺痛，吞咽不利，影响睡眠。舌黯红，苔薄白，脉细弦。中医辨证为痰湿阻滞络脉，气机不畅。病机属痰湿阻滞，气机不畅，瘀滞之象。

女，48岁，咽中异物感十余天，吐之不出，咽之不下，胸闷心烦，夜寐稍差，偶有恶心，咯吐湿痰。舌淡红，苔白，脉滑。中医病名属梅核气，证型为痰气郁结。病因病机为情志不遂致气机阻滞，痰湿内生，阻于咽喉。

患者28岁，女性，主诉头晕恶心20天。头晕头重如蒙，伴恶心、食欲欠佳、心绪不宁、夜寐欠安。体形偏胖。舌淡红，苔黄腻。脉弦滑。中医诊断眩晕，证型痰浊中阻。病因病机为湿郁中阻，清阳不升，浊阴上扰，痰郁化火。二诊时舌尖红，苔薄白，脉弦细。

14岁男性，多动，注意力不集中，病程2年。脏躁，痰火扰心。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

患者年龄40岁，男性。主诉胃痛1年。胃痛，烧心，胃脘胀满，食欲不振，心烦口干，夜寐欠安，大便偏干。形体消瘦，面色滞暗，舌光红质稍暗无苔，脉弦细稍数。上腹部轻压痛。胃阴不足，瘀血阻络。阴虚内热。胃溃疡、十二指肠球部溃疡，返流性食管炎。

患者主诉胃部撑胀，食后加重，胃痛，晨起泛恶欲呕，食欲不振，大便时溏。舌苔白腻，脉象细弱。辨证为脾虚生湿，中阳不运。病机为湿蕴中焦，脾失健运，食运不化，泛恶欲吐。二诊舌苔薄白腻，脉象细。三诊主诉症状改善，舌苔薄白腻，脉象细。辨证湿浊渐化而脾运未复，对“癌变”有顾虑，夜寐欠安。

患者年龄28岁，男性。主诉排尿后会阴不适2年，夜寐欠安半年。舌质澹暗、苔白黄，脉滑。中医诊断为慢性前列腺炎，证属湿热型。病程2年，伴有夜寐不安。

患者33岁，女性。主诉胃纳不香，形体偏瘦，全身乏力，手足发凉，大便干结，夜寐欠安。舌苔薄白，舌质淡边有齿印，脉细弦，尺脉较弱。中医诊断为亚健康，辨证属脾肾阳虚，病机为脾肾阳气不足，心肝失养。

患者48岁女性，主诉黄带、阴部灼热、舌上溃疡、食后胃胀、精神疲乏。面色澹黄，口唇干裂。舌红，苔薄黄。脉细数。辨证为阴虚火旺。病程未明确提及。

患者男性，43岁。反复双下肢浮肿3年余，加重2周。疲倦乏力，腰膝酸软，咽部不适，纳呆食少，夜寐欠安，小便多泡沫，夜尿1~2次，大便较干，面目肢体轻度浮肿。舌质淡红、边有齿痕及瘀点，舌苔白腻。脉弦细滑、双尺略涩。脾肾气虚，湿浊瘀阻。双下肢轻度凹陷性水肿，双肾区轻叩痛。尿蛋白(++)，尿酸、甘油三酯升高，肌酐轻度升高。

患者60岁，女性。主诉头晕、耳鸣，病程4个月，伴视物旋转、恶心欲吐、腰膝酸软、四肢麻木、盗汗、纳差、夜寐欠安。舌质暗红，苔黄腻，脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚，痰瘀阻络。病因病机为肝肾阴虚，虚火上扰，痰瘀阻络。

女，50岁。腰膝酸软，烘热，夜寐欠安，眩晕，月事不调，血崩量多。脉沉细而数，舌红苔薄黄。证属肝肾阴虚，血热妄行。