夜尿增多

田某，72岁，主诉进行性排尿困难3年，小便频繁，尿流细短，夜尿多，少腹憋胀，腰膝酸软，喜暖畏寒，纳呆少食。舌质暗澹、有齿痕、苔薄白，脉细缓。中医诊断癃闭，证属肾虚血瘀，痰浊阻窍。舌象暗澹有齿痕，脉细缓。

女，44岁，反复四肢肌肉疼痛乏力4年。双下肢乏力，行走困难，伴肢冷夜尿多，活动后气促。满月脸，双下肢癖斑，肌力5级，轻瘫试验（+），精神疲倦，舌淡暗，苔薄白，脉细弱。肌电图示肌源性损害，肌肉活检示炎性肌肉病，西医诊断为皮肌炎。中医诊断为凄证（脾肾两虚血瘀）。脾肾两虚，瘀血阻络，痰瘀互结。

51岁男性，主诉肾功能异常半年，伴有下肢沉重、乏力、腰酸、夜寐多梦、夜尿多。面色萎黄，舌澹红，苔白，脉沉细。中医诊断关格，证型脾肾两虚。血压160/100mmHg，血Cr105μmol/L，BUN4.53mmol/L，尿PRO(2+)、BLD(2+)。病程半年，有高血压病史二十年，未系统治疗。

女，55岁，夜尿增多伴全身困乏4年，恶心纳差1月。面色晦暗，舌暗淡，苔薄黄微腻，脉细涩。尿蛋白2+，血红蛋白88g/L，血肌酐377μmol/L。肾衰病，脾肾气虚兼血瘀湿浊。

男，71岁，夜尿增多，排尿不畅，点滴而下，小腹胀痛，小便量少，气短，语声低怯，精神疲软，食欲不振，腰膝酸痛，舌澹胖有齿痕，苔薄白，脉细软，脾气不升，良性前列腺增生症

患者年龄43岁，女性。主诉发现血糖升高3个月余。现症表现头身困重，脘腹痞闷，大便干，夜尿稍增多，睡眠可。舌质偏暗，苔腻，脉弦细而涩。中医诊断证属湿热内盛，瘀血阻滞。

薛某，男，75岁。高血压病史10余年，面色萎黄，身倦乏力，口干，腰膝酸软，夜尿2~3次，大便日行一次。舌质紫，苔薄白，脉细。辨证为肾气虚衰。

男性，58岁。水肿，尿蛋白(4+)，夜尿频，体重下降。糖尿病肾病。气阴两虚，毒瘀互结。舌苔黄腻，脉细。

68岁女性，主诉咳嗽半年，痰少色白，咽痒，口干口苦，足冷，便溏，夜尿10余次。中医诊断为咳嗽，证属上热下寒。舌暗红苔薄腻，脉细弦。

74岁男性，主诉前列腺增生，尿频、尿急、尿淋漓不畅10余年。排尿不畅，余沥难尽，尿急尿痛，夜尿频多，腰嵴酸痛，口干欲饮，下肢冷感，两足稍肿。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。证属年老肾虚，命门火衰，气化不行，久病阳损及阴。

女，54岁，水肿间断发作，近日加重。面色萎黄，双下肢肿，偶乏力，偶皮肤瘙痒，偶牙龈出血，夜寐差，夜尿1~2次，舌暗苔黄，脉沉，BP:150/100mmHg。肾功能异常，血肌酐185.7μmol/L，Ccr:26.1ml/min。中医诊断关格，证属肾虚血瘀，湿浊内蕴。

女性，59岁，尿频尿血4月余，高血压病6年，病程自去年9月起。主诉尿频尿血，无尿痛腰痛，无肉眼血尿，无颜面浮肿。中医病名血淋，证型肾虚湿热。望诊面白无华，面部稍浮，舌尖红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊尿频次多，夜尿1~2次，无灼热痛急，大便日行，不成形。切诊脉沉细小弦。

钟某，56岁，右腰部疼痛牵涉右下肢伴麻木5年余。腰痛，肾虚瘀阻证。腰为肾之府，肾精气不足，外邪乘虚而入，病程日久生瘀血，阻滞腰络。舌淡红夹瘀斑，苔薄白，脉缓细。口干，夜尿3次。

61岁男性，排尿费力伴腰骶、少腹部酸胀3年。精癃，湿热瘀阻型。排尿费力、尿频、尿急、排尿困难、夜尿2~3次、腰骶部酸胀、尿道灼热、小便黄赤短少。舌红苔黄腻，脉滑数。