夜尿频

王某，72岁，男性。主诉咳嗽咯痰，伴胸闷气短3月余。咳嗽，咯吐少量白黏痰，不易咯出，胸闷气短，面色苍白，夜间平卧时常憋醒，夜尿频。舌黯红，苔薄黄，脉沉滑。中医诊断为咳嗽，属痰瘀阻络。X线胸片提示弥漫性肺纤维化合并感染。病程3月余。

患者37岁，女性，已婚未育。主诉已婚7年未孕，月经周期滞后，经量减少，色暗红，夹血块，经前双乳作胀，夜寐多梦，腰酸，带下量多，色白质稀。舌红苔薄白，舌体偏胖，脉细弦，尺脉弱。辨证为脾肾不足，肝阳偏亢。舌象舌胖苔薄白，脉象脉弦滑。

48岁 女性 月经周期缩短，量多，持续1周，小腹不适，腰酸，带下色白，大便少行 舌薄黄，脉细 冲任失调，肝肾不足 舌薄白腻，脉细 舌薄腻，脉细 舌淡红，脉虚弦 舌薄，脉细

患者69岁，女性。夜尿多，夜间起夜3次以上，腰酸乏力，怕冷，黎明前发热。舌淡紫胖，少津，苔少，脉细滑。中医诊断为肾阳虚，病机为阳虚阴寒盛，肾阳虚弱，不能固摄膀胱，致夜尿增多，黎明发热为阳气抗争表现。舌象提示津液不足，脉象细滑反映阳虚内寒。

55岁女性，头晕严重，失眠多梦，夜多小便，体形肥胖，面色浮红，上下眼睑微黑，舌质红，边有齿痕，苔薄白，脉弦甚而数，尺弱，血压210/120mmHg，肝肾阴虚证

患者男性，45岁。腰酸胀，疲劳乏力，排尿不畅，夜尿8次，大便不实。肾劳。脾肾亏虚，浊毒内潴，气血运行失畅。面色黯红，舌苔白腻，脉沉弦。面色黯红，舌苔薄白腻，脉沉。

患者年龄70岁，男性。主诉夜尿频、排尿无力反复发作10年余。症状包括尿频尿急、排尿无力、尿后余沥、排尿等待、中断、尿分叉、腹重肛坠、气短懒言、腰冷乏力。舌质澹，苔薄白，脉虚弱。中医诊断为精癃，证型为气虚血瘀证。病因为气虚血瘀，导致水道不利。

患者男性，66岁。主诉尿频，夜尿四次以上，有尿不尽感，排尿时间延长，时有梦中遗尿。病程未明确。中医病名未明确，证型为肾阳虚。病因病机为肾阳不足。望诊见苔白腻。闻诊未提及。问诊见夜间盗汗甚，手足凉，夏季无遗尿，冬季明显，时有恶梦。切诊见脉细。

患者66岁女性，长期失眠，夜尿频，小便少而赤，清晨腹痛肠鸣泄泻，近20日大便有时有血，腰酸痛，头面四肢水肿，心烦意乱，暴躁易怒，手足心热口渴，胸闷气急。脉弦细而数，舌质红，舌苔薄白而干。中医病名为胃窦部低分化腺癌术后，证型为脾肾俱虚，气阴两亏，阴不潜阳，虚火上扰。病机为脾肾俱虚，气阴两亏，阴不潜阳，虚火上扰。

患者46岁，男性。主诉咳嗽反复3年余，每年发作4个月余，感冒或空调环境下诱发干咳、喷嚏。中医病名咳嗽，证型肾虚邪恋。舌质澹暗，苔白厚，脉弦细。干咳，咳少量白痰，懒言，夜间汗出，夜尿频，睡眠差，双膝酸沉。

患者79岁，女性。颈项部痹痛1周余，项俯仰、提肩活动受限，劳累后加重。既往项背反复痹痛3年余。查体见颈部肌强，颈4~6椎体微隆，转颈及俯仰等活动稍受限，颈椎棘突下及椎旁肌肉压痛明显。舌澹红，苔薄腻，脉弦滑。中医诊断项痹（寒湿滞络）。

71岁男性，左侧肢体无力、痛麻3周，寐差，夜尿频，咳十余年。脉弦细劲按之虚，舌嫩红无苔。中医诊断中风，中经络，证属肝肾阴虚，肝风内旋。

患者73岁，女性，主诉尿痛，夜尿频，4年余。中医病名属膀胱失约，证型为元气亏虚，气化失常。病因病机为元气亏虚，气化失常，膀胱失约。舌紫暗，苔白，脉沉细，尺脉不足。二诊舌暗，苔白，脉沉。三诊舌紫暗，苔腻，脉沉。四诊舌暗红，苔白，脉沉数。五诊舌暗，苔薄黄微腻，脉沉细。六诊舌暗红，苔黄，脉沉。

患者37岁，女性，反复经间期出血半年。主症为经间期出血，出血量少色淡质稀，伴神疲体倦、气短懒言、食少腹胀、大便溏、腰痛腰冷、夜尿频、面部生斑。舌淡苔薄，脉沉细。中医诊断为经间期出血症，证型为脾肾阳虚症。病位在脾肾，病机为脾肾阳虚，气虚血弱，冲任不固。

患者50岁女性，主诉全身乏力、怕凉、嗜睡、纳减腹胀、汗少、记忆力减退、颜面及四肢肿胀、夜尿频、大便溏。舌胖澹苔白，脉沉细缓。中医辨证为脾肾阳虚证。

女，53岁，便秘3个月，腹中冷痛，手足不温，夜尿频，澹红舌，苔白，脉沉，阳虚，阴寒凝结，肾虚便秘，肾阳渐虚，精津不足，开阖失司，肠道失其濡润，小便清长，舌澹，苔白，脉沉

65岁男性，头晕目眩反复发作17年，伴颈项酸胀、腰膝酸软、肢体麻木、心惊心慌、神疲乏力、四肢稍凉、口淡口干、夜尿频多。中医诊断眩晕，证型肾阴阳两虚，肝旺风盛。舌象未提，脉象未提。面色、声音、气味未提。病程长，病机涉及肾气不足，肝旺风盛，精血亏虚。

患者69岁，女性。间断便溏20余年，黎明时腹痛欲便，伴肠鸣，受凉或进食生冷后加重，食少，夜尿频，腹部不温，腰膝酸软。舌淡暗，苔薄，脉沉。辨证为脾肾两虚。

患者男性，25岁。主诉会阴部胀痛不适，偶有刺痛，活动后减轻，久坐加重，小便热痛，色黄，夜尿频，眠差。病程约1周。湿热瘀阻证。舌苔黄腻，脉滑数。二诊脉滑，苔薄黄。三诊脉滑，苔薄黄。

58岁女性，双下肢浮肿，双侧腰部酸痛，寐差，夜尿3~4次，多泡沫，口干，舌质嫩红、苔淡黄，脉细，血压150/90mmHg，慢性肾炎病史10多年，肾功能异常，尿蛋白(+)，潜血(+)，双肾体积缩小，左肾多发性囊肿，脾肾两虚，湿浊瘀阻