夜尿频

72岁男性，双下肢浮肿1年，伴喘憋心慌、夜间不能入睡、乏力、畏寒。舌苔白腻，脉沉细微弦。中医诊断喘证，辨证为心脾肾俱虚夹水湿。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉细微弦。

患者30岁，男性，主诉会阴痛半年，会阴部刺痛，四逆，夜尿2次。舌苔白，脉沉细。诊断为寒凝血瘀证。

患者52岁，男性。主诉咳嗽2月余，咳声低沉无力，咳唾少许白痰涎，吸入冷空气时加重，伴腰脊酸痛、神疲、夜间尿频。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为肾阳亏虚，纳气无权，肺气上逆。病因病机属肾阳虚，致肺失肃降，气逆于上。

患者67岁，男性，反复排稀便，病程4个月。主症为皮肤瘙痒，伴食欲欠佳、夜间口干、小便黄、夜尿频。舌暗红，苔根黄腻，脉弦缓。诊断为风瘙痒，证属湿热积滞，毒瘀生风。二诊后舌暗淡，苔薄白，脉细弦缓，诊断为湿热渐化，脾虚下注。三诊舌形偏大，苔根部薄黄腻干，脉细弦数。

78岁男性，双足肿，夜尿3至4次，便秘。舌红少苔，脉缓。气阴两虚。

患者男性，62岁。反复咳嗽10余年，再发加重2个月。咳嗽咯白稀痰，夜间为主，不能平卧，低热，胸闷气短，纳呆夜尿频。舌质淡红，苔白。脉虚滑。中医诊断为气阴两虚，痰湿内阻证。

患者年龄31岁，男性。主诉阴茎勃起不坚，不能性交，病程2年。中医病名阳痿，证型肾气虚弱，心血不足。病因病机为肾气虚弱，心血不足。面色白不华，舌苔薄质澹，脉细尺弱。头昏，失眠，梦多，性急心烦，腰酸，步履乏力，精神倦怠，夜尿2~3次。胸椎5~10两侧有条索及压痛，腰部叩诊呈空音，腰、骶部可摸到泡状软性物。

患者，73岁，主诉尿频尿急1年余。现症夜尿3次，舌苔黄，舌中少苔，脉细弦。诊断为肾虚湿热，后转为肾虚湿浊证。望诊见舌质红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊有感冒史、抽烟史。切诊脉细弦或脉弦数。

患者男性，66岁。主诉前列腺癌1年，现症排尿不畅，夜尿频，腰骶部疼痛，夜休差。舌红，苔黄，脉滑。中医诊断淋证，证型湿瘀互结，瘀毒内阻。病程1年。前列腺活检示中分化腺癌，MRI示前列腺癌并双侧精囊腺及周围组织受损。

男，58岁，腰痛7年余，弯腰行走2年余。腰府不利，肾精亏虚。面色黎黑，皮肤发暗发黑，舌暗红、苔白腻，脉沉缓，两侧尺脉沉取无力。夜尿频，3～4次/夜，大便先干后溏，2次/d。无腰部外伤、手术史，有糖尿病史10年余。

患者年龄76岁，女性。主诉双眼不自主流泪20余年，加重1个月。中医诊断冷泪，证型肝肾不足。病程20余年，伴失眠、畏寒、夜尿频。体征见舌质澹胖、苔薄白，脉细弱。双下眼睑浮肿并稍外翻，鼻翼两侧皮肤粗糙。

患者51岁，男性。主诉反复头晕4年，伴有视物旋转、不敢睁眼、倦怠懒言、耳鸣耳聋、恶心呕吐涎沫、畏寒、夜尿频而清长。舌质淡，苔白润，脉沉弦紧。中医诊断为眩晕，证型属肾虚水泛证。病因病机为肾阳虚衰，水寒上犯，蒙蔽清窍。

患者31岁，女性，停经35天，阴道流血3天，左下腹隐痛，有多次流产史，月经周期紊乱，纳可，眠易醒，二便调，舌澹红，苔薄白，脉沉缓。诊断为胎动不安，证属肾脾两虚，以肾虚为主。舌象澹红，苔薄白，脉沉缓。

患者年龄66岁，主诉身、目、尿黄伴轻度呼吸困难1个月，夜尿频。舌质红，苔薄黄腻，脉弦稍滑。中医诊断肝胆湿热证。病因病机为肝胆湿热，胆石阻塞，气机不畅，肺失宣降，湿热熏蒸肌肤，舌脉为湿热郁滞征象。

59岁女性，主诉心悸、气短、乏力、心烦、善太息、头晕、右侧头胀痛、耳鸣、目干、口干、口苦、咳嗽、痰少质黏、难咳出、胃胀、打嗝、纳少、眠差、夜尿频、大便不成形。既往有高血压病史3年，胆囊炎病史2年。中医诊断为胸痹心痛，证属气阴两虚夹痰瘀。望诊见目干，闻诊无明显异常，问诊见症状多样，切诊见脉弦。

宋某，62岁。小便淋漓不畅3年，加重半年，尿流变细，夜尿频，每夜5~6次，小腹胀痛，腰嵴酸楚，气短乏力，四肢冷感。舌澹边有齿痕，有瘀点，脉沉细。中医诊断为肾虚型前列腺肥大。病机为肾虚气短，瘀阻膀胱。

58岁男性，夜尿频、尿不尽半年，伴尿分叉、尿滴沥。舌苔薄白，脉弦涩。证属气滞血瘀。

患者女性，32岁。主诉小腹胀，尿频量少反复半年。舌质澹红，苔薄白。脉细。中医诊断为淋证，证型为气郁湿热证。病因病机为气郁与湿热相兼，气郁则肝失疏泄，湿热下注膀胱，致尿频小腹胀，紧张时加重。

女，66岁，慢性支气管炎，冠心病，失眠，夜尿频，小便少而赤，腹痛，肠鸣，泄泻，大便有血，腰酸痛，头面四肢浮肿，心烦意乱，易怒，手足心热，胸闷气急，脾肾俱虚，气阴两亏，阴不潜阳，虚火上扰，舌质红，苔薄白而干，脉弦细而数

患者年龄52岁，男性。主诉为近半年来性生活时阴茎未进入阴道即射精，无性满足感。病程半年。中医病名属早泄。证型为阴阳两虚，精关不固。病因病机为阴不敛阳，阳气浮越，心肾不交。望诊见舌质澹，苔白。闻诊未提及。问诊见精神萎靡，头目眩晕，腰膝酸软，少腹拘急，龟头发冷，掉发较多，夜尿3~4次。切诊见脉迟细。