大便不通+便秘

患者40岁，女性。面部多发黄褐色斑点2年，面色萎黄晦暗，少气懒言，精神欠佳，易疲倦，食欲不振，寐浅易醒，五心烦热，腰膝酸软，大便秘结，口微干苦。舌淡红、苔少，脉小弦。性格急躁，喜熬夜。中医诊断为瘢黑斑，证属脾肾亏虚、肝郁气滞。

患者年四十三，主诉少腹抽疼，肾囊紧缩，大便四日不通，上焦烦躁。中医病名便秘，证型属寒凝气滞，病因病机为房事后恣食生冷，寒邪内侵，气机阻滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见少腹抽疼、肾囊紧缩、大便不通、上焦烦躁。诊脉弦而沉，两尺尤甚。

患儿8岁，女性，主诉大便不通，腹痛嚎哭不安4天。病程因痢疾服抗菌药后出现大便闭塞，腹部胀痛，不能进食，干呕烦躁。面色萎黄，舌质淡，脉沉涩。腹部膨隆，按之硬痛。病机为痢疾后伤及脾胃，气机阻滞，燥热内结，腑气不通。中医病名为便秘，证型属气滞热结。

中年男性，腹痛胀满拒按，大便不通。饮食滞留，气机不畅，气怒之激，饮食所伤。舌红苔黄，脉沉而有力。饮食滞留于中，气机难行于下，胃肠传化失常，谷道闭塞。

患者73岁，男性。尿少、浮肿10天，伴右上腹痛、发热。全身浮肿、乏力、口干、纳差、腹胀、小便量少、大便不通、夜寐欠安。贫血貌，睑结膜苍白，双下肢轻度浮肿。舌质红，偏胖，苔黄腻，脉弦。中医诊断腹痛（湿热壅滞），水肿（湿热壅盛）。湿热壅滞，肾失气化，水液代谢失常。

患者26岁，男性，发热恶寒，周身酸困，高热不退，体温39~40℃，无汗，四日未解大便，口苦厌食，食欲欠佳。面赤，唇干，舌红苔黄厚而干，脉滑数有力。病程六日，属阳明里实热证，邪热与宿粪相结，阻滞阳明。

患者52岁，女性。主诉咽部不适，食道异物感，进食紧张，疑患食道癌。精神紧张，胸闷不舒，喜叹息，纳差食少，眠差不安，大便秘结。舌澹红、苔薄白，脉弦细。诊断为梅核气，证型为痰气郁结，肝脾不和。病因病机为肝气郁滞，气郁痰凝，痰气互结，肝脾不和，胃失和降，心神不安。

患者大便不通，病程未明确。中医病名便秘，证型气血两虚，病因病机气不运而血不润。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示大便不通，切诊脉象气口脉浮大而轫。

96岁，气喘、痰黏、便秘、皮肤瘙痒，脉虚缓。肝肾虚损，气阴两亏，风燥在表。爪枯、肤燥、风秘。肝肾亏损，风热袭肺，肺阴被灼，肠燥便秘，皮肤瘙痒。

患者女性，48岁。主诉头痛反复发作两年余，大便干结时加重，呈钝痛，部位不固定，伴头晕。性情急躁，夜寐欠安。舌红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为头痛，证属肝阳上亢。病因病机为腑气不通，夹肝阳上扰清空。

患者25岁，主要症状为腹结作疼，食结肠中，时时切疼，二十余日大便不通，食不能进，饮水亦吐。病因因恼怒触动肝气，饮食停积于肠中，结而不下。中医病名属腹痛，证型为食结肠中，病因病机为肝气郁结，饮食停滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见腹痛、便秘、呕吐，切诊未提及。

六十七岁男子，左边上中下三块时动而胀，心痞作嘈，进食滞塞，夜寐不安，小便不畅，大便八日未通。六脉弦数有力。血不足，气有余，积滞壅实。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史有情绪激动诱因，脉弦数。

患者63岁，男性，主诉发热、咳嗽、气急、便秘十余天。面色潮红，口唇青紫，烦躁不安，咳嗽吐浓痰，气粗喘气，袒腹端坐，腹硬满、全腹压痛反跳痛，五日未更衣，舌红少津、苔厚腐腻，脉弦数带滑。中医病名为肺气不降，证型为热邪痰郁壅滞于中上二焦。

患者81岁，女性，主诉咳嗽气喘，大便不通，病程自1986年12月起，持续约2年余。咳嗽气喘，骨瘦如柴，精神萎靡，语声无力，神志欠清，呻吟，发热，脘腹胀满，腹痛，欲便不得。舌质红绛，苔燥黄无津，脉细弦而数。辨证为阳明实证，津液亏耗，正虚邪实。

王某，男性，40岁。主诉大便艰涩难排已二月。大便艰涩，3、4日一行，量少如羊矢，需努责。脘腹痞满，纳差，小便清利。舌质澹红，苔薄黄腻。脉象沉实。诊断为便秘。病机为肠燥津枯，气机郁滞，肠道传送失常。

男，大便秘结5日，尿频量少伴尿痛，恶心腹胀，口中干燥。下焦湿热伤及阴分。舌干红无苔，脉沉实。

患者数年病伤不复，不饥不纳，九窍不和，胃阴虚证。脘痞不饥，不思饮食，咽干口燥，舌红苔少，肌肤燥热，大便秘结，或溏滞不爽。胃体失养，纳腐无力，津亏源乏，腑气不和。胃宜降则和，腑宜通即是补。胃阴不足，不荣则痛。胃体阴虚，津液来复，腑气通降。

患者40岁，男性。腰部外伤后卧床不能活动，大便不通，腹部胀满难忍。舌红苔腻，脉弦。外伤导致气机郁结，大肠传导失司。

患者女性，60岁。腹部胀满5日余。腹部胀满，矢气则舒，呃逆嗳气，烦躁口苦，不思饮食，大便秘结。舌质澹苔白腻，脉弦细。证型为肝气郁滞，疏泄失常。病因病机为胆囊切除术后气机运行窒碍，肝之疏泄失常。

患者38岁，女性。主诉大便干结10余年。舌质稍红、苔薄黄，脉弦细。辨证为阴虚肠燥证。病程长达10余年，平素易上火，口干、咽干、咽喉疼痛，偶有咳嗽。病机属阴虚肠燥，燥热内结，津液亏虚，肺失濡润。