大便干结+形体消瘦

患者52岁，女性。主诉饮食后呕吐痰涎，胸闷胃胀，食欲减退。病程自2004年3月确诊贲门癌，4月手术，8月出现症状。面色萎黄，形体消瘦，精神疲倦。舌苔厚腻，脉象虚弦。中医诊断为肝气横逆，胃失和降。

患者54岁，男性。反复胃脘部隐痛17年，加重2周。胃脘隐痛，得食作胀，口干，纳食欠馨，神疲乏力，大便干结。形体消瘦，舌质红、少苔，脉细。中医诊断脾虚气弱，胃阴不足。舌质红、少苔，脉细。

男，43岁。腹部䐜胀，难以转侧，胁痛，纳差干呕，口苦咽干，头晕目眩，大便干结，小溲黄赤。面色晦暗，形体消瘦，腹大如瓮，鼓之如鼓，腹壁青筋怒张，移动性浊音（+），双下肢轻度浮肿。舌质暗苔白腻，脉弦滑。肝硬化腹水。证属机枢失用，水气内结交阻于中。

患儿1岁，纳呆4月余，食时不悦，拒食米饭及蔬菜，大便干结，三天一行，形体消瘦，口干喜冷饮，手足心热，头发竖立。舌红苔黄，脉细。证属津伤火旺，脾胃失运。患儿脾常不足，情志因素影响食欲，运动不足致胃肠道功能缓慢，阴虚火旺，脾胃失健运，水谷精微无以化生。

患者6岁，反复呼吸道感染2年，曾3次患肺炎住院。现病史见咳嗽伴痰、打嚏流涕、咽痒、纳少形瘦、颊红唇朱、盗汗、大便干结、夜寐欠安。舌红苔花剥。辨证为气阴两虚，肺热蒸汗，阴虚内热，迫津汗出。舌红苔花剥，脉象未提。病机为气虚不能敛阴，阴虚生内热，迫津外泄。

患者男性，39岁。慢性乙型肝炎病史5年余。胁痛，形体消瘦，急躁易怒，纳谷欠馨，胃胀满时呕，大便干结。面色黯黄，舌质紫黯、苔薄腻，脉沉涩有弦意。肝大，胁下2.5cm，脾大3cm。中医诊断胁痛，属肝肾阴亏、气滞血瘀。病机为肝肾阴亏，气滞血瘀，肝胃不和。

患者年龄56岁，女性。主诉胃脘胀痛8年。症状包括胃脘胀痛、嗳气泛酸、形体消瘦、面部萎黄、口淡无味、食欲不振、夜寐不安、神疲困顿、大便干结。舌淡润，苔薄白微腻，脉细滑。中医诊断胃脘痛，证型脾胃不和。

女，48岁，形体消瘦，脘痛加剧，病程未明确。中医病名：胃阴亏耗，肝郁气滞。病因病机：胃之气阴两伤，肝郁不疏。舌边尖红，苔薄，脉细弦。神疲乏力，脘腹鼓胀，时感灼痛，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干结。

患者年龄35岁，男性。主要症状为口干喜饮，多食善饥，小便频数、量多，形体消瘦。病程2年余。中医病名为消渴，证属下消。病因病机为消渴日久，病损及肾，阴精不足，虚火游离，上炎肺胃。望诊见面色不华，舌质红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见渴喜冷饮，热饮则胸中烦躁，饮水量大，尿量多，大便干结，耳鸣腰酸，精神萎顿，四肢乏力，嗜卧懒言。切诊见脉象细小带数。

患者男性，43岁。主诉吞咽梗塞感3个月，饮食难下，大便干结如羊屎，形体消瘦。中医诊断噎膈。病因病机为燥化太过，津液被灼，气血耗烁，致咽中梗塞，粪如羊矢。舌红，苔少而干，脉弦数，两寸俱芤。精神颓靡，面色苍白，形容瘦削。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为癫痫症，病程两年。中医病名为癫痫，证型为肝经郁热，病因病机为肝经郁热，脉络受阻。望诊见面色发青，舌红苔黄且干。闻诊未提及。问诊见形体消瘦，心烦急躁，夜寐不安，大便干结如球状。切诊见脉弦滑且数。二诊舌红且干，脉滑数。三诊未提。四诊未提。追访未再复发。按语提及血瘀气滞，肝脉不舒，痰壅，津液不布，肠失濡润。

患者49岁，右上腹部胀痛，厌食油腻，肝区灼痛，腹胀纳呆，嗳气吞酸，大便干结，面色黧黑，形体消瘦。舌质黯红，舌苔黄腻，脉象弦细。中医诊断为胁痛，证属痰毒中阻，邪聚少阳。病位在胆与脾胃，病因病机为痰毒聚阻，结于少阳。

女，67岁，神萎疲乏，痰多，头痛头晕，头顶热痛如灼，脑鸣动荡，心烦不寐，焦虑易怒，动则汗出，胸闷不畅，纳食较差，形体消瘦，大便干结。舌质鲜红，薄腻苔，脉细弦数，血压180/100mmHg。脑动脉硬化症。中医病名：脑动脉硬化症。证型：肝阳偏亢，痰瘀阻窍。病因病机：年老中气不足，脑失涵养。

女，43岁，胃脘疼痛隐隐，时作胀满，嘈杂不适，病程5年。口干唇燥，大便干结，倦怠无力，形体消瘦。脉弦细，苔薄，舌红。中医诊断胃阴匮乏，气机失畅。

患者45岁，女性。主诉胃脘部堵闷难忍5年，加重半年。胃脘部堵闷，进食加剧，重则呕吐，大便干结如球，三四日一行。形体消瘦，面色灰黄无泽，痛苦表情。舌质澹红，苔薄白。脉沉滑而细。中医诊断关格病，证属气郁痰热互结、久而气滞血瘀，阴阳易位。

3岁男童，壮热不已，午后热甚，体温38-38.5℃，咳嗽，烦躁，口唇干燥，渴欲饮，大便干结，小便清长，形体消瘦，无汗，肌肤灼热。暑热为患，肺胃受蒸，气阴两伤。面色无华，舌红少津，脉数。

患者年龄10岁，男性。反复发作性神志不清、肢体抽搐2年余。头部外伤史，现症形体消瘦，面色发青，心烦急躁，夜寐不安，大便干结。舌红苔黄干，脉弦滑数。中医诊断痫病，证型肝经郁热，瘀阻脑络证。病因为脑震荡后血络受阻，瘀血停滞，气血失调，脑窍不通。

患者女性，42岁。主诉胃脘部嘈杂灼痛，反复3年。病程3年，诱因情志不畅。症状包括胃部不适、食量减少、胃脘隐痛、饱胀、嘈杂如饥、胃脘烧灼、按之轻压痛、空呕、口干欲饮、大便干结、形体消瘦、心烦善怒。舌红少苔，脉象细致。中医诊断为肝郁化火，灼伤胃阴型胃痛。病因病机为情志所伤，肝气郁结，久郁化火，灼伤胃阴。

5岁男性，纳差3个月，大便干结，小便短赤，面色萎黄，皮肤不润，形体消瘦，舌质红少津，无苔。中医诊断厌食，辨证胃阴不足，运化失健。

患者年龄66岁，主诉胃脘部胀痛3个月，病程3个月。中医病名胃脘痛，证型肝郁脾虚，气机不畅。舌淡，苔薄而干，脉弦细。症状包括胃脘胀痛、大便干结如羊粪、数日一解、胁胀心烦、微热食少、形体消瘦。既往病史慢性胃炎8年。