大便溏薄

患者28岁，主诉结婚6年不育。形体瘦弱，面色萎黄，神疲乏力，心悸自汗，腰膝酸软，食欲不振，大便溏薄。舌质胖嫩，边有齿印，苔白微腻，脉沉细。中医辨证为气血两虚，脾肾俱亏。

女，28岁，带下色白或澹黄3月余，无臭味，连续不断。面色白，纳食呆，大便溏薄，下肢微肿，舌澹，脉关脉缓弱。证属脾阳不振，湿困中焦。

患者年龄55岁，男性。主诉腹胀、乏力、双下肢浮肿伴纳差月余。中医诊断肝郁胁癖并发臌胀证。症状包括头昏乏力、口苦咽干、胸闷气短、咳嗽吐痰、腹胀纳差、四肢无力、手心发热、心烦失眠、腰膝酸软、大便煳状、尿少色黄。舌质红，苔薄腻略黄，舌边有齿痕。脉象右手弦，左手细弱。腹水征阳性，双下肢浮肿。二诊症状减轻，舌质红，苔薄白，脉弦细。三诊症状进一步缓解，舌澹红，苔薄白，脉弦细。四诊症状完全消失。

左脉形细软无力，中气薄弱，中脘痞满，胃腑不通，大便溏薄，腹鸣不痛。脾阳衰弱。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。腹胀纳呆，便溏不爽，无明显疼痛。

患者年龄75岁，男性。主诉间歇性排尿不畅，病程2周，伴有小便不通、膀胱胀满、小腹胀满疼痛。面色苍白，精神欠佳，乏力，自汗，易感冒，腰酸，胸膈满闷，食纳欠佳，大便溏薄。舌淡，苔薄白，脉弦细。中医诊断脾肾阳虚。

患者56岁，男性。胃脘胀痛2年，加重10天。胃脘胀痛堵闷不适，偶有咳嗽，咯白痰，纳食一般，乏力，大便溏薄。舌暗澹边有齿痕，苔白稍腻，脉沉细涩。中医诊断胃脘痛（脾虚痰瘀内结）。脾虚痰瘀内结，肺脾气虚，痰湿内生，阻滞中焦气机，上渍于肺，壅遏肺气，湿阻中焦，清阳不升，气虚血行不畅，停而为瘀。

患者月经量中等，经期小腹微痛，白带过多，色白无臭，面色无华，四肢欠温，神疲乏力，食欲不振，大便稀，舌质淡，苔薄白而微腻，脉缓弱。辨证为带下病——脾虚湿盛证。二诊白带减少，食欲增加，大便转调，舌苔薄白，脉缓弱。三诊白带正常，食纳可，二便调，舌苔薄白，脉细涩。

67岁，夏季恣食生冷，中脘闷满，四肢乏力，喜暖畏寒，大便溏薄沉坠，小溲色澹。舌澹苔白滑润液多，脉沉弱。寒湿困脾，升力不足。

女，47岁，身热朝轻暮重，痦出未透，胸闷塞闷，沉困嗜卧，渴饮不多，大便溏薄，小溲短赤，舌尖绛，中白腻，脉滑数。湿温，湿重于热，邪郁气分。舌绛，白腻，脉滑数。

男，47岁，主诉水肿、周身乏困、尿少，病程13年。中医病名：水肿，证型：脾肾阳虚，水毒潴留。望诊：舌质澹，苔白。闻诊：未提及。问诊：腹胀纳差，头晕乏力，恶心呕吐，畏寒肢冷，大便溏薄。切诊：脉沉滑。血压140/80mmHg，全身浮肿，尤以双下肢为甚。肾功能异常，尿素氮29.7mmol/L，肌酐871μmol/L，尿蛋白(++)。

32岁，孕3、产1、流产1，恶阻不能食，常吐白沫，口澹，喜嚼咸辣，身体羸弱，面色苍黄，大便溏薄，下腹冷痛，嗳吐清涎，带下清稀，舌澹红，苔白，脉细缓弦滑，下焦虚冷，气血俱虚

女，33岁，头晕4年余，血压波动在140~160/90~110mmHg，项强，目胀，面赤，情绪紧张时全身颤抖，肢体麻木，上半身发热而下半身怕冷，烦躁，睡眠少梦多，大便溏薄，月经后期量少色可，舌质红、苔薄白，脉沉细，阴虚阳亢，阴阳失和，面色红，舌红，脉沉细。

患者42岁，女性。浮肿3年，加重3个月。周身浮肿，按之即起，月经不调，量少色黯，夹有血块，烦躁易怒，口干欲饮，时有汗出，夜寐多梦，大便溏薄。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦细。中医诊断为特发性水肿，证属肝郁气滞，血瘀水停。病机为情志不遂致肝气郁结，气滞血瘀，水湿内停。

男，2岁，右疝肿大如鹅卵，时坚时软，脐腹胀痛，曲腰啼哭，纳谷不香，大便溏薄，舌苔薄腻。肝肾虚寒，脾胃湿滞。面色苍白，舌苔薄腻，脉象未提及。纳谷不香，大便溏薄，脐腹胀痛，曲腰啼哭。

女，40岁，胃痛多年，脘部疼痛痞胀，噫气，泛恶，食少，纳后脘阻运迟，喜食酸味，大便常溏。面色面白不华，形瘦，神疲气短，头昏腿软，口唇干，苔少，舌质澹红欠润，脉细。萎缩性胃炎。中虚胃弱，气阴两伤，运降失司。舌质澹红欠润，苔少，脉细。

女，23岁，咳嗽反复1周，痰稀白而少，鼻塞流涕，头痛，咳时胸痛，胃纳欠佳，小便清长，大便溏薄。舌质澹，苔白，脉浮细。证属外感风寒咳嗽。

男，38岁，上腹部不规则疼痛15年，伴腹泻。胃脘疼痛，纳谷不馨，泛恶，嗳气，大便溏薄，形容萎顿。舌苔薄腻，脉弦。证属肝火疏泄，横逆犯胃，胃失和降，脾失健运。中医病名未明确提及。病因病机为肝火犯胃，脾失健运。

患者年龄66岁，男性。主诉左半身瘫痪一周。中医诊断痰湿内蕴，阻滞络脉，气机失利。症状包括两太阳穴胀痛，大便溏薄，次频而量不多，两上下肢痿软无力，不能活动。脉弦滑，舌厚腻罩黄。病史提示左上下肢活动力显着下降，面部向右偏斜，血压190/80毫米汞柱，诊断为脑动脉血栓形成。

患者男性，66岁。进行性吞咽困难2个月，体重下降7kg。胃癌术后，脾肾俱虚。形体消瘦，面色白，心悸气短，头晕目眩，自汗盗汗，虚烦不眠，神疲乏力，纳谷不香，大便溏薄。舌淡有齿痕，苔白，脉沉细。

患者男性，55岁。小便浑浊不清1年余，近1个月加重，伴尿频、尿脂膏样、血丝、茎中作痛，夜间加重。面色无华，身倦乏力，腰膝痠软，下肢不温，头晕耳鸣，大便溏薄，食纳不佳，夜寐不实。舌质澹，苔黄腻边有齿痕，脉沉弦。中医病名尿浊（乳糜尿），证型脾肾阳虚、浊阴下陷。病因病机为脾失健运、肾失封藏，中气下陷，精微外渗，肾阳不足，气化失司。