大便秘结

男性，35岁，病程三、四年来。右胁胀满，胃脘不适，食欲不振。右上腹绞痛，心下痞硬，疼痛拒按，脘腹胀满，大便秘结，神识昏糊，一身面目皆黄，口干舌燥，小便赤，脉象由滑数转为微细数，血压降至80/50毫米汞柱。诊断为阳明实热，后导致少阴阴伤。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉沉细数。

患者女性，45岁。主诉口干眼干鼻干，咽干不能语，吞咽困难，皮肤干燥，双眼充血，大便秘结，心烦寐差，夜间需饮水数次方可入睡。舌暗红，有裂纹，苔黄干，脉弦细。中医病名为肝肾阴虚证，证型为肾阴亏虚，病因病机为燥邪耗伤津液，肾水大亏，津液耗伤，阴虚火旺。

患者男性，47岁。主诉心烦少眠，夜间尿频，过劳则通宵不眠，头昏，气逆，心悸，纳食腹满，腹胀，大便秘不畅。舌红，苔薄白黏，脉沉细滑。证属心肾失济，心火偏亢，胃气不和，阳不交阴。

患者50岁，女性。主诉为洗浴时突然倒地，不省人事，病程1周。中医病名为中风，证型为腑实阳闭。病因病机为痰热郁闭清窍。望诊见面色赤，形体丰腴，舌质红，苔黄腻。闻诊见口内秽臭。问诊见大便秘结3日未行，小便留置尿管，量少。切诊见脉弦滑小数。

17岁男性，脐腹部疼痛如绞，阵作数日，痛甚拒按，恶心，呕吐不出，汗多，口干，气促，大便5日未下。舌红，脉弦细。腹痛，大便秘结。肺气虚燥。暑燥泄肺气，汗多伤津，气促，舌红，肺气不足以下降，津液不足以润肠。肺移燥于大肠。

患者年龄62岁，男性。主诉左下肢肿胀12天，稍疼痛，无热感。大便秘结。舌紫红，苔薄黄。脉细弦。中医病名属血瘀水停，证型为血瘀水停，经络阻滞。病因病机为血瘀致气滞水停。舌象紫红，苔薄黄。脉象细弦。

64岁男性，脑梗塞后癫痫发作，左侧肢体抽搐，面赤身热，眩晕，大便秘结。舌质暗红，苔黄，脉弦滑。辨证为风火相煽，瘀阻脉络。

62岁男性，脘腹痞满疼痛，硬结拒按，烧心呃逆，嗳臭吞酸，纳谷不香，病程三四日，大便三日未行。舌苔薄白，舌尖红，脉弦劲。宿食停滞肠胃，积久化热，腑实不通。

27岁男性 高热5天 神昏谵语 少腹硬满 大便秘结 小溲短赤 舌苔黄燥 脉濡数 阳明热炽 上扰神明 高热灼伤阴液 热邪内陷心包 肠胃热结 舌苔黄燥 脉濡数

女，53岁，胸闷胸痛月余，心悸气短，嗳气频频，胁肋窜痛，纳谷乏味，更衣不畅。舌质暗红，苔薄白，脉弦。病由气机郁滞，络脉不通所致。中医病名属胸痹，证型为气滞血瘀。病因病机为气机郁滞，络脉不通。

张某，男，58岁。胃脘痛反复发作12年，冷汗淋漓，饥时痛甚，夜半痛醒，口苦泛酸，嗳气腹胀，大便秘结，时伴黑便。舌黯红、苔黄腻。证属瘀阻胃络，浊邪中踞。舌黯红、苔黄腻。脉象未提及。病程长，病情复杂，属肝胃不和，寒热错杂，气滞血瘀，久病入络。

患者69岁，男性。主诉阴囊肿大1天。阴囊肿大如柚，皮薄光亮，状如水晶，肿胀连及阴茎，阴囊皮肤潮湿而热，口干渴，小便黄赤，尿道灼热，大便秘结。舌偏红苔黄腻，脉弦滑。辨证为水湿停留，湿热内蕴。

男，64岁，尿频、肉眼血尿1月余，病程1月。膀胱癌，证属正气亏损，湿热毒邪结于体内。舌质红，舌苔黄腻，脉细数。周身酸痛，全身泛发红色丘疹，皮疹局部疼痛，纳差，神疲乏力，消瘦，头晕，大便秘结。

女，56岁，恶心呕吐，朝食暮吐，暮食朝吐，吐不消化食物与粘液，病程两月余，饮食日减，胃中不适，大便秘结，四肢欠温，眠睑微肿，白带不断，头晕心慌，全身乏力。脾胃虚寒，胃气上逆，胃反呕吐。脉沉迟无力，舌质淡，苔薄白微腻。形体虚弱。

女，35岁，月经不调，带下色黄质稠有秽臭，病程未明。中医病名：带下病，证型：肝经湿热下注，冲任不固，带失约束。望诊：舌苔黄腻。闻诊：未提及。问诊：经行先期，头昏，口苦，胸胁胀痛，大便秘结，小便短赤。切诊：脉滑数。

患者年龄40岁，男性。视物模糊，眼前有黑影，右眼为甚，视力右0.3，左0.5。两目干涩、胀痛，胸胁胀满，口苦咽干，烦渴不欲饮，心烦失眠，大便秘结，小便黄赤。双眼底黄斑部充血水肿，右眼有渗出物，中心反射消失，黄斑区出血，血色鲜红。中医辨证为肝郁化火，湿热蕴结。舌象未提及，脉象未提及。

57岁男性，肝硬化腹水，腹胀如鼓，小便赤少急，目黄，口渴，大便秘结，进食甚少，脉弦大，舌红无苔。中医诊断为肝病失治，血瘀实热。望诊见舌红无苔，目黄。闻诊未提及。问诊见口渴、进食少、腹胀、小便赤少急。切诊见脉弦大。

女性，59岁，胸闷、胸痛、憋气3个月。胸痛彻背，胸闷气塞，气短脘胀，大便秘结。舌质暗红，舌苔白腻，脉弦。中医诊断为胸痹，证属胸阳不振、痰瘀痹阻。

患者63岁，女性。主诉关节疼痛伴晨僵，病程三年。口燥咽干，咯黄痰，大便秘结。舌有瘀点，舌苔黄腻。诊脉弦滑。中医诊断类风湿性关节炎。辨证为痰热瘀结、络脉痹阻。

王某 男 53岁 主诉上感一周现仍有低热 两胁胀痛 烦躁易怒 夜卧难寐 大便秘结 数日一行 舌暗红苔黄燥 脉弦数 医师诊断大柴胡汤证