大便秘结

肾子肿痛，小腹胀满，大便秘结，小水黄赤不利，烦热作渴。脉数滑大。湿热火邪聚于阴分。热疝。面色晦暗，舌红苔黄腻。声音洪亮，有热臭。脉数滑大。

63岁男性，神志恍惚，右肢活动不灵，语謇半天。高血压病30余年，脾气暴躁，喜肥甘，嗜烟酒。血压188/102mmHg，谵妄状态，右鼻唇沟浅，伸舌右歪，颈稍硬，右侧上下肢肌力I级，肌张力略高，腱反射活跃，右浅感觉减退，右Babinski征和Chaddock征阳性。舌质红，苔黄腻，脉弦滑有力。颅脑CT示左外囊基底节出血，脑萎缩。诊断为中风病（中脏腑，急性期），出血性卒中（高血压性脑出血），高血压病（Ⅲ期）。

17岁男性，脐腹部疼痛如绞，阵作数日，痛甚拒按，恶心呕吐不出，汗多口干，气促，大便5日未下。舌红，脉弦细。肠梗阻，肺气虚燥，大便秘结。肺气不足以下降，津液不足以润肠，暑燥伤肺气，汗多伤津液，肺移燥于大肠。

患者男性，主诉痰中重复、经络未畅、夜寐差、言语窒塞、大便秘、心胃不和、气机郁阻。脉象弦滑而实。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

16岁女性，咳嗽半月，夜半咽喉痒咳，咳痰稠黏少，口唇鼻孔干燥，咽喉疼痛，右牙龈红肿，耳鸣，双目干涩，大便秘结。舌边尖红，苔白略黄，脉细数。证属燥邪上受，肺气受郁。

患者男性，40岁。鼻塞通气困难，咽喉不适或作痛，常有粘痰，左淋巴结肿起，质硬，边缘清楚，推之不移。1964年肿块增大，出现头痛，诊断为恶性多发性鼻咽癌。津液干枯，吞咽困难，纳减神疲，睡眠不佳，大便秘结，身体消瘦，颈肌及肿块切除部位肿硬，痛连头项，右颈淋巴结肿硬，肤色紫暗，右眼睑肿胀，口渴喜饮，舌燥唇焦，大便干结，烦躁失眠，小便短赤。舌苔灰白微黄厚腻，脉浮弦。辨证为癌瘤扩散，邪毒弥漫，热伤阴津，炼液成痰。

女，16岁，大便秘结，小便黄少，巩膜发黄，不思饮食，湿热内蕴之证，湿热内阻，腑气不通，脉象数急，舌苔黄腻

男，42岁。小便频数短涩，尿道不利，淋漓作痛，欲解不能，小腹拘急，睾丸肛门灼热，痛及脐中，大便秘结。脉洪数。热淋。湿热下注。面色晦暗，舌红苔黄。声音洪亮，气味腥臊。症状持续较久。

女，44岁，头痛、失眠、胸闷烦躁，病程2个月。头痛、心烦胸闷、急躁易怒、心惊失眠、善太息、两胁胀痛、脘闷嗳气、纳呆、大便秘结。郁闷面容，舌质红，苔薄黄，脉弦数。气滞郁阻，肝火犯胃。

患者49岁，男性。上腹疼痛四月余，痛呈针刺样，阵发性发作，饥饿时加重，伴口干咽燥，纳少，大便秘结，腹胀不适。舌红少津，脉弦细。胃肠钡透视示轻度胃下垂。中医诊断胃阴亏虚。

患者57岁，男性，主诉咳嗽、痰中带血、胸闷，病程自1998年8月起。中医病名属肺病，证型为肺失宣降，痰浊集聚。望诊见舌质稍暗，苔白而厚；闻诊未提及；问诊见疲倦乏力、咳嗽、痰多粘稠、大便秘结；切诊见脉细滑。

患者68岁，女性。主诉发热数日，现咳嗽无痰，头晕，大便干结，3~4日一行，热蒸汗出，纳差，心烦。舌苔微黄腻，脉弦数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为外感发热，膈间实热，中焦燥实。望诊见舌苔微黄腻，闻诊未提及，问诊见咳嗽、头晕、大便干结、心烦，切诊见脉弦数。

男，47岁，反酸2年余，加重1个月，胸骨后灼痛，口干口苦，两胁胀满，纳谷不馨，夜寐欠佳，大便秘结，舌红，苔黄燥，脉弦数，吐酸病，肝胃郁热证。

12岁男性患者，主诉睡中突受惊恐后出现胸胁胀满、急躁易怒、面红目赤、自言自语、哭笑无常、捶胸顿足、心烦不寐、大便秘结。舌边尖红，苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为郁证，病因为暴受惊恐，病机为气机逆乱。

患者男性，65岁。右侧半身不遂，舌謇语涩，病程4天。主症包括头晕、嗜睡、语言謇涩、右上肢瘫痪、右下肢活动受限、口角歪斜、流涎、大便秘结。望诊见口面歪斜，舌苔白厚略黄。闻诊言语謇涩，声音不低。切诊脉象弦滑有力。辨证为肝风内动，风痰上扰，痰阻经络，气血流行失畅。

女，29岁，多梦不寐，梦交，醒后类白带多，头晕且痛，口苦咽干，急躁不安，小便黄赤，大便秘结。舌红，苔黄，脉弦稍数。郁火证。

患者数年病伤不复，不饥不纳，九窍不和，胃阴虚证。脘痞不饥，不思饮食，咽干口燥，舌红苔少，肌肤燥热，大便秘结，或溏滞不爽。胃体失养，纳腐无力，津亏源乏，腑气不和。胃宜降则和，腑宜通即是补。胃阴不足，不荣则痛。胃体阴虚，津液来复，腑气通降。

患者年龄62岁，男性。主诉小溲淋漓不爽，伴尿频、尿急感，病程3日。中医病名属瘀凝热郁。证型为瘀凝热郁。病因病机为瘀血阻滞、热郁不散。望诊见舌质红边紫。闻诊未提及。问诊见少腹胀痛、腰痛、大便秘结。切诊见脉沉弦。

23岁男性，主诉内有食积，胸满腹胀，小便色赤量少，大便秘结，体温高，肤色红亮，语音洪亮。脉滑数有力。面色红润，舌象未提及。声音洪亮，无特殊气味。病程未明确。中医诊断为实肿，病机为食积内停，寒邪外感，肺失宣降，湿热内蕴。

患者62岁，女性。主诉四肢及胸腹部紫癜6月余，加重3天。紫癜色鲜红而密集，按之不退色，伴头晕、口渴。既往体虚，烦劳过度。舌红，苔有裂纹，脉细数。中医诊断为紫癜，证属阴虚血热。病因病机为平素体虚，烦劳过度，外感风热之邪，湿热挟毒蕴阻于肌表血分，迫血妄行。阴虚血热，虚火灼伤肌肤脉络。