36岁男性,胁痛隐痛,寐差多梦,口干喜温饮,大便溏,尿清,舌红有裂纹,脉弦细数。肝脾肿大。肝气郁结,肝肾阴虚,气滞血瘀。面色萎黄,舌红裂纹,脉弦细数。
乙肝后遗症肝脾肿大肝气郁结阴虚内热
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患者26岁,女性。主诉四肢关节肿痛,活动受限半年,加重1个月。病程半年,近1个月加重。四肢关节肿胀,压痛,双手第3、4指关节轻度棱状变形,晨僵,低热,夜不能寐。面色潮红,舌澹红,苔薄白腻,脉弦细。中医诊断痹症,着痹型。病因病机为风寒湿邪内袭,痹阻经络关节。
类风湿性关节炎痹症着痹型阳虚
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患者三十岁,咽喉两旁肿塞,汤水不能下咽,口有秽气,两旁肿塞复溃烂,身热口渴。温毒喉痈。温毒痰热,蓄积上焦,污血壅阻。面色未提及,舌苔白腻,脉滑数有力。症状包括咽喉肿塞、溃烂、身热、口渴。诊断为温毒喉痈,病因吸受温毒,因循失治。
温毒喉痈温毒痰热污血壅阻咽喉肿塞
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43岁男性,胃脘胀痛反复发作7年余,加重2月,胃脘胀痛、嘈杂泛酸、纳呆,消瘦明显。舌暗红尖赤,舌体瘦薄少苔,脉沉弦。慢性萎缩性胃炎,胃脘痛,虚寒化热型。舌暗红尖赤,舌体瘦薄少苔,脉沉弦。
胃脘痛虚寒化热气滞血瘀瘀血阻络
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25岁男性患者,全身麻木感,四肢活动失灵,走路不稳,双手无握力,病程1周。面色微黄,舌苔白薄,两脉沉细无力。神志清晰,站立不稳,两手不能自如活动,说话无力,发音较弱。四肢皮肤触觉及痛觉略减弱,膝跳反射、跟腱反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射均较弱,巴彬斯基氏反射阴性。诊断为湖口病(麻痹症、麻病)。病因病机为风湿之邪侵入经络,气血运行受阻,筋脉失于濡养。
麻痹症风湿侵络气血阻滞筋脉失养
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年近五旬,形体清瘦,时恶寒足冷,不红不肿。虚寒牙痛,六脉沉弱。面色苍白,舌淡苔薄。脉沉细。牙痛属虚寒,非实热。病程久,曾用六味地黄汤及十全大补膏治疗无效。病因属虚寒,病机为肾阳不足,寒邪内盛。
虚寒牙痛肾虚命门火衰脉沉细
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女,29岁,发热,头痛,身体重痛,腹满食减,小便短涩黄赤,带下色黄量多。湿热型外感,下焦湿热郁滞不行。脉濡数、微弦,舌苔薄黄腻。
湿热外感下焦湿热舌苔黄腻脉濡数
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患者头震,脉弦滑,舌口苦苔黄,舌色紫黯。诊断为肝经郁怒火升,内有瘀滞。病程中出现溺闭、腹胀、喘汗欲绝症状。
头震肝经郁怒火升瘀滞溺闭
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患者咳嗽、气喘10年,近2月加重。舌质澹红,舌苔白,脉弦细。辨证为气痰结聚,肺脾亏虚。病程长,有吸烟及饮酒史。辨证为气阴不足,宿痰未尽,寒邪所缚。舌红少苔,脉细弦。舌质红,苔白腻,脉细弦。
咳嗽气喘肺不张肺癌
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患者41岁,女性。主诉肝硬化,肝肿大,右腹隆起,肝痛拒按,饥时肝区不适,纳减,口不渴,大便日一行,软烂时多。舌紫红润滑,根部微黄腻,脉稍细弱。
肝硬化肝肿大肝痛拒按肝区隐痛
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患者43岁,女性。主诉饮水后胃中水停滞,胃脘梗疼,食纳锐减,形体消瘦。中医病名食管贲门癌。证型阴虚火旺,痰淤凝毒。病因病机阴虚火旺,灼炼痰淤,凝聚化毒致癌。望诊舌质紫暗,舌如镜面,嫩红无苔。闻诊无特殊描述。问诊有进食梗阻、咽喉异物感、小便短少、大便干结。切诊脉象细数。
食管贲门癌阴虚火旺痰淤凝聚胃阴亏败
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45岁男性,上腹部食后嘈杂难受,便溏汗多,疲乏无力半年。胃脘痛,证属脾胃虚寒,因虚致损。面色晦暗,舌暗红,脉沉细。主症为胃脘疼痛、嘈杂、便溏、汗多、疲乏无力。病程半年,胃角巨大溃疡,十二指肠溃疡。中医病机为脾胃虚寒,兼有血瘀。
胃脘痛脾胃虚寒虚致损便溏
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患者男性,47岁。右眼外眼角下睑皮胞轮振跳1个多月。右眼外眼角下睑皮胞轮振跳,双眼眦部微红,舌质红,苔薄黄,脉弦。胞轮振跳,肝经风热证。舌质红,苔薄黄,脉弦。
胞轮振跳肝经风热
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患者年五三岁,每日疟发于午后,二便清利,小便黄短,腹部略胀。舌润无苔,脉虚软带弦。诊断为久疟体虚。病因病机为久疟伤正,正虚邪恋。
久疟体虚脾胃虚寒顽涎内扰正气不足
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7岁男童,腹痛阵作,胀大如鼓,欲吐不得吐,欲便不得便,汗出淋漓,面色苍白,四肢欠温,舌淡苔薄腻,脉细滑。伤食欲厥之证。
伤食停滞肠胃积滞呕吐未消腹胀
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患者年龄56岁,女性。主诉视力模煳、下降、眼前有黑影三年。中医病名青盲、视瞻昏淼。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括视力模煳、下降、黑影,病史三年。脉象未提及。
视神经萎缩青盲心脾两虚气血不足
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患者误吞铜钱,病程短。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味未提及。问诊提及误吞铜钱史,无其他症状描述。脉象未提及。中医病名属异物内停,病因病机为异物阻滞胃肠。
误吞铜钱
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4岁男性患儿,主诉肛门瘙痒,病程未明确。证属蛲虫感染,病因属他人传染或自体感染。面色正常,舌象未提。声音未提,气味未提。症状包括肛门瘙痒,夜间加重。脉象未提。
蛲虫病肛门瘙痒肛门湿疹
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患者33岁,男性,主诉颈后毛囊炎10年,夏冬两季加重。颈后发际处红肿,散在性红丘疹,中心有毛发,伴有炎性红肿及脓疱。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊。问诊提示病程长,症状反复。中医病名属毛囊炎,证型属阳气衰微,阴证。病因病机为久病气血不足,阳气虚衰,寒湿凝滞。脉象未提及。
毛囊炎气血不足阳气衰微阴证
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患者女性,48岁。肛周瘙痒、肿痛半月,流脓水伴恶臭,大便每日2~3次,带黏液。面色面黄肌瘦,精神食少乏力。舌质红,苔黄腻,脉滑数。肛门周围皮肤多处溃疡,口小底大,边缘深,有脓液渗出。局部检查见脓腔及黏液性分泌物。实验室检查发现阿米巴原虫和滋养体。
阿米巴病肛周溃疡舌红苔黄脉滑数
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