16岁女性,发热7天,午后身热,有汗,身倦酸楚,胸脘闷满,口干饮少,纳食减少。舌苔白腻,脉滑细略数。湿温传入气分,肺胃失宣。病因病机为湿温之邪蕴郁上中二焦,阻滞气机。
湿温气分证肺胃失宣午后身热
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钱某,39岁,男性。主诉为午后低热,约38℃,时有汗出,纳食不佳。病程半年。中医病名未明确提及,证型属阴分伏热,病机为余邪内恋,深伏气血经隧,欲自寻出路。望诊未提及,舌绛口干,闻诊未提及,问诊见午后低热、汗出、纳差,切诊脉沉弦,重取有抗力。
低热不退余邪内恋舌绛口干脉沉弦
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65岁女性,发热咳嗽2周,伴恶寒、痰中带血、右胸作痛。体温38.5℃,脉搏98次/分,右下肺少量啰音,白细胞升高,胸片示右下肺炎。风温痰热互阻肺胃,肺气郁塞,胃气失降,舌苔薄腻而黄,脉濡滑数。病情分析为风温邪在卫气之间,肺胃痰热未化,舌尖红,苔腻中薄黄,脉濡数。
肺炎风温痰热肺气郁塞
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男,40岁,不寐症,持续半年,困倦乏力,食欲不振,胸院不适,心烦意乱,辗转难眠,小便黄,濡数无力脉,白厚腻舌苔,湿热阻于中宫,心肾不交
不寐症湿热阻于中宫心肾不交困倦乏力
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张某,男,55岁,外感40日,头重身困,脘腹胀满,纳呆不饥,鼻塞喷嚏,大便稀溏,下午身困重痛、下肢沉重,手足梢冷,舌正苔薄白,脉滑细,湿温,证属湿郁中焦,气机不畅,湿走经络。
外感
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男,42岁,口干渴,口黏腻,头重,记忆力减退,四肢关节沉痛,手足心发热,大便不爽,小便可,舌黯苔黄白腻,脉滑,糖尿病病程4年余,湿困脾阳,郁而化热
糖尿病湿困脾阳郁而化热
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女,38岁,躯干、四肢反复出现红斑水疱,病程10年。中医病名:猫眼疮,证型:湿热内蕴,外发肌肤。舌红,苔白腻,脉弦滑。面色黯红,大便结,小便黄。四诊证属湿热内蕴。
猫眼疮湿热内蕴舌白腻脉弦滑
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患者身热七日,头痛形寒未已,胸闷烦懊,咳呛作恶,入夜梦呓喃喃。舌苔薄黄而干,脉浮濡而数。病属春温夹湿,病位在三焦,湿热蒸腾,气机失宣。舌象薄黄干燥,脉濡数。病程七日,症状包括身热、头痛、形寒、胸闷、烦懊、咳呛、梦呓。病因属湿热相蒸,病机为湿热内蕴,气机不畅。
春温夹湿湿热蒸腾肺胃湿热肺热下迫
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患者男性,泄泻色赤,病程未明。湿温病,病因病机为湿热内蕴,邪扰心营。面色晦暗,舌苔黄腻,脉沉。高热不退,咳嗽,腹痛绞痛,冷汗,脉不鼓指,虚脱之象。
湿温肠出血虚脱阳气不足
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11岁男性患者,主诉发热、头痛、小便不利、面色青黄虚浮、晚间多汗、饮食减少、大便偏干、小便黄。病程未明确提及。中医病名为急性肾炎,证型为肠胃湿热蕴积下焦。望诊见面色青黄虚浮,舌正后根苔黄腻。闻诊未提及。问诊见发热、头痛、小便不利、晚间多汗、饮食减少、大便偏干、小便黄。切诊脉沉弦细,后诊脉弦缓有力,再诊脉细数,四诊脉象变化明显。
急性肾炎肠胃湿热湿热未尽风疹块
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患者年龄12岁,女性。发热5天,午后及入夜尤甚,体温达40℃,黎明得汗热退。口渴嗜饮而不多饮,饮后腹胀,食欲不振,恶心,四肢倦怠,胸膈痞闷,昏沉欲睡,大便色黑溏薄,日行三四次,小便频短色赤。证属湿温,病机为热邪炽盛而湿在热外,不先渗湿,热邪无由外达。面色晦暗,舌苔白腻,脉郁数不扬。胸膈痞闷,呕恶食少,四肢倦怠,便溏溲少。
湿温湿热胸膈痞闷呕恶
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女,16岁,甲状腺瘤肿大,性情急躁,头昏,睡眠差,大便干,小便黄。舌质红,苔薄黄,脉弦。中医诊断瘿病,辨证肝经火热。
甲状腺瘤肝经火热阴虚火旺痰湿凝结
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男,52岁,眩晕,病程较长,纳谷尚可但食量较少,疲乏无力,大便时结时溏,易于感冒,形气大受损伤,中焦受损,荣卫不足,清阳不能上升,虚风浮越,面色萎黄,舌淡苔薄,脉沉细,心率较慢,血压偏低,中度贫血,行动缓慢,动作稍快或突然站起时目黑头晕,曾跌倒几次。
十二指肠球部溃疡胃下垂胃中潴留积液虚风眩晕
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湿留脾经,肢节作痛;咳嗽缠绵,音出欠亮。脉郁。脾肺同病。湿邪留滞,燥邪伤肺,肺阴受损。舌象未提,面色未提,声音欠亮,气味未提,病史未提,脉象脉郁。
湿留脾经肺阴受损肢节作痛咳嗽缠绵
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腿足痛,病程已久,右腿足痛走移,艰于运动。脉弦滑数。气血不充,兼夹风湿,跌伤络脉。面色无华,舌淡苔白,脉弦滑数。问诊见腿足痛,病程迁延,有跌伤史。切诊脉弦滑数。
腿足痛气血不充风湿跌伤络脉
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患者62岁女性,双手皮肤瘙痒1个月余,伴潮红、脱屑。皮肤干燥,少汗,大便秘结,口中黏腻偏干。舌体胖大,质红少津,边有齿痕,苔白少腻,脉濡细。体征见双手弥漫性潮红,脱屑,粗糙干燥,角化增厚。中医诊断为皮肤瘙痒症,辨证为阴虚血燥,痰湿内阻。
皮肤瘙痒阴虚血燥痰湿内阻舌红少津
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患者男性,27岁。主诉黄疸、胸肋刺痛、呃逆、食欲不振、小便深黄、大便干结。病程半个月。中医病名属黄疸。证型为湿热内蕴。病因病机为湿邪久蕴化热,湿热熏蒸,阻滞气机。舌苔黄厚,脉弦数。
黄疸湿热脾虚消化力弱
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李某,68岁,发热,恶寒,头痛,身痛,恶心呕吐,不思饮食,胸闷,大便稀溏,舌苔薄腻,脉浮紧,风寒夹湿外感,恶寒,头痛,身痛,恶心呕吐,胸闷,大便稀溏,舌边尖澹红,苔少,舌根和两边薄黄,脉浮虚数,有间歇,胸闷,气短,心悸,汗出,吐痰不利,心率110次/分,舌边尖青紫,舌中心无苔,脉浮紧而促,心率120次/分,有间歇,恶寒但不发热,咳嗽胸闷,气短急促,痰清稀色黄,口黏腻,不欲食,大便溏,脉浮紧,心率110次/分,气短,息促,咽喉不利,两肺啰音和痰鸣音,舌紫青消失,脉弦而有力,身觉舒畅,面红甚,舌边尖红,脉弦而有力,大便微溏,面色红甚,突然出现,戴阳现象,偶然咳嗽,诸症皆除
风寒夹湿心阴不足心阳不足戴阳现象
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患者年龄65岁,女性。主诉咽痛,微咳,咯黄痰。病程未明确。中医病名咽痛,证型风热搏结。病因病机为风热搏结,咽间阻滞,影响肺卫。望诊舌正,苔微薄白腻,舌尖有小裂纹。闻诊未见特殊。问诊见咳咯黄痰。切诊脉气口微数,复诊脉已缓。复诊舌红苔薄黄腻。
风热咽痛肺卫不和痰热内蕴舌苔薄黄
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二十岁,雨湿泛潮外来,水谷聚湿内起,经脉为痹,疮痍,痿软筋弛,气隧不用。湿热蒸烁筋骨。面色晦暗,舌苔黄腻,脉濡数。
湿热痹阻筋骨失养湿热蒸烁
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