大豆黄卷

14岁女性，左耳流脓病程长达11年，突发耳痛、发热、头痛、呕吐，诊断为耳源性脑脓肿、左耳化脓性中耳炎。现症见头昏头痛、耳根焮热红肿、耳内胀痛流黄绿色腥臭脓液、胸胁满闷、急躁易怒、形瘦食少、口渴尿赤。舌红苔黄腻，脉弦数。证属肝胆湿热、壅结耳窍，腐化成脓。

患者男性，高热1周，耳聋，谵语，两手痉动。舌后半白腻，苔厚腻尖淡红。脉象未提及。中医病名属湿温，证型为湿温夹湿，病机为温邪夹湿，病灶在肠。四诊信息包括耳聋、谵语、两手痉动、舌象白腻、苔厚腻。

男，53岁，口腔溃疡反复发作，咽痛，食纳不佳，耳鸣。脾失健运，湿阻中焦。舌苔厚腻，脉沉细，左关微弦。

患者男性，45岁。初诊症状为发热、头痛、口渴不欲饮、咳嗽、胸脘满闷。病程未明确。中医病名为冬令风温，证型为肺胃俱受热邪，病因病机为热邪下注大肠。望诊见舌苔薄黄干腻。闻诊未提及。问诊见症状包括发热、头痛、口渴、咳嗽、胸脘满闷、腹痛下利溏黄、脘胀欲呕、小便短而不畅。切诊脉象浮滑数。

患者年龄为舞象（少年），主要症状为寒热头痛、胸脘闷塞、腹痛便泻，病程未明。中医病名为时邪所致，证型未明确，病因病机为时邪侵袭。望诊见舌白，闻诊未提，问诊包括寒热头痛、胸脘闷塞、腹痛便泻、不渴，切诊见脉弦濡。二诊时肢体发赤疹，舌苔宣，渴止。

患者男性，39岁。主诉为半年前感冒后每日下午低热，体温约38℃，时有汗出。舌象绛，脉沉弦，时复冒上如驶，重取尚有抗力。诊断为感冒后余邪内恋，病邪久伏深处，有欲自寻出路之象。证属正虚邪恋，病程较长，未深入脏腑。

男，热已旬余不退，早暮起伏，夜来谵语手痉，泄泻，腹中雷鸣，耳聋，舌红，谵语，手痉，苔不厚腻，湿热蕴结，热重于湿，内扰心营，身热泄泻，腹中雷鸣

陈某，男，39岁，发热6日，体温波动在39.2℃~40.5℃，微恶寒，头重痛，左侧太阳穴痛甚，全身酸痛，口苦或淡无味，口中黏秽，纳呆，小便深黄，大便已四五日未行，脐周按痛。舌边尖鲜红，苔白腻根厚，脉弦滑有力。中医诊断为湿温，证属湿遏卫气，热郁三焦，夹滞阻于胃肠，大肠有燥热之象。

患者2.5岁，双膝、踝关节肿痛1个月。舌澹红，苔白略厚腻，脉滑数。双膝踝关节肿胀，疼痛，自觉沉重，不能走路。中医病名：痹证。证型：风湿阻络，瘀注关节，脉道失利。病因病机：风湿之邪侵袭关节，阻滞经络，致气血运行不畅。望诊：舌澹红，苔白略厚腻。闻诊：未提及。问诊：双膝踝关节肿痛，自觉沉重，不能走路。切诊：脉滑数。

男，成年，偏左头痛甚剧，目珠胀，口干舌燥，病程未明，头痛，风热上袭清空，面色未提，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括偏头痛、目珠胀、口干舌燥，脉浮弦

女，26岁，病程四日，恶寒后但热不寒，汗泄，体温39.7℃，面色浮红，口苦咽干，渴饮，头昏，大便秘结，胸痞腹满，小溲黄赤，月汛适临。舌质红，苔薄黄，脉洪而数。中医病名未明确提及，辨证为温热兼湿夹食滞，内蕴阳明。病机为邪踞阳明，经腑并病，素禀阴虚，月汛适临，暑湿热邪内蕴。

湿温病，热势壮，头痛背痛，脐腹不适，胸脘痞闷，舌苔白腻上罩灰黄，脉滑而濡，病在太阳阳明，气分痞阻，湿热相蒸，弥漫三焦，蒙蔽清窍，湿邪内蒙，腑气未行，矢气少，小溲黄赤，大便色深如酱，舌苔干黄且厚，脉滑数，神昏谵语，发斑红晕，正气耗夺。

赵某，女，23岁。关节入夜作痛，晨起即愈，口腔溃疡经常发作，心烦急躁，夜寐梦多。病程半年余。舌红且干，脉弦滑数。诊断为干燥综合征。证型为肝胆郁热，痹阻经络。舌象红且干，脉弦滑沉数。

12岁女性患者，发热、神识如蒙、手足抽动，病程四旬。舌白苔秽而腻，质不红，脉濡数。湿温为病，辨证为凉遏冰伏，外则经络湿郁，内则三焦闭阻。白痦出现十余日，头汗时有，身汗不彻，神识如蒙，不能语，右肢若废。

痹痛在四肢 风湿痹痛 肢体关节疼痛 病程未提及 风湿痹证 肝肾不足 湿阻经络 面色晦暗 舌苔白腻 脉弦滑 痛处固定 伴有肢体沉重感 问诊提示痹痛部位在四肢 切诊脉象弦滑

钱某，39岁，男性。主诉为午后低热，约38℃，时有汗出，纳食不佳。病程半年。中医病名未明确提及，证型属阴分伏热，病机为余邪内恋，深伏气血经隧，欲自寻出路。望诊未提及，舌绛口干，闻诊未提及，问诊见午后低热、汗出、纳差，切诊脉沉弦，重取有抗力。

37岁，继发不孕症，病程8个月。形体肥胖，经汛不规律，时有闭经，晨起多痰，食欲不振。脉沉细，舌质微胖。中医辨证为脾肾阳虚，痰湿阻宫。病因病机为脾肾阳虚，痰湿内蕴，冲任失调，胞宫阻滞。

男，52岁，眩晕，病程较长，纳谷尚可但食量较少，疲乏无力，大便时结时溏，易于感冒，形气大受损伤，中焦受损，荣卫不足，清阳不能上升，虚风浮越，面色萎黄，舌淡苔薄，脉沉细，心率较慢，血压偏低，中度贫血，行动缓慢，动作稍快或突然站起时目黑头晕，曾跌倒几次。

患者骨骱走注行痛，身体重着，不能转舒。湿痹。湿邪留滞，经络阻痹。面色晦暗，舌苔白腻。脉沉缓。

患者，女，35岁。黄白带多，小腹及腰痛，月经来潮前症状加重，月经周期不规律，胃纳欠佳，大便时干时溏，小便黄。舌苔黄白，有时灰黑，脉上盛下虚，两关濡弱。中医病名：带下，证型：湿困脾胃，下注胞宫。病因病机：湿困脾胃，下注胞宫。望诊：舌苔黄白，有时灰黑。闻诊：未提及。问诊：黄白带多，小腹及腰痛，月经周期不规律，胃纳欠佳，大便时干时溏，小便黄。切诊：脉上盛下虚，两关濡弱。