患者36岁,女性。腹部胀痛数月,腹胀如鼓,按之坚硬,大便多日未解,身体消瘦,面色苍白,血红蛋白4.7g。舌、腮印(+),双耳壳结节(+),十指大甲印溶合。证属寒热交错瘀滞毒结。
腹部胀痛瘀滞毒结血瘀
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患者男性,40岁。主诉咽干音哑,咳嗽,咳白色黏稠泡沫痰,左侧季肋部不适,咳血。病程较长。中医诊断肺肾阴虚,火盛刑金。病因病机为阴虚火盛,煎熬液涸,痰凝毒结。望诊面色萎黄无光泽,形体瘦弱,舌质红赤,苔薄白少津。闻诊语声低弱嘶哑。问诊纳谷欠馨,大便干燥难解。切诊脉细数。
肺癌肺肾阴虚火盛刑金痰中带血
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患者年龄23岁,男性。主要症状包括鼻腔、牙龈出血,口唇发绀,面部发暄,面色皖白,精神萎靡,说话声音低弱,行走无力,烦躁,手足心热,汗出,口咽干,恶心,纳食不佳,遗精,小便黄,睡眠不宁。中医病名为阴虚内热,血热妄行。证型为阴虚内热,血热妄行。病因病机为阴虚内热,血热妄行。望诊见面色皖白,口唇发绀。闻诊见说话声音低弱。问诊见精神萎靡,恶心,纳食不佳,睡眠不宁。切诊见脉象未明确记载。
阴虚内热血热妄行口唇发绀面色皖白
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刘某,男,73岁。上腹部疼痛,纳少,便结3日一行。舌淡,苔黄,脉滑。中医辨证为脾肾亏虚,瘀毒内结。舌象舌淡,苔黄,脉象脉滑。病情变化中见上腹疼痛基本消失,纳可,大便通畅,疲乏,双手易抖动,夜寐欠安,大便稍干。舌红,苔薄,脉弦。
胰腺癌脾肾亏虚瘀毒内结
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患者年龄26岁,男性。右眼外伤致视力下降10天,伴眼胀、眼痛、畏光。外伤性白内障(惊震内障)。外伤损伤眼部脉络,血运不畅瘀阻而致。舌脉正常。
外伤性白内障肝肾亏虚气血瘀阻
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患者偶受风寒,出现恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。外感风寒。恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。脉浮。太阳穴痛。外感风寒。恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。外感风寒。恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。外感风寒。恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。外感风寒。恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。外感风寒。恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。外感风寒。恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。外感风寒。
风寒太阳穴痛脉浮自汗
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患者咽痒9日,伴有咽干,咳痰黄稠。舌质稍红胖,苔微黄腻,脉滑。电子喉镜示声带双侧充血水肿,左右声带各有桑葚样赘生物。诊断为喉乳头状瘤,辨证为痰热壅结证。术后出现咽干、干咳无痰,舌质稍红,苔微黄腻,脉滑。诊断为喉乳头状瘤,辨证为气血瘀滞,痰热未尽。四诊后辨证为气阴不足,痰热未尽。
喉乳头状瘤痰热壅结气阴不足气血瘀滞
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刘某,女,13岁。右下腹部肿块物硬如掌大,疼痛,恶心,呕吐,大便稍干,便后觉痛稍减,痛时不能伸腰,食饮不振,发热。脉洪数而紧。气血涩滞,寒火郁结。面色正常,舌象未提及,声音未提及,气味未提及。症状描述包括腹部肿块、疼痛、恶心、呕吐、便秘、食欲不振、发热。脉象洪数而紧。中医病名腹痛,证型气滞血瘀、热毒内壅。病因病机气血涩滞,寒火郁结。
腹痛气滞血瘀热毒内壅
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李某,48岁,女性。反复中上腹疼痛2+年,复发加重1周。胃脘灼痛,忧思恼怒时加重,嘈杂,反酸,口苦,口干,心烦易怒,大便溏薄。中医诊断胃痛(肝胃郁热)。面色正常,舌红苔薄黄,脉弦。心肺正常,中上腹轻压痛。胃镜提示慢性非萎缩性胃炎伴胆汁返流。
胃痛肝胃郁热舌红苔黄脉弦
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患者年龄60岁,女性。主诉头晕及鼻衄。病程涉及2004年3月4日至4月23日及2006年5月5日至10月15日。中医病名鼻炎息肉。证型未明确提及。病因病机为鼻炎误用燥补导致鼻衄及头晕。望诊见舌干如火燎。闻诊未提及。问诊包括头晕、鼻衄、左侧鼻软骨隆起、呼吸与视力受影响。切诊未提及脉象。
鼻炎息肉鼻衄头晕舌干
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患者41岁,女性。主诉烦渴、多饮、饥饿感、体重下降、全身软弱无力。病程1年多。中医诊断消渴,证属气阴两虚,后演变为肝肾阴虚。舌质黯红,苔薄黄白相间,脉沉细。辨证分析肺阴虚、肺热炽盛、胃阴亏虚、肝虚、肾虚。舌质淡红,苔薄黄,脉细弦。舌质稍黯红,脉细弦。舌质稍黯,苔薄白黄,脉细偏数。舌质淡红,苔薄黄,脉细弦。舌质红,苔薄黄,脉弦细。舌质淡黯,苔薄黄,脉弦细数。舌质红,苔薄黄白相间,脉弦滑。舌质黯红,苔少,脉细偏数。
消渴气阴两虚肝肾阴虚阴虚内热
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女,66岁,乙状结肠癌术后2年,夜间咳嗽1月余,体力较差,易外感,夜间阵发性咳嗽,黏痰难咳,偶有气急,胸胁胀痛,口干口苦,烦躁易怒,大便偏干。舌淡红苔干,脉弦数。诊断为结肠癌术后,辨证为肺气亏虚,肝火犯肺证。舌淡红、苔白腻,脉弦。舌偏红、苔薄白,脉弦细。
乙状结肠癌肺气亏虚肝火犯肺肺气阴两虚
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患者年龄28岁,主诉经行口腔溃疡10余年,症状加重伴畏寒发热、咽喉疼痛。中医病名经行口糜,证型肾阴本虚,心肝之火内泛,辨证阴虚火盛。望诊舌红苔黄根腻,质绛红,便溏不畅;闻诊无特殊描述;问诊有畏寒发热、咽喉疼痛、口腔糜烂;切诊脉细数。
经行口糜肾阴虚心肝火旺阴虚火盛
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患者12岁,女性,主诉肢体抽搐症4年,加重1年,伴喉怪声、头伸项强肩搐、多言、烦躁好动、学习成绩下降。舌红赤苔薄干,脉弦滑带数。中医诊断抽动-秽语综合征、癫痫。证属心肝火旺,痰浊挟风上扰。望诊舌红赤苔薄干,切诊脉弦滑带数。病机为心肝火旺,痰浊挟风上扰清窍。
抽动秽语综合征癫痫心肝火旺痰浊挟风
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患者年龄60岁,男性。主诉眩晕耳鸣、腰酸5年,伴畏寒肢冷、阳痿、记忆力差、食欲不振、小便清长、大便溏薄、五心烦热、心烦、口干。舌质澹胖、有齿痕、苔白,脉沉迟。中医诊断肾阳不足,兼有肾阴虚。病程10年,原发性高血压史。
原发性高血压肾阳不足肾阴虚肝阳上亢
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患者女性,32岁。主要症状包括眼睛干涩、视物模糊、口渴欲饮、胸闷气短、夜寐欠佳、关节痛(双腕及右手指关节肿痛,固定性,其他关节游走性疼痛)。舌干红,苔少欠润,脉细略弦。中医诊断为肝肾阴液亏虚,筋脉痹阻。病因病机为肝肾阴虚,燥邪内攻,气虚血枯,津液不足,筋脉失养,风邪痹阻。
干燥综合征肝肾阴虚筋脉痹阻
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女,48岁,四肢浮肿,下肢尤甚,遇经期加剧,夏季消退,病程十余年。水肿,肾虚水肿,证属阴阳两虚,以阳虚为主,兼有湿热余邪。形寒肢冷,神疲短气,便溏,脉沉微,舌质淡苔薄黄。
肾虚水肿阴阳两虚湿热余邪四肢浮肿
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患者60岁男性,主诉消瘦疲乏、腰酸、多饮多尿、皮肤瘙痒、便干。病程一年。中医病名消渴,证型属阴虚内热。病因病机为阴虚火旺,津液受损。舌质红苔干燥色黄,脉细数。二诊后脉转缓,苔垢减。三诊见舌色紫,苔垢,左脉沉虚,右脉稍盛。
糖尿病高血压阴虚内热
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患者33岁,主诉遗精、易感冒、元气不足、泄泻清水、头痛、形寒潮热、咳嗽痰黏。脉滑,舌苔黄腻。诊断为内伤兼夹外感证。舌质澹,苔薄黄,脉缓。症状包括泄泻瘥、头晕痛、咳嗽有痰、寒热、遗精、溲少。舌质澹红,苔化,热退,便溏,口气秽臭,胃气略展。舌红,苔化,便实,胃醒,略感头晕,中气稍强。中医病名未明确,证型为内伤兼夹外感,病因病机为肺脾气虚,外感寒邪,饮食不节。
遗精元气不足寒热便溏
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30余岁,咽喉哽塞,呼吸不爽,语声不扬,微咳有痰,目睛微黄,脉软,舌红,苔薄白,肺痹气塞,金实不鸣,肺燥气逆,清肃之令不行,脉滑,舌红
失音肺痹气塞肺燥气逆
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