失眠健忘

男，35岁，左眼突然视物不见3天，伴随头晕目眩，耳鸣，失眠健忘，腰膝酸软。舌质红，少苔，脉细。左眼底视乳头边界清，色泽正常，视乳头下方视网膜灰白色潮水样隆起，黄斑区暗，中心凹反射消失。中医辨证肝肾亏虚，目失所养。

女，48岁。头晕目眩，耳鸣心悸，失眠健忘，面部烘热出汗，月经紊乱。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医病名未明确，证型属肝肾阴虚，病因病机为阴虚内热，心神失养。

女，58岁。耳鸣耳聋，口燥咽干，腰膝酸痛，手足心热，失眠健忘，面红目赤。舌红少津，脉弦细而数。证系肝阳上亢耳聋。病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢。

女，56岁，全身澹红色丘疹团块，遇风寒加重，头晕、肢体乏力、少气懒言、失眠健忘、易感冒。舌质淡，苔白，脉沉弱无力。中医诊断气血虚弱，抗寒力差，复受风袭。

患者34岁，婚后5年未避孕不育。四肢无力，腰膝酸软，口干舌燥，头晕目眩，失眠健忘，大腿根部酸沉，会阴坠胀，阴囊潮湿，尿不尽，大便用力时尿道口滴出白色黏液。舌质暗红、苔黄腻，脉弦滑。证属肾亏肝郁，下焦湿热。

患者男性，37岁。眩晕久发不愈，视力减退，两目干涩，失眠健忘，心烦口干，神疲乏力，耳鸣，腰膝酸软。舌红苔薄，脉弦细。中医病名为眩晕，证型为肝肾亏虚。病因病机为肾精亏耗，髓海不足，肝阴不足，肝阳上亢。望诊见舌红苔薄，切诊见脉弦细。

患者62岁，男性。主诉头晕目眩，肢体麻木，面部潮红，失眠健忘，腰酸耳鸣，下肢轻度水肿，大便稀。病程20余年。中医诊断眩晕。辨证属肾气亏虚。舌澹红苔白，脉沉弦。血压190/110mmHg，心电图示电轴左倾。

患者男性，45岁。主诉颈项强硬，头晕目眩，手足麻木，胸闷发憋。病程1年余。中医诊断为骨痹。证型为肝肾不足，气滞血瘀，痰浊阻滞。望诊见舌苔白厚腻，质暗澹。闻诊未见明显异常。问诊见精神倦怠，头晕行走须扶物，肩臂疼痛麻木，腰膝酸困，足膝无力，失眠健忘，手足心热。切诊见脉沉弦细。

患者32岁，女性。反复四肢皮肤紫癜伴牙龈渗血半年，加重5天。面色紫黯，四肢多处紫点、紫斑，牙龈出血，心悸，失眠健忘，倦怠乏力，少气懒言，纳食减少，月经量多。舌质紫黯，边有齿痕，苔薄，脉沉细无力。中医诊断紫斑，证型为气不摄血。病因病机为心脾劳倦，忧思过度，气血亏虚，气不摄血。

70岁男性，主诉原发性高血压4年，头痛头晕，耳鸣如蝉，午后面部潮热，失眠健忘，口苦咽干，腰酸肢软，尿赤，大便干结。舌质红、苔黄腻，脉弦数。辨证为肝肾阴虚，阳亢化火。

患者年龄17岁，女性。主要症状为头昏眼花、失眠健忘、脱发渐进性加重、不思饮食、心慌不安、气短乏力。舌澹红，苔薄白，脉虚无力。中医诊断为气血两虚。病因病机为禀赋不足及学习考试紧张导致气血亏损。

朱某，女，48岁。头晕目眩，耳鸣心悸，失眠健忘，面部烘热出汗，白带多，浮肿，少腹冷。病程1年余。舌质红，苔薄黄。脉弦细。阴虚火旺证。

患者35岁，女性。胃脘痞胀难忍，进食后加重，不欲多食，形体消瘦，头昏脑涨，精神不爽，记忆减退，长期失眠，大便不爽。面色少华，舌澹白，脉弱。病机为由郁致虚，虚郁相兼。

女，65岁，病程2年馀。心跳气短，失眠，健忘，忸忡，眩晕，倦怠，颜面苍白，形体瘦弱，表情苦闷不安，呼吸急促。口唇、舌质淡，无苔。脉急数无力，每分钟130次。证属精亏阳浮，心肾不交。

患者48岁，男性。主诉行房射精时涩痛，病程3月余。中医病名：射精痛。证型：肾精不足，阴虚气弱。病因病机：肾精不足，阴虚气弱。望诊：舌红、苔少。闻诊：未提及。问诊：头昏眼花，腰痛乏力，失眠健忘，口渴心烦，腰膝酸软。切诊：脉细数稍弦。

女，48岁。胸闷气短、头晕心慌、失眠2个月余。面色晦黄，舌尖红、舌质略暗、苔白略腻，脉沉细略弱。辨证为气阴不足，兼有痰饮内闭胸中。

26岁女性，左侧头痛持续五年，伴心悸气短、失眠健忘、盗汗、头晕眼花、面色㿠白、肢体麻木。唇舌淡白，脉细而弦。证型为阴虚血亏，神失所养。

女性，33岁，失眠10余年，近期加重。主症为失眠，入睡困难，醒后心悸不宁，烦躁，头昏脑涨，食欲缺乏，嗳气，健忘，思维不集中，精神抑郁，大便不正常。舌质澹，苔薄腻，脉细弦。中医病名为失眠，证型为心脾亏虚所致的心神不安，肝阳上扰。望诊见舌质澹，苔薄腻；闻诊未提；问诊见失眠、心悸、烦躁、头昏、食欲差、嗳气、健忘、思维不集中、精神抑郁、大便异常；切诊见脉细弦。

患者女性，48岁。主诉头晕目眩、耳鸣心悸、失眠健忘、面部烘热出汗一年余，月经紊乱半年。舌质红，苔薄白，脉弦细。中医病名未明确提及，证型属肝肾阴虚、虚火内炽，病机为乙癸虚乏、心阴受损。

73岁男性，记忆力逐年下降，遗忘明显，性格改变，疑心大，行为异常，语言表达失常，反应迟钝，词不达意，头晕头痛，失眠健忘，时有幻觉，脱发明显，形体消瘦，须发皆白，颜面及双手有老年斑，舌紫黯苔白微厚腻，脉沉迟。中医辨证为心肾两虚夹痰浊瘀血，痹阻脑络，髓海失充。