失眠健忘

患者40岁，女性。主诉胃癌术后1月，纳呆食少，乏力倦怠，头晕沉重，失眠健忘，心悸气短，大便先硬后溏。面色萎黄不华，舌体胖大，边有齿痕，质暗色澹，苔薄白腻，舌尖红点，脉沉细。中医辨证为心脾两虚，余毒未尽。

患者男性，51岁。主诉视力下降，伴视物模糊、心悸、失眠健忘、头昏神疲。脉弦细，舌淡无苔。诊断为高度近视并发白内障。辨证属心肾两虚，目窍失养。

患者26岁，女性。主诉为精神萎靡，面色不华，头晕视物模糊，全身瘫软，失眠健忘，四肢冷，偶有汗出，纳差。舌淡，脉微细。病机为七情过极，情志失调，肝郁抑脾，忧思伤脾，脾虚血亏，心失所养。证型为心脾两虚证。

女，49岁，右半身不遂，语言不利，性情急躁、爱哭，不思饮食，腹胀胸闷，气短、心悸、失眠、健忘，面色萎黄，大便数日未行，舌质澹，苔薄白，脉细弦微数。气血不足，肝郁化火，脉络阻滞，筋脉失养。

患者年龄35岁，男性。主诉为房事时或房事后出现心悸不宁、倦怠乏力、心烦易惊、失眠健忘，病程两年多。中医病名为房事心悸症，证型为心血不足型。舌象唇舌色澹，苔薄白，脉细弱。

男，53岁。头痛五年，情志激动或劳累时加剧，近半年发作频繁，时见鼻衄。面觉烘热，口干，失眠健忘，眩晕目涩。脉细弦略数，舌下静脉紫黑怒张。证属风阳妄动，上扰清窍，络脉瘀血。

患者60岁，女性。主诉失眠、记忆力下降、情绪低落、紧张不安、胸闷心悸、口渴。病程1年。中医病名属郁证，证型为肝郁气滞。望诊见舌暗，苔白。闻诊未提及。问诊见情绪低落、多疑、易紧张、胸闷心悸、口干、纳差。切诊脉弦。

患者59岁，女性，主诉间断右胁胀满3年，复发3个月。右胁胀痛向后背放射，伴胃脘痞满，口苦口涩，失眠健忘，烦躁易怒，胸闷气喘，头昏脑涨。舌质澹红，苔薄，脉沉弦。中医诊断为胆胀，证属肝气郁滞，胆胃不和。望诊见舌质澹红，苔薄。闻诊未见明显异常。问诊见情绪波动或饮食不慎时易发，病程3年。切诊见脉沉弦。

患者27岁，男性。腰膝酸软，疲乏无力，五心烦热，失眠健忘。舌红少苔，脉沉细。中医辨证为脾胃虚弱，气血生化乏源，清阳不升，浊阴不降，四肢肌肉失其濡养。

女，48岁 心悸神烦，面部烘热，头晕汗出，失眠健忘，下肢浮肿，腰膝酸软，月经周期无规律，量忽多忽少，情绪异常，胸胁苦满，午后寒热时作，口苦口干 舌红少苔，脉虚弦 中医病名：冲任虚损 证型：阴阳失调，肝胆虚热 病因病机：上扰于心

女，42岁。悲伤欲哭，精神恍惚，喜怒无常，躁动不安，呵欠频作，面色无华，心悸而烦，失眠健忘，两眼干涩，头晕耳鸣。证属虚躁。舌淡红，苔薄白，脉细弱。

男，54岁，主诉失眠、健忘5个月，伴有郁闷烦躁、悲观失望、易惊、头晕、耳鸣、嗳气、纳呆、腰膝酸软、神疲乏力、盗汗、手心热、咽干。舌红少苔，脉弦细数。辨证为肾精亏虚，抑郁不解，脑神失养。体征包括面色光泽、神思恍惚、郁闷不乐、时而太息、膻中穴压痛。

女，34岁，小腹冷痛，白带增多，外阴奇痒，少腹冷痛，外阴奇痒，胃脘烦热悸动，逆气上冲，心烦心悸，失眠健忘，口苦咽干，恶心呕吐，手指憋胀，指趾麻木疼痛，舌黄白厚腻，脉弦紧而数，弦脉属肝，紧脉主寒，弦紧相兼为寒饮凝滞，兼少阳、太阴，郁火与寒湿并存。

患者73岁，男性。主症包括夜间遗血精、汗出淋漓、疲乏倦怠、四肢困倦、脑鸣头晕、心悸怔忡、失眠健忘、面色萎黄、食少便溏。舌淡苔白腻厚舌尖红，齿痕豁然，舌底脉络迂曲。脉弱。诊断为遗精，病机为劳伤心脾，气不摄精。

患者年龄42岁，女性。主要症状为阴道流血淋沥不断，伴乏力、精神萎靡、失眠健忘。病程半年。中医病名崩漏，证型气虚冲脉不固。面色苍白，舌澹少苔，脉细数。

患者女性，32岁。主诉失眠、健忘、头晕痛，病程久，已彻夜不眠十日。中医病名属失眠，证型为痰涎扰心，心胆气虚。病因病机为思虑伤神，痰热上扰。望诊见面如蒙尘，两目昏暗。闻诊无特殊描述。问诊见心悸短气、慌慌不安、口苦脘闷、时欲呕恶、易惊好恐、心胸烦闷、咯痰不利。切诊脉弦滑。

男性，34岁，右胁隐痛不适，头晕目眩，腰膝酸软，四肢乏力，失眠健忘，纳差腹胀，五心烦热，病程四年余。面色萎黄，舌质红苔薄黄，脉细数。中医诊断为肝肾阴虚，湿热未清。

73岁男性，记忆力下降、性格改变、行为异常、语言表达失常、健忘、头晕头痛、失眠、脱发、形体消瘦、须发皆白、颜面及双手老年斑。舌质紫暗，舌苔白微厚腻，脉沉迟。辨证为心肾两虚夹痰浊淤血，痹阻脑络，髓海失充。

患者64岁，男性，主诉头晕头痛、心悸心烦、失眠健忘、精神不振、胸闷脘痞、纳差。病程5年，有脑血管意外史。面色紫暗，舌有瘀点、质澹、苔薄少，脉细涩。心脏B超示左心室肥厚。中医诊断为瘀血内阻，脉络闭塞型。

女，31岁。主诉乳房萎软、经闭、头发及体毛脱落、心悸气短、失眠健忘、纳差神萎、畏寒、手足凉、无性欲。中医诊断气血两亏、肾气虚弱。望诊舌质淡。闻诊未提及。问诊见产后大出血病史。切诊脉细乏、尺弱。