头晕目眩

女性，38岁。反复晨起颜面浮肿，下午延及双足踝部水肿4年余，近1月加重。尿蛋白(+++)，红细胞(++)，白细胞(+++)，透明管型2~4个/HP，颗粒管型1~3个/HP，尿素氮17.8mmol/L，肌酐398.6μmol/L，血压160/102mmHg。舌澹苔白厚腻，脉细濡。中医诊断为湿浊中阻，脾胃失其升清降浊之能，三焦水道壅滞不畅。

男，头晕，后嵴背不适，病程短。肝阳上亢，内热生。脉弦数，舌黄腻。

患者年龄30岁，女性。主诉为婚前多梦与人交，婚后性交时阴道干涩疼痛，拒绝性交，梦交时淫液自遗，伴头晕目眩、心悸健忘、失眠多梦，形体渐消瘦。脉象芤革。中医诊断为阴阳失调，心肾不交。辨证为肾阴亏损。望诊见形体消瘦。舌象未提及。闻诊无描述。问诊见梦交、性交疼痛、淫液自遗、头晕、心悸、失眠。切诊见脉芤革。

女，49岁，绝经5个月余。五心烦热，烘热出汗，心悸少寐，烦躁易怒，腰膝酸痛，头晕目眩，耳鸣。舌边尖红、花剥苔，脉细弦兼数。肝肾阴虚，肝阳上亢。舌边红，脉细数。

男，40岁，间歇性剑突下隐痛五年，进食后加重，呕血1000毫升，柏油便二次。头晕目眩，乏力，口干，心烦易怒。面色苍黄，舌红苔厚腻，脉滑数。血压86/54毫米汞柱，红细胞362万/立方毫米，血红蛋白10.5克%。大便潜血(++++)。辨证为胃中积热吐血。

患者年龄67岁，男性。主诉为头晕目眩、痿软不适、食少微渴、小便微黄。病程二十七日。中医病名为伤寒少阳证，证型为邪在少阳。病因病机为外感风寒，病程延误致邪气留连。望诊见舌苔薄白少津，闻诊声低微细弱，问诊见头晕目眩、食少微渴、小便黄，切诊见脉浮弦无力。

13岁女性，头晕目眩，乏力，食欲下降，面色萎黄。面色黄无华，语声低微，舌淡，苔薄，脉细滑。中医辨证属瘀毒入血，血劳急枯。血象示血色素低，红细胞减少，白细胞减少，骨穿示粒细胞白血病(M2型)。

女，54岁，失眠、多梦7月余，伴头晕、惊悸、胸闷、咽部堵塞感、口干苦、干呕、大便干结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。失眠、多梦，肝胆郁热，痰湿中阻。

患者男性，60岁。左侧手足废用，肢体活动欠利，麻木酸楚，失语，嗜卧，神萎，入夜难寐，头晕目眩，左下肢步履失稳，语言謇涩。舌红苔白腻，脉细弦。中医诊断为肝火偏旺，气滞血瘀，脑络不通。病机为痰瘀交困，痰阻廉泉，瘀滞脑络。舌象红，苔白腻，脉细弦。

女，40岁，情志不遂，目光忧郁，频频太息，咽如物阻，胸胁憋胀隐痛，胃脘痞闷不舒，头晕目眩，神情恍惚，眠短易醒，厌食，嗳气，呕吐酸水，舌苔薄白，脉弦微数，肝气郁结，木气乍郁，肝失条达，郁气肆虐，涉犯心肺脾胃。

患者年龄68岁，男性。主要症状包括右目眼前有灰色和红色虚影飘动，头晕目眩，耳鸣如蝉声。病程未明确提及。中医病名云雾移晴。证型阴虚火旺。病因病机为阴虚火旺，血不循经。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括眼前幻影、头晕耳鸣。切诊脉象弦细而数。

17岁女性，头晕目眩，恶心呕吐，反复发作2年，加重5天。眩晕，肝寒犯胃，浊阴上扰。面色苍白，舌质淡苔白滑厚腻，脉弦细。畏寒喜暖，四肢欠温，吐涎冰凉，食入即吐，大便3日未行。

患者51岁，男性。主诉血脂升高1年。主要症状包括头晕、口苦、形体偏胖、动则气短、易汗出、疲乏无力、胸闷、夜寐差、大便溏而黏腻。舌质稍红，苔薄白，脉弦细滑。辨证为肝经火热，脾土壅滞。

女，51岁。主诉头痛、头晕，左侧较甚，伴视物模糊、少眠多梦、身困无力。病程5年。中医病名：神经性头痛。证型：肝阳上亢。病因病机：过度劳累，伤肝肾之阴，致肝阳上亢，上扰清空。望诊：舌质红，少苔。闻诊：未提及。问诊：头痛、头晕、视物模糊、少眠多梦、身困无力。切诊：脉弦细微数。二诊脉弦细，三诊脉沉细有力，四诊脉弦细。

患者42岁，主诉房事后精液呈红色10个月余。腰骶酸痛，少腹会阴坠胀，头晕目眩，耳鸣，神疲乏力。舌质隐见紫气，舌下络脉青紫粗大，苔少，脉细弱。诊断为精血耗损，瘀血阻络，血不归经。

34岁女性，主诉呕吐5个月，见腥臭气味及脏物即呕，饮食减少，乏力，失眠多梦。中医辨证为肝郁气滞。症见精神萎靡，两颧微赤，头晕目眩，失眠多梦，口苦咽干，胁肋胀闷，四肢乏力，纳差便秘，舌红苔薄白微黄腻，脉弦细，经水紊乱，量少色暗。

男，48岁，两眼视力逐渐下降6个月，伴见眼部疼痛，头晕目眩，自汗无力，腰膝酸软。双眼视神经萎缩，舌质红、苔少，脉细数。肝肾亏虚，精血不足。

患者53岁，男性。双眼干涩羞明，视力模糊，眼前如烟雾遮蒙。病程二年余，原患虹膜炎（瞳神干缺症）。口燥咽干，腰脊酸软，耳鸣失聪，头晕目眩，手足心热。面色无华，舌质红、苔薄白缺津，脉细软。中医诊断为肝肾亏损，虚火上炎，瞳神精汁耗损。瞳神缩小，边缘不圆，见白色薄膜或虫蚀样改变。

54岁女性，突发头晕，右侧肢体偏瘫10小时，右侧半身不遂，头晕目眩，心烦易怒，痰多而黏，舌红苔黄腻，脉弦滑，高血压病史2年，西医诊断为脑干出血，中医诊断为中风病，中经络，辨证为风痰火亢证。

患者34岁，男性。主诉头晕目眩、耳鸣、不寐多梦、恶心欲吐。病程1年。中医病名未明确提及，证型为痰湿中阻，秽阻血脉。面色白，舌质澹，苔白厚而润，脉弦滑。症状包括头晕胀如裹状、胸膈胀满、纳呆、喉中有痰。