头晕目眩

患者34岁，男性。主诉头晕目眩、耳鸣、不寐多梦、恶心欲吐。病程1年。中医病名未明确提及，证型为痰湿中阻，秽阻血脉。面色白，舌质澹，苔白厚而润，脉弦滑。症状包括头晕胀如裹状、胸膈胀满、纳呆、喉中有痰。

患者年龄50岁，男性。腹胀，右胁下及胸背部疼痛，食少纳呆，倦怠嗜卧，头晕目眩。舌质澹红，舌苔薄白，脉弦细。肝大，质硬。病因正气不足，邪毒乘虚而入，病机脏腑功能失调，气滞血瘀，痰结湿聚，阻塞经络。中医病名肝癌，证型肝郁脾虚型。

34岁女性，主诉呕吐5个月，见腥臭气味及脏物即呕，饮食减少，乏力，失眠多梦。中医辨证为肝郁气滞。症见精神萎靡，两颧微赤，头晕目眩，失眠多梦，口苦咽干，胁肋胀闷，四肢乏力，纳差便秘，舌红苔薄白微黄腻，脉弦细，经水紊乱，量少色暗。

患者30岁，女性，痛经伴月经过多病程十年。痛经剧烈，经行第二三日排出烂肉样血块，疼痛缓解，伴血压偏高。头晕、腰酸、胸闷、烦躁、乳房胀痛、小腹胀满或有凉感。脉弦细，舌质偏红。证属上热下寒，肾虚肝郁化火，夹有瘀浊。

56岁男性，长期心慌心悸、气紧、头部昏晕、视物昏花、腰酸腿痛、小便量少、睡眠欠佳、手指发麻。脉浮弦有力，舌质干红，中有微黄腻苔。中医诊断为心痹，证属心、肝、肾三脏阴液亏损，心肝阳上亢，兼有湿热。

女性，38岁。反复晨起颜面浮肿，下午延及双足踝部水肿4年余，近1月加重。尿蛋白(+++)，红细胞(++)，白细胞(+++)，透明管型2~4个/HP，颗粒管型1~3个/HP，尿素氮17.8mmol/L，肌酐398.6μmol/L，血压160/102mmHg。舌澹苔白厚腻，脉细濡。中医诊断为湿浊中阻，脾胃失其升清降浊之能，三焦水道壅滞不畅。

患者34岁，女性。恶心呕吐，烦躁不安，小便增多，腰酸乏力且痛，大便干结，舌黄苔白且干，脉濡滑且数。中医诊断为湿热蕴郁，蓄久化热，深入血分，气阴受损。面色红润，舌红苔黄且干，脉弦滑且数。病程10年，慢性肾炎（间质性）。

患者年龄30岁，女性。主诉为婚前多梦与人交，婚后性交时阴道干涩疼痛，拒绝性交，梦交时淫液自遗，伴头晕目眩、心悸健忘、失眠多梦，形体渐消瘦。脉象芤革。中医诊断为阴阳失调，心肾不交。辨证为肾阴亏损。望诊见形体消瘦。舌象未提及。闻诊无描述。问诊见梦交、性交疼痛、淫液自遗、头晕、心悸、失眠。切诊见脉芤革。

男，头晕，后嵴背不适，病程短。肝阳上亢，内热生。脉弦数，舌黄腻。

患者年龄68岁，男性。主诉头晕一年，右半身麻木半个月。现症包括头晕恶心、项强、言语不利、右侧肢体麻木、抬举无力、持物不稳、运动障碍。舌澹暗边有瘀点，苔薄白，脉弦。中医病名脑血栓，证型气虚血瘀，脉络瘀阻。病因病机气虚血瘀，脉络瘀阻。望诊舌澹暗边有瘀点。闻诊未提及。问诊包括头晕、恶心、项强、言语不利、肢体麻木、抬举无力、持物不稳、运动障碍。切诊脉弦。

女，54岁，失眠、多梦7月余，伴头晕、惊悸、胸闷、咽部堵塞感、口干苦、干呕、大便干结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。失眠、多梦，肝胆郁热，痰湿中阻。

女，45岁，月经不调，量多衍期，头晕巅顶空痛，颈顶紧皱，动则加剧，耳鸣眼花，心悸失眠，记忆力减退，神疲乏力，气短懒言。气虚血亏，清窍失养。面色萎黄，舌苔白略干，脉细弱。

女，40岁，情志不遂，目光忧郁，频频太息，咽如物阻，胸胁憋胀隐痛，胃脘痞闷不舒，头晕目眩，神情恍惚，眠短易醒，厌食，嗳气，呕吐酸水，舌苔薄白，脉弦微数，肝气郁结，木气乍郁，肝失条达，郁气肆虐，涉犯心肺脾胃。

女，44岁。疲乏无力、体重减轻、低烧、时有汗出。低热汗出、乏力困倦、少气懒言、面色皖白无华、头晕目眩、食少便溏、腰膝酸软。舌澹脉沉细。气血不足，脾肾两虚，邪毒留恋，血脉瘀滞。面色皖白无华，舌澹，脉沉细。低热、汗出、乏力、纳少、便溏、腰膝酸软、头晕目眩。脉沉细。

患者42岁，主诉房事后精液呈红色10个月余。腰骶酸痛，少腹会阴坠胀，头晕目眩，耳鸣，神疲乏力。舌质隐见紫气，舌下络脉青紫粗大，苔少，脉细弱。诊断为精血耗损，瘀血阻络，血不归经。

患者32岁，女性。主诉少腹胀痛，触有硬块，两乳作胀，腰骶酸楚，经期超前，色紫有块，带下量多，色如茶汁，气味腥秽，头晕目眩，口苦咽干，小溲赤热，阴痒。舌苔略黄厚腻少津，舌质暗紫。脉沉弦略数。中医诊断为肝经湿热证，病机为湿热下注，痰瘀阻滞胞脉。辨证为肝经湿热下注，痰瘀阻滞胞脉。

患者58岁，男性。主诉失血后气血双虚，发热，上热下寒，气不升降，头晕目眩，咽干痛，胸胁不爽，饮食无味，脐腹冷痛，下肢无力。中医病名气血双虚发热，证型气血双虚，病因病机失血伤正，虚热内生。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕目眩、咽干痛、胸胁不爽、饮食无味、脐腹冷痛、下肢无力，切诊未提及。

患者52岁，男性，腹泻3月余，大便稀薄如水，日行三四次。夜间腹泻明显，肠鸣腹胀，矢气为舒，体重下降10千克。舌苔黄，中部厚腻，舌质偏红，脉小弦。二诊见腹胀午后明显，矢气为舒，晨起溏泄，头晕目眩，恶心泛酸，面色少华，舌苔黄薄腻，舌质红偏暗，脉弦滑。三诊腹胀肠鸣，大便稀薄，日行一次，舌苔中后部黄腻，舌质红，脉细。中医诊断证属肝木乘脾，运化失司，肝脾不调。病机为肝气郁结，脾失健运，湿浊内蕴。

男，52岁，头痛、烦躁1个月余，头晕目眩，急躁易怒，胸胁胀闷，心悸。舌澹红，苔白稍黄，脉沉弦。证型为气机失调，心肝失和。

患者23岁，女性。主诉少腹胀痛，触有硬块，两乳作胀，腰骶酸楚，经期超前，色紫有块，带下量多，色如茶汁，气味腥秽，头晕目眩，口苦咽干，小溲赤热，阴痒。舌苔略黄厚腻少津，舌质暗紫，脉沉弦略数。辨证为肝经湿热下注，痰瘀阻滞胞脉。