头晕

男，66岁，主诉眩仆后遗留头晕胀痛、言语含煳、口眼㖞斜、左侧半身不遂、面赤、夜寐不安，病程未明确。中医病名中风偏瘫，证型肝阳风火上扰，病因病机肝阳骤涨，心火暴盛，风火相煽，夹痰直窜脑络。舌象苔薄黄，脉象脉弦数。

郑某，33岁，主诉咳喘多痰、尿少足肿、腹满纳钝、头晕、面色苍白。舌质澹红，脉沉迟。诊断为元阳不足，寒水内泛。舌红润、苔薄，脉缓，脉迟，舌澹。病程中出现尿少、身肿、腹满、纳钝、头晕、咳吐白痰。病因病机为元阳不足，水湿内停。

患者年龄56岁，男性。主诉头晕间作3个月。头晕、怕冷、双眼睑肿、手足发凉、精神不振、白天嗜卧、面色晦暗、大便溏薄、小便频而量少。舌澹暗、质润、边有齿痕，脉沉。病因阳虚水泛于上，湿浊内阻，清阳不升，阳虚不能达于四末，脾阳不足，阳虚不能化气行水。病机阳虚，舌脉皆阳虚之象，阳虚难以推动血脉运行而致瘀。中医病名眩晕，证型眩晕阳虚水泛证。

女，29岁，不寐1年余，夜睡3~4小时，多梦，常通宵难眠，头晕胀痛，耳鸣，心慌心烦，喉中有痰，干咳，口干口苦，纳食可，大便如常。舌苔薄黄，舌质微暗红，脉细。肝阳偏亢，瘀热交阻。

48岁女性，面目微黄，头晕，乏力，胃纳不香，齿衄，夜寐不安，肝脾区疼痛，腹胀如鼓有移动性浊音，肠鸣漉漉，大便溏薄。舌质微红，苔白腻，脉象弦缓。湿热之邪久稽，肝胆之气郁结，脾胃运输不良，水谷精微不化，营血耗损，水湿潴留，成疸水之证。

患者年龄32岁，女性。主诉颜面、下肢浮肿，反复腰痛，月经量少，色紫暗。中医诊断水肿。辨证气阴两虚，瘀血水停。舌苔薄黄腻，脉弦细。尿常规示红细胞+/HP，尿蛋白(++)，潜血(+)。二诊时咽部灼热，腰酸减轻，浮肿减轻，舌质红，苔薄黄腻，脉细。三诊时腰酸腰痛，下肢浮肿，舌苔薄黄腻，脉弦细，尿蛋白(-)。

男，35岁。失眠多梦，遗精早泄，头晕目眩，身体无力，口干欲呕，不欲饮食。病程2个月余。梦遗失眠，心神衰弱。心肾不交。君火妄动，心火亢盛，肾阴不足，热扰脾胃。舌苔微黄，脉虚沉。

女，38岁，衄血2年，加重2天。周身出血点，面色及唇甲苍白，头晕神疲，食欲不佳，脉象浮数无力，舌苔澹白。虚劳（脾肾两虚）。脾肾两虚，肾精不足，营阴内损，阳浮于外，脾虚血乏滋源，失所统，阴液日消，血不循经。

女性，48岁。主诉心慌气短、失眠、胃部隆起、口干不欲饮、舌麻、头晕、疲乏、性格急躁。病程较长，有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。中医诊断为心悸。舌质深暗，苔黄腻乏津，脉寸尺沉细，两关弦大而急。面色黄，胃空、嗳气吐酸，不知咸味，口干，头晕，疲乏，性格急躁，下肢浮肿，夜间失眠，月经量少。

男，51岁，自汗，心悸气短，动则加剧，头目晕眩，恶心呕吐痰涎，胸闷烦躁，睡眠不适，病程两个月。中医病名未明确，证型为心阳虚弱。病因病机为阳虚不固，心阳损伤，阳虚饮犯阻滞气机。舌澹胖，苔白，脉沉。

患者年龄为49岁，女性。主要症状包括头晕头痛、心烦易怒、目眩耳鸣、心悸、五心潮热、易汗出、腰膝胀痛、足跟痛。病程未明确提及。中医病名为绝经前后诸症，证型包括肝肾阴虚与肾阳虚，病因病机为肾气衰退、阴阳失调、脏腑功能失常。望诊见舌红少苔、舌淡苔白，闻诊未提及，问诊包括精神萎靡、喜静怕扰、情志淡漠、背部怕冷、手足发凉，切诊见脉细数、脉迟而弱。

女，38岁。主要症状包括Ⅱ度房室传导阻滞、精神衰退、容颜苍老、体质下降、情绪压抑、灰心丧气、人生无意义感。神情困顿，面目瘦削，额纹满布，头发黄白脆细，两颧褐斑。抑郁胸闷，音低气短懒言，身冷喜暖远寒，动辄感冒，纳食呆滞，头晕目眩，腰酸膝软，下肢略肿，经血百日未潮，五心烦热，口燥咽干。舌质澹白少苔，六脉迟细兼代。中医诊断为阳气衰微，营阴虚伤，气血两亏，五脏失调。

患者男性，43岁。腰胁部起疱疹痒痛，痒痛昼轻夜剧，兼头晕、口苦、心烦、身有阵阵热感、大便干结、小便涩少深黄。舌质红，苔薄黄腻，脉细弦滑数。病在少阳，风湿热毒外侵。

患者女性，40岁。主诉左胸肋作痛月余，咳呛日久，剧咳后疼痛加剧，局部高突，有骨擦音，痰黏气促，呼吸牵制，不能转侧。脉细弦，苔腻。中医诊断肋骨骨折。证型为肺肾两虚，气血未和。病因病机为久咳受震致骨折。望诊见局部高突，舌苔腻。闻诊无特殊描述。问诊见咳呛、痰黏、气促、不能转侧。切诊脉细弦。

51岁男性，主诉肢体麻木、目昏头晕、舌强言謇、手足抽搐、遍体发热、神昏不知人事。肝肾阴虚，心阳不足，内风袭络，风痰凝结。面色晦暗，舌强，舌苔黄厚，脉短数。痰声辘辘，神昏，动作即感气紧心累。

患者28岁，女性。主诉月经延后、经期不定一年。现病史示月经周期紊乱，下腹部隐隐不适，腰酸乏力，带下量少。舌质红，舌苔薄少津，脉微细。辨证属肝肾阴虚，冲任不足。二诊示舌澹、苔薄、脉细，辨证为肝肾不足，气阴两虚。三诊示舌澹、苔薄、脉细软，辨证为脾肾不足。

27岁，婚后2年未避孕10个月未孕，月经5-7/30，末次月经10月2日，生育史0-0-0-0，输卵管造影示宫腔粘连，双侧输卵管壶腹部阻塞，B超示左附件包块4.5cm×3.5cm实性，脉细弦，舌淡红苔薄黄腻，中医诊断不孕，证属瘀阻冲任气滞，后转为邪侵冲任，肾气耗损，络道受损，湿热瘀阻冲任，气机不利，舌暗苔薄腻，脉细弦数，脉沉细弦，舌淡暗苔薄边有齿印，舌暗苔黄腻。

患者有乙肝病史3年，主诉易疲劳、牙龈出血、头稍晕。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。辨证为阴虚火旺，迫血妄行。病程较长，病机属阴虚火旺，疫毒犯肝，伤及肝肾之阴。

患者62岁，女性，主诉双侧腰痛3年，加重1个月，伴颜面及双下肢肿，恶心，乏力，头晕，左侧枕部疼痛，口干喜饮，纳食一般，胃中作酸，泛酸，口涩，夜休差，小便泡沫丰富，有贫血病史。舌红，苔黄腻，脉细滑。中医诊断水肿，证型阳虚水泛。病程3年，病程长短明确。

患者39岁，女性。主诉月经淋漓不止，病程10日。主要症状为点滴出血，血量少，色淡，伴头晕、疲倦、腰痛。舌苔白淡，脉细。中医诊断为气血两虚，经行淋漓。病机属气血两虚，胞脉失养。