头汗+盗汗

女，43岁。焦虑、寐差、烘热汗出2月余。主症为焦虑、寐差、烘热汗出，病程2月。中医病名未明确提及，证型为肝郁痰湿，病因病机为情志不遂，郁而生热，热扰心神，气机不畅。望诊见唇红，舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见心慌、眠浅易醒、腹鸣、便频、口干口苦、盗汗、手足心热、偏头痛、经期异常、白带量多。切诊见脉小弦滑，重取小洪滑，后诊脉洪滑数。

5岁男童，主诉再生障碍性贫血半年余，面色苍白，鼻出血，牙龈渗血，皮下出血点，盗汗，手足心热，午后潮热，食欲差，小便黄短，大便干。舌质澹白，苔少，脉细数。中医诊断虚劳血脱，证属阴虚火旺，迫血妄行。

患者男性，27岁。自汗盗汗，乏力2年。形体肥胖，肌肉松弛，少气懒言，纳差，腹胀，夜间汗出打湿枕巾，睡觉流口水。舌淡红苔白腻，脉弦。中医诊断汗证，证属湿气郁蒸。面色萎黄，舌淡红苔白腻，脉弦。乏力，腹胀，纳差，夜间汗出，白天动则汗出，头汗如雨，小便清。

19岁男性，浮肿尿血3年，乏力腰痠痛月余。肉眼血尿色暗红，眼睑水肿，乏力腰痛，纳差，自汗盗汗，口渴喜凉。舌淡红苔薄黄，脉弦细。中医诊断尿血，证属脾肾两虚，夹水湿。病在肾，波及脾。病史中见心情紧张或兴奋时自汗明显，但头汗出齐颈而还，尿血、眼睑浮肿与自汗盗汗同期出现，平素心慌气短。

患者怀孕二月，跌仆伤胎，半产，产后崩血过多，腹痛，自汗，目昏眩冒，两耳失聪，自语郑声。脉弱，舌澹。元气大亏，血海空虚，脑失所养而致血虚晕厥。崩血未止，头目眩晕，两耳失聪，烦躁不宁，少腹悠痛，头汗自出，四肢微厥。脉弱，舌润。伏痰上蒙，昏狂不宁，烦躁目赤。脉软，舌质澹红，苔薄。脉软，舌红。胃苏，神清，腹痛，胸痹，畏寒。脉来缓，舌澹红，苔薄黄。腹痛已止，胃气亦展，肢酸，盗汗。脉缓，舌澹红。

患者男性，39岁。发热，体温38℃以上，浑身难受，背疼，右侧胸闷隐痛，口吐白色沫痰，活动后气不足以用，头汗出，颜面黄晦，精神萎靡，食欲欠佳，大便干燥，四日一行，小便深黄。脉数而无力，舌质青无苔。中医诊断为肝痈。病因病机为热邪久藉、肝血益灼，热邪腐化成痈。

居先生，主诉正元脱绝，肢厥头汗，厥阳上升，四肢震动，小便赤涩，胃气呆钝，府行艰燥，脉左弦右濡，舌干腻中剥，正气不足，湿热逗留中下二焦，脾胃为湿困，运化无权，素体阴亏，阴津耗伤，湿浊内蕴，阴弱无以恋阳，阳气脱越，周身轰热盗汗，寐则神思飘荡，梦魂纷弛，闻大声惕然而惊，小便赤涩浑浊，胃呆杳不思纳，痰出稠黏，脉细软少神，苔黄腻罩灰，舌干剥。

患者年龄6岁半，男性。主诉夜汗如洗3年余。病史包括发热、水痘、服APC发汗过度后出现夜汗、头颈四肢汗出、五心烦热、身体困倦、纳差厌食、常感冒咳嗽、头晕、寐中惊叫。体征面色苍白，肌肉消瘦，神情恍惚，精神疲乏，头汗津津，寸关湿潮，舌质绛红无苔，脉象细数。中医诊断阴虚阳浮，致津外泄。望诊面色苍白，舌质绛红无苔。闻诊未提及。问诊包括夜汗、五心烦热、纳差厌食、常感冒咳嗽、头晕、寐中惊叫。切诊脉象细数。

患者22岁，男性，发热恶寒2天，伴头痛、咽痛、咳嗽、胸痛胸闷。既往有肝炎、肺结核、肠结核史，常有胁痛、乏力、便溏、盗汗。体征见X线右肺下叶非典型性肺炎，血常规白细胞8.1×10⁹/L，中性0.7，体温39.4℃，鼻扇，头汗出，心悸、肢凉。会诊时见口苦、咽干、目眩、头晕、盗汗、汗出如洗、不恶寒、苔黄、舌红、脉弦细数。诊断为邪传少阳阳明，属少阳证与阳明证并见，兼有阴伤。

张某，男，33岁。头汗出，急躁，饮水后、饭后汗出多，时有盗汗，胸闷，劳累后腰酸痛，病程两年余。中医病名：头汗出。证型：阴虚火旺，气阴两虚。病因病机：阴虚火旺，气阴两虚。舌澹红、苔白厚，脉弦细。

患者年龄75岁，女性，主诉失眠10余年，每日睡3~4小时。中医诊断不寐，证属肝风内旋，扰动心神。症状包括心悸、心烦、头晕、头汗、身烘热汗出。舌黯红，苔少，脉弦且劲，按之不足。患者年龄53岁，女性，主诉失眠2年，伴有心慌、心悸。中医诊断不寐，证属火热郁伏。症状包括入睡困难，夜2点尚难成寐，心慌、心速、阵汗出，两肩酸痛如落枕，足心热，精神不振。舌嫩红少苔，脉沉弦躁数。

男，46岁，主诉稍动则大汗两年余，病程自1977年5月起。头部津津汗出，伴心烦及阵发性心悸，进食、走路、情绪激动时全身汗出如洗，日数次。失眠多梦，心烦心悸，头昏神倦，消瘦，血压偏高，口干不多饮。舌红，苔薄白，脉细数。辨证为阴虚阳亢自汗。

女，48岁。头汗症，间歇性发作，心烦口渴，渴不欲饮，头面出汗伴皮肤针刺样痛感。舌质紫暗，脉弦涩。中医病名多汗症，证属阴阳失调，汗孔失密。病因病机为瘀血阻滞，汗液布局不均。舌象紫暗，脉象弦涩。

患者年龄2岁，男性。主诉多汗1年余，头汗多，汗出不分寤寐，夜间为重，活动后加重，手足尚温，口干喜饮。舌质澹红，苔白，指纹澹紫于风关。中医诊断汗证，证型气阴虚弱。病因病机为热病后气阴受损，气虚不能敛阴，营阴失守，心液失藏而汗出。

7岁男性患者，发热，体温37.8℃~38.4℃，无恶寒，无汗出，鼻塞、流涕、咳嗽，纳食量少，厌食，时腹痛，大便偏干，夜寐差，盗汗，小便黄，头汗出，舌苔薄黄中间腻，舌尖红，脉弦滑有力。中医诊断为食积发热，辨证为食积化热，病因病机为饮食不节，肠胃阻滞，浊气上逆。望诊见舌苔薄黄中间腻，舌尖红，切诊见脉弦滑有力。

患者23岁，女性。主要症状为持续高热、头汗多、手足心热、心烦失眠、胃脘及两胁疼痛、口干渴、小便黄少、大便干结。舌深红而干，舌苔黑燥，脉沉细而疾。中医诊断为阴虚内热，气阴两亏，营血大耗。面色萎黄，面容消瘦，肌肤不荣，两颧嫩红，唇干深红，皮肤搔痒，红疹满布。

俞某，72岁，主诉胃脘阵发性烘热，热气外窜汗出，日数次，睡眠欲醒时易发，汗后畏冷，口干不渴，轻微咳嗽，病起于肺炎后，脉寸尺沉细，两关洪数，舌红苔黄腻，诊断为湿热未清，郁遏肺胃，病机为湿热逗留肺胃，遏郁不解，热迫汗出。舌质红，苔黄腻，脉弦滑有间歇。

患者男性，45岁。全身肌肉疼痛1年3个月。舌边澹紫，舌苔腻，满布舌面。脉沉弦细。中医病名：多发性肌炎。证型：风湿阻络，脾肺气虚。病因病机：风湿阻络，湿胜伤脾肾之阳。望诊：舌边澹紫，舌苔腻。闻诊：未提及。问诊：肌肉酸痛，畏寒，肢冷如冰，汗出较多，手足不温，盗汗，有头汗。切诊：脉沉弦细。

7岁女性患者，主诉咳喘、痰涎、呼吸短促、头汗、口干喜热饮、哮鸣音、食纳少、大便微溏。面色苍白，舌质澹红苔薄白而润，脉细弱。病程3年，体弱易感，辨证为素质虚弱，易于感寒受寒，肺为薄弱环节。

患者44岁，男性。主诉进食、饮酒时头汗如洗，持续1个月。舌淡红，苔薄黄，舌下络脉粗紫。脉左弦细数、右细数。诊断为汗证。辨证为气阴不足，湿热郁阻。