女,33岁,自幼发胖,月经不调,停经,胸胁乳痛,情志欠佳。舌边齿痕伴瘀斑,脉细弦。证属肝郁气滞。
肥胖症肝郁气滞月经不调乳房胀痛
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患者24岁,男性。主诉左侧少腹与腰部发作疼痛1年余。病程1年,左侧少腹与腰部隐痛,局部轻压痛,活动后加重,小便清长,有时尿黄,排泄不畅,面色少华,精神较差,饮食不香,口澹乏味,舌质澹苔白,脉细少力。中医诊断为结石,证属湿热蕴结下焦,肾阳受累,肾与膀胱气化无权。望诊见面色少华,舌质澹苔白。闻诊见小便清长,有时尿黄。问诊见饮食不香,口澹乏味。切诊见脉细少力。
输尿管结石肾阳虚气化失调湿热蕴结
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7岁男性,主诉遗尿2年余,白天亦常尿失禁,尿色黄浊。面色潮红,舌苔黄腻,脉弦滑有力。证属肝胆湿热下注,热邪扰动下焦。
肝胆湿热下焦湿热小便失控尿色黄浊
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患者38岁,男性。右下颌部包块,质硬,按之不痛,病程较长。甲状腺乳头状囊腺瘤恶变,术后转移。声音嘶哑,颈部紧束不畅,消瘦、乏力,思想紧张。舌象未提,脉象未提。
甲状腺瘤恶变术后转移
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患者,59岁,男性。小便不通10天。主诉为小便不通,病程10天。病史显示1年前曾有小便频数病史,治疗未愈。检查见舌苔白,脉沉细而数。诊断为癃闭,辨证为湿热蕴积,水热互结。望诊见病容痛苦,舌苔白。闻诊未见明显异常。问诊提示口干不喜饮水,少腹憋胀疼痛,坐卧不宁。切诊见脉沉细而数。
癃闭湿热蕴积水热互结苔黄
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患者男性,44岁。主诉腰酸疲劳、尿多头晕、阳事不振。病程10年。中医病名未明确提及,证型为脾肾不足。舌象苔薄腻,脉象脉细弦。病史包括糖尿病、胃下垂、消化不良。
糖尿病脾肾不足胃下垂腰酸疲劳
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男,47岁,大小便不利4月,不能自主小便,大便干需服泻药,自汗多,双下肢麻木活动不灵,踝关节不能自主活动,饮食正常,形体消瘦,精神疲倦懒言,舌质澹,苔薄白,脉沉细,胸10腰4有手术瘢痕,鞍区麻痹,疼痛觉消失,双下肢浅感觉减退,肌力4级,癃闭,瘫痪(中医),外伤损伤经脉,经脉气血不通,兼有气虚,膀胱气化失常。
癃闭瘫痪气虚湿邪
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患者30岁,女性。双下肢瘫痪近1年。痿证(蛛网膜粘连性下肢瘫痪),气血阻滞、经络不通型。体质瘦弱,双下肢完全瘫痪,肌力“I”级,肌张力增强,巴氏征(+),高登氏征(+),夏道克氏征(+),欧本汉拇氏征(+)。脑脊液检查示蛋白定量升高,压颈试验不通。椎管造影示蛛网膜粘连性下肢瘫痪。
痿证气血瘀阻经络不通肌力低下
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患者年龄26岁,男性。左少腹及腰部疼痛,病程持续至入院时。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。面色苍白少华,舌澹,苔薄,脉细。无明显自觉症状,身体虚弱。尿常规示pH弱酸性,镜检红细胞0~3个。
输尿管结石肾盂积水身体虚弱面色苍白
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患者年龄2.5岁,左下肢瘫软不能站立行走5个月,左腿肌肉松弛,皮温低,大腿及小腿周径较健侧减小,足外翻。中医诊断为痿证,病因与嵴髓灰质炎有关。望诊见左腿肌肉松弛,舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示发热后出现左腿麻痹,病程较长。切诊见左腿周径异常,脉象未提及。
痿证脊髓瘫痪肌肉松弛足外翻
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患者左腿腓肠肌肿硬疼痛,行履滞重,病程7年。面色润略白,舌苔薄腻,边锯齿状,脉细濡。主诉为左腿腓肠肌肿硬疼痛,疲劳后酸楚,久站加重,肺气不足,易感冒。中医病名属足太阳经病,证型为太阳经湿邪稽留,络疏瘀邪互滞。病因病机为湿邪稽留,脾土困倦,肺气不足。望诊见面色润略白,舌象苔薄腻,边锯齿状。闻诊未见明显异常。问诊提示疲劳后酸楚,久站加重,肺气不足,易感冒。切诊脉细濡。
腓肠肌肿硬肺气不足湿邪稽留脾土困倦
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患者男性,46岁。小便潴留排尿困难14天,小腹胀满,膀胱区膨隆,口干苦而欲饮,舌质红苔黄腻,脉数。诊断为湿热下注,膀胱气化失司所致癃闭。
癃闭湿热下注小腹胀满口干苦
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女,61岁,脘痛、腰痛、四肢酸楚微麻少力。脘痛宿疾,腰痛日作无休,俯仰不利。苔薄,脉细带弦。中医诊断为虚在脾肾,实在厥阴。面色无华,舌苔薄,脉细带弦。腰痛下移至骶部,肢麻稍减,右腿外侧新起酸楚。
脘痛腰痛脾肾虚厥阴实
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患者40岁,男性,主诉排尿不畅,茎痛,尿短赤。右腰部及右下腹疼痛,时轻时重,痛向外阴放射。脉细数,舌苔白腻。中医诊断石淋,病因病机为湿热互结,瘀沉尿道。
石淋湿热互结瘀阻水道肾气不足
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男,55岁,反复腰痛5年,加重1周。腰肌强,压痛,活动受限,舌质暗红、苔薄微黄,脉滑。肾虚腰痛,肝、脾、肾渐虚,劳倦后经脉气血运行不畅,不通则痛。
腰痛肾虚气血不畅劳倦
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21岁男性,小便不利半年余。面色澹黄,唇口不荣,形体羸弱,精神澹漠懒言,有汗,脉沉细濡,舌苔黄腻。诊断癃闭,辨证为湿热困遏日久,膀胱痹阻,气化不行。
尿闭湿热困遏气化不行卫阳失宣
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患者女性,63岁,主诉右下肢后侧酸痛3个月。中医病名属经络病,证型为督脉、足太阳经瘀血阻络。病因病机为腰受风邪,累及足太阳经,导致经络瘀阻。望诊见右腿后侧足太阳筋紧,浅静脉紫暗。闻诊未提及。问诊提示病程3个月,腰痛由风邪引起。切诊见委阳穴处瘀血浮络,颜色深,走行异常。
右下肢酸痛足太阳经瘀督脉受风
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男,56岁,体形肥胖,面部黯黑有油脂,右胁肝区隐痛半年,喜饮酒吸烟,10年前患病毒性肝炎,血脂甘油三酯高。舌苔薄黄带腻,脉细弦。慢性脂肪肝。
慢性脂肪肝肝气郁结痰湿内蕴血脂异常
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