子宫内膜炎+不孕症

苏某，女，34岁。月经周期35~48天，经量少，色黯红，有血块，小腹坠胀而痛，睡眠不好，梦多，饮食较差。面色黯黄，舌质澹红，苔薄白，脉沉细而迟。辨证为肾气不足，胞宫虚冷，冲任失调。

49岁女性，经后小腹坠胀伴腰困1年余，神倦乏力眠差梦多记忆力差，纳少知饥，少食即饱饥时心慌，月经量少色暗有少量血块，形瘦长面黄少泽，情绪抑郁。脉小软而短，舌胖有齿痕。中医病名属妇科病症，证型属气虚血瘀，病因病机为情志不遂、气机不畅、痰凝血瘀。望诊见面黄少泽、舌胖有齿痕，闻诊未提及，问诊见情绪抑郁、症状持续，切诊脉小软而短。

刘某，女，29岁，婚后5年未孕。月经周期27~30天，经期5~6天，经量偏多，经色暗，带下量多色澹黄，小腹两侧隐痛。舌质暗，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为不孕症，病因属胞脉阻滞，下焦湿热。

患者女性，42岁。主诉结婚17年未孕，月经量少，带下黄臭。现病史见胸痛失眠，眩晕耳鸣，手足心热，午后低热，形体消瘦，咽干口苦，大便结。舌质红，苔黄少津。脉弦细而数。中医辨证为肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，冲任失养，虚火内动，湿热蕴结下焦，形成瘀阻。

患者36岁，女性。婚后10年不育。经量少，白带量少，尿频。舌质澹红，苔薄白，舌下络脉瘀，脉缓。中医病名不孕，证型肾气不足、湿热瘀互阻。病因病机为肾气不足，湿热瘀阻。月经周期26天，经期4天，有流产史，子宫输卵管造影示输卵管通而不畅，抗子宫内膜抗体阳性。

33岁女性，体外受精-胚胎移植失败后调理，月经7~8/28天，量中，色澹红，有血块，伴腰骶酸痛，右腹部疼痛现好转，睡眠欠佳，既往有巧囊、盆腔粘连、输卵管整形术及子宫肌瘤摘除术，孕2产0流2，中医诊断不孕症、盆腔炎、症瘕，辨证肾虚血瘀证，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史复杂，有子宫内膜异位症术后，卵巢功能减退，子宫肌瘤，盆腔炎性疾病后遗症

女，30岁 月经周期7/28日，量中等，色紫红，有血块，经前乳房胀痛，经期胸闷心烦，少腹胀痛 双侧输卵管不通，舌尖有少量瘀点，薄白苔，沉脉 中医病名：不孕 证型：气滞血瘀 病因病机：气滞血瘀 望诊：舌尖瘀点 舌象：薄白 脉象：沉

34岁女性，月经先后不定期，闭经4个月，小腹隐痛，形体丰满，腹壁肥厚，脘闷叹息，右侧乳房血性分泌物，宫颈轻度糜烂，子宫内膜炎，基础体温不规则双相。中医诊断为月经先后不定期，不孕症，证属痰瘀阻络，肝脾失调。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括足月分娩后婴儿死亡，2个月流产，5年不孕。

患者34岁，女性。小腹隐痛，体形丰满，腹壁肥厚，脘闷善叹息，右侧乳房有血性分泌物。闭经4个月。中医病名：不孕症。证型：痰瘀阻络，肝脾失和。病因病机：痰湿内聚，留瘀结滞，阻塞胞脉。望诊：体形丰满，腹壁肥厚。闻诊：未提及。问诊：小腹隐痛，脘闷善叹息，乳房血性分泌物，闭经。切诊：基础体温不规则双相。

38岁女性，主诉月经量少，未避孕未怀孕4年。月经量少，色黯黑，无血块，无痛经。中医诊断为不孕症、月经过少、症瘕，辨证为肾虚血瘀证。舌紫黯，脉细涩。子宫肌瘤，卵巢功能减退，宫腔粘连。

患者34岁，女性。主诉闭经4个月，小腹隐痛，体形丰满，腹壁肥厚，脘闷善叹息，右侧乳房有血性分泌物。中医病名不孕症，证型痰瘀阻络，肝脾失和。望诊体形丰满，舌象未提及。闻诊未提及。问诊闭经、小腹隐痛、乳房血性分泌物、月经不调。切诊未提及。

患者25岁，女性，主诉结婚4年不孕。月经周期异常，经期40至50天不完，色黑夹块，白带色黄，眼周青紫，舌紫有裂纹，脉细涩。证属下焦湿热，气血不和。妇科检查示宫颈炎，子宫内膜炎，有子宫内膜结核史。子宫内膜分泌欠佳，诊断为子宫内膜组织慢性炎症。经中西医结合治疗后，子宫内膜分泌正常，炎症愈，最终手术治疗后怀孕。

患者年龄28岁，女性。主诉结婚十年不妊。月经周期不规律，经期腹痛剧烈，经色紫黑有瘀块，经后白带量多。体质虚弱羸瘦，脉沉迟而弦，苔薄白。中医诊断为不妊，病因为子宫寒冷、胞络滞塞、寒凝气滞、血脉不通。舌象薄白，脉象沉迟而弦。病程十年，经期症状明显，白带异常，经色紫黑有瘀块。

女，44岁，小腹冷痛半年，劳累、阴雨天、经期加重，伴乏力、尿急、尿频、咳嗽时偶有尿失禁。面色白，舌黯有瘀点，苔白，脉沉弦。腹诊双附件区压痛，右侧尤甚。月经量少，有血块，带下量多色白无味，大便不成形。诊断为腹痛病，证属寒湿凝滞、气滞血瘀型。

患者33岁，女性。主诉未避孕未怀孕2年。病史包括右侧输卵管妊娠手术、多囊卵巢综合征、双侧输卵管通而不畅。月经周期不规律，量中，色黯红，有血块。舌红，苔黄。B超提示子宫肌瘤、子宫内膜回声欠均匀、子宫颈腺囊肿、卵巢多囊样改变、盆腔积液。中医诊断不孕症、月经后期、盆腔炎、症瘕。辨证为湿热瘀结证。

27岁女性，月经量少色黯红有血块，经前乳房胀痛，伴不孕症，宫腔粘连病史，PCOS病史，甲状腺功能减退症，盆腔积液。体型肥胖，有乳毛，舌质紫黯，舌苔白腻，脉细涩。中医诊断为不孕症、月经后期，辨证为痰凝血瘀型。

患者34岁，女性。月经周期35~48天，经量少，色黯红，有血块，行经前后小腹坠胀而痛，睡眠梦多，饮食较差。面色黯黄，舌质淡红，苔薄白，脉沉细而迟。中医诊断为肾气不足，胞宫虚冷，冲任失调。